THE RELATIONSHIP BETWEEN VAGINAL DOUCHING PRACTICES AND GENITOURINARY INFECTION IN WOMEN USING INTRAUTERINE DEVICES (IUD) AND COMBINED ORAL CONTRACEPTIVES (COC)

Yıl 2016, Cilt: 5 Sayı: 3, 80 - 89, 01.07.2016

Birsel Canan Demirbağ Gamze Çan İftihar Köksal Selçuk Kaya

Öz

Vaginal douching is a widespread practice among women all over the world. This study has been designed as cross-sectional, descriptive research. The aim of the study was to evaluate the relationship between vaginal douching practices and genitourinary infection in women in the age group 18-49 who were using Intrauterine Devices (IUV) or combined oral contraceptives (COC). The study took place in a Mother and Child Health and Family Planning Center (MCHFP) in Trabzon, Turkey, over the period October 1, 2010 - February 15, 2012. The study subjects were 165 women (81 using COC, 84 using IUD). It was found that there were more women taking COC who practiced vaginal douching (VD) and had higher ratios of bacteria propagation in the urine. While there was a significant relationship seen between the method used and the urine culture results (p<0.05), no relationship was observed in terms of the vaginal culture (p>0.05). Our suggestion, health professionals working in family planning may contribute to preventing problems from developing by offering continuous education programs on the effects of VD practices.

Anahtar Kelimeler

Genitourinary infection, Intrauterine device, Oral contraceptives, Vaginal douching

AİLE PLANLAMASI YÖNTEMİ OLARAK RAHİM İÇİ ARAÇ (RIA) VE ORAL KONTRASEPTİF (OKS) KULLANAN KADINLAR ARASINDA VAJİNAL YIKAMA VE GENİTOÜRİNER ENFEKSİYON İLİŞKİSİ

Öz

Vajen yıkama dünyadaki kadınlar arasında oldukça yaygın deneyimdir. Bu çalışma kesitsel, tanımlayıcı çalışmadır. Çalışma, 18-49 yaş aralığında aile planlaması yöntemi olarak rahim içi araç (RIA) ve oral kontraseptif (OKS)  kullanan kadınlar arasında vajinal yıkama ve genitoüriner enfeksiyon ilişkisinin tespiti amacıyla yapıldı. Çalışma,  Trabzon'da bir Aile Sağlığı Merkezine 1 Ocak 2010 ile 15 Şubat 2012 tarihleri arasında başvuran kadınlar arasında gerçekleşti. Çalışmanın evrenini 165 kadın (81'i OKS, 84'ü RIA) oluşturdu. Araştırmanın sonuçlarına bakıldığında OKS kullanan kadınların idrarında daha fazla bakteri görüldü. Kullanılan aile planlaması metodu ile idrar kültürü arasında anlamlı ilişki bulunurken (p0,05). Önerimiz,  aile planlamasında çalışan sağlık profesyonellerinin gelişebilecek sağlık problemlerini önlemede katkı sağlayabilmek için vajinal yıkamanın etkileri konusunda kadınlara sürekli eğitim programları yapması yönündedir.

Anahtar Kelimeler

Genitoüriner enfeksiyon, Rahimiçi araç, Oral kontraseptif, Vajinal yıkama

Kaynakça

• 1. Martino JL, Vermund SH. Vaginal douching: Evidence for risks or benefits to women’s health. Epidemiologic Reviews 2002; 24:109-124.
• 2. Aral SO, Mosher WD, Cates W. Vaginal douching among women of reproductive age in the United States. Am J Public Health 1992; 82(2): 210-214.
• 3. Mete S, Gerçek E. Vajinal duşun yaygınlığını etkileyen etmenler ve sonuçları. Hem. Yüksekokulu Dergisi 2005; 55-61.
• 4. blogcu.com/gusul-abdesti-nedir Accessed 18 June 2012.
• 5. Çalıskan D, Subaşı N, Sarısen Ö. Vaginal douching and associated factors among married women attending a family planning and gynecology clinic. 4th International Congress of Reproductive Health & Family Planning, Bayt press Ankara: Turkey-2006. ss: 201-205.
• 6. Ege E, Timur S, Zincir H, et al. Türkiye’nin doğusundaki kadınların vaginal duş uygulamaları ve ilişkili davranışlar , 4. Uluslar arası üreme sağlığı ve aile planlaması kongresi sözlü bildiri, Ankara, 2005.
• 7. Demirbağ C. Kadınlarda İYE'de hijyenik alışkanlıklarla ilgili risk faktörleri. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2000; 4(2):52-58.
• 8. Foch BJ, McDaniel ND, Chacko MR. Racial differences in vaginal douching knowledge, attitude, and practices among sexually active adolescents. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology 2001; 14:29 –33.
• 9. Hacıalioğlu N, İnandı T, Pasinlioğlu T. Erzurum ana çocuk sağlığı ve aile planlaması merkezine başvuran kadınlarda genital yol enfeksiyonlarının sıklığı ve risk faktörleri. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2000; 3(2):11-17.
• 10. Çalışkan D, Çöl M, Akdur R, et al. Park sağlık ocağı bölgesinde 15-49 yaş grubu kadınlarda vajinal duş sıklığı ve etkili faktörler üzerine çalışma, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 1996; 49(2):73-80.
• 11. Akın B, Erdem H, Ege E.15-49 yaş evli kadınlarda vajinal duş uygulanması ve olumsuz etkileri. İnsan bilimleri dergisi 2006;3.
• 12. Kirchner JT. Prevalence of vaginal douching despite its adverse effects. American Family Physician 2000; 61(3): 849- 851.
• 13. Yağmur Y. Malatya ili Fırat Sağlık ocağı bölgesinde yaşayan 15-49 yaş kadınların genital hijyen davranışları.TSK koruyucu Hekimlik Bülteni 2007; 6(5):325-330.
• 14. Çoşkun A. Rekürren üriner sistem enf. Gülhane tıp dergisi 2007; 50: 226-231.
• 15. Zincir H, Temel AB. RIA’ya özel danışmanlık ilkesine göre RIA uygulanması, genital hijyen eğitim ve vulvajinal enfeksiyonların görülme ilişkisi. Sağlık Bilimleri Dergisi 2010; 19(1):60-67.
• 16. Hopkins WJ, Elkahwaji J, Beierle LM, et al. Vaginal mucosal vaccine for recurrent urinary tract infections in women: results of a phase 2 clinical trial. J Urol 2007; 177:1349-1353.
• 17. Mazzulli T, Simor AE, Low DE. Reproducibility of interpretation of gram-stained vaginal smears for the diagnosis of bacterial vaginosis. J Clin Microb.2004; 28:1506-8.
• 18. Nugent RP, Krohn MA, Hillier SL. Reliability of diagnosing bacterial vaginosis is improved by a standardized method of gram stain interpretation. J Clin Microb 1991; 29:297-301.
• 19. Zarakolu P, Hodoglugil NS, Aydın F, et al. Reliability of interpretation of gram-stained vaginal smears by nugent's scoring system for diagnosis of bacterial vaginosis. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 2004; 48(2):77-80.
• 20. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 2008, Ön Rapor. Tübitak Mart: Ankara, 2009.
• 21. Kaya H, Tatlı H, Açık Y, et al. Bingöl ili uydukent sağlık ocağı bölgesindeki 15-49 yaş kadınların Aile Planlaması yöntem kullanım düzeyinin belirlenmesi. F.Ü. sağlık Bilimleri Dergisi 2008; 22(4): 185-191.
• 22. Anh PK, Khanh NT, Ha DT, et al. Prevalence of lower genital tract ınfection among women attending maternal and child health and planning clinics in Hanoi. Vietnam, Southeast Asian J Trop Med Public Health 2003; 34:367-373.
• 23. Chiaffarino F, Parazzini F, DeBesi P. Risk factor for bacterial vaginozis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004; 117:222- 226.
• 24. Eroğlu K, Akkuzu G, Vural G, et al. Postplesantal ve Erken Pospartum Rahim İçi Araç (RİA) Uygulamaları İle Postpuerperal ve İnterval RİA Uygulamalarının Etkililik ve Komplikasyonlar Yönünden İncelenmesi. T.C. Hacettepe Üniversitesi Bilimsel Araştırma projesi: Ankara, 2003.
• 25. Martino JL, Vermund SH. Vaginal douching: Evidence for risks or benefits to women’s health. Epidemiologic Reviews 2002; 24:109-124.
• 26. Simpson T, Merchant JS, Grimley DM, et al. Vaginal douching among adolescent and young women: more challenges than progress. J Pediatr Adolesc Gynecol 2004;17:249- 258.
• 27. Yılmaz N, Saracoğlu F, Eğilmez P. Kadınlarda hijyen uygulamaları. Kadın Doğum Dergisi. 2(2),10-15 (2003)
• 28. Oh MK, Funkhouser E, Simpson T, et al. Early onset of vaginal douching is associated with false beliefs and high risk behaviour. Sexually Transmitted Diseases 2003; 30(9):689-669.
• 29. Gazmararian JA, Bruce FC, Kendrick JS, et al.. Why do women douche? Results from a qualitative study. Maternal and Child Health Journal 2001; 5(3):153-159.
• 30. http://www.diyanet.gov.tr/ Accessed 12 February 2012.
• 31. Hoduoglugül NS, Aslan D, Bertan M. Intrauterine device use and some issues related to sexually transmitted disease screening and occurrence. Contraception 2000; 61:359-364.
• 32. Abma JC, Chandra A, Mosher WD, Peterson LS, et al. Fertility, family planning and women’s health: new data from the national survey of family growth, vital & health statisticsseries 23, data from the national survey of family growth 1997;19:1-114.
• 33. Çalışkan D. Geleneksel intravajinal uygulama” vajinal duş, lavaj” yapılmalı mı? Yapılmamalı mı? Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi 2005; 4:15-18.
• 34. Kunin CM. Urinary tract infections in females. Clin Infect Dis 1994; 18:1-12.