Vajinal Doğum Ve Sezaryen Doğum Yapan Gebelerin Durumluk Kaygı Düzeylerinin Karşılaştırılması

Yıl 2014, Cilt: 3 Sayı: 3, 908 - 920, 01.07.2014

Sevgül Dönmez Özgür Ahmet Yeniel Oya Kavlak

Öz

Doğum, fizyolojik bir olay olmakla beraber, doğurganlık dönemi kadınlar için psikolojik kaygılar açısından yüksek riskli bir dönemdir. Bu çalışma, vajinal ve sezaryen doğum yapan gebelerde antepartum ve postpartum dönemde durumluk kaygı düzeyinin karşılaştırılması amacıyla yapılan tanımlayıcı bir çalışmadır. Bu çalışma, Ege Üniversitesi Hastanesi Doğumhanesine Ocak-Mart 2012 tarihlerinde vajinal ya da sezaryen doğum yapan 200 kadın alınmıştır. Çalışmada veri toplama aracı olarak sosyodemografik ve doğurganlık bilgileri içeren tanılama formu ve Spielberger Durumluk Kaygı Ölçeği kullanılmıştır. Verilerin analizinde; yüzdelik, t testi, ki-kare ve korelasyon kullanılmıştır. Vajinal doğum yapan gebelerin %45’i 24-29 yaş aralığında olup sezaryen doğum yapan gebelerin %39’u 30-35 yaş aralığındadır. Ayrıca gebelerin %50’si vajinal doğum ve %50’si sezaryen doğum yapmıştır. Gebelerin doğum yöntemine göre durumluk kaygı puan ortalamaları incelendiğinde; vajinal ve sezaryen doğum yapacak iki grupta da antepartum dönemde yüksek kaygı puan ortalaması belirlenirken (sırasıyla X=48.88±11.61, X=46.75±12.32), postpartum dönemde kaygı puan ortalamasının azaldığı saptanmıştır (sırasıyla X=29.20±7.21, X=30.38±7.89). Doğum yöntemi ile antepartum ve postpartum dönemdeki kaygı durumu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamaktadır (p>0.05). Çalışmanın sonucunda, antepartum dönemde kaygının her iki grupta da postpartum dönemdeki kaygıdan daha yüksek olduğu ve vajinal doğum yapanlar ile sezaryen doğum yapanların kaygı düzeylerinin benzer olduğu saptanmıştır. Sağlık profesyonellerine antepartum takipler ve eylem süresince gebe kadınları doğuma hazırlama ve doğum kaygılarının azaltılmasında önemli görevler düşmektedir.

Anahtar Kelimeler

Doğum Yöntemi, Antepartum Ve Postpartum Dönem, Durumluk Kaygı

Comparison Of The Stait Anxiety Levels Of Pregnants Women Who Have Vaginal Or Cesarean Delivery

Öz

The reproductive period have a high risk in terms of psychological concerns for women although delivery is a physiological event. This research is a descriptive which aimed to comparıson of the stait anxıety levels of pregnants women who have vaginal or cesarean delivery.The research was performed with the 200 pregnant women who have vaginal or cesarean delivery in birth unit of the Ege University Hospital. In data collection, an identification form which includes sociodemographic and fertility the characteristic of the pregnants and Spielberger Stait Anxiety Inventory were used.Percentange number, t test, chi-square and correlation statistical methods were used for the analysis of data. Those the pregnant women’s 45% have vaginal delivery (24-29 age range), 39% have cesarean delivery (30-35 age range). In addition, 50% of those pregnants have vaginal delivery and 50% of them have cesarean delivery. The stait anxiety average score according to method of delivery, in both group of the pregnants women found high anxiety average score in antepartum period (X=48.88±11.61, X=46.75±12.32, respectively), but it were found decreased in postpartum period (X=29.20±7.21, X=30.38±7.89, respectively). In this study, between the stait anxiety average score of the women in antepartum and postpartum period with method of delivery were not found any statistical significant relationship (p>0.05).As a result of this study, have found that the stait anxiety average score before delivery was higher than postpartum and it was found similar between the pregnants women who had vaginal or cesarean delivery.Health professionals have an important role in reducing of anxiety related the delivery, the delivery preparation and antenatal follow-up of pregnant women.

Anahtar Kelimeler

Method Of Delivery, Postpartum And Antepartum Period, Stait Anxiety

Kaynakça

• Gözüyeşil E.Y, Şirin A, Çetinkaya Ş. Gebe Kadınlarda Depresyon Durumu ve Bunu Etkileyen Etmenlerin İncelenmesi. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2008; 3(9): 40-62.
• Hotun Ş.N. Seksio - Sezaryen: Yaygınlığı ve Sonuçları. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi 2009; 2(3): 94-97.
• Kaplan S, Bahar A, Sertbaş G. Gebelerde Doğum Öncesi Ve Doğum Sonrası Dönemlerde Durumluk Kaygı Düzeylerinin İncelenmesi. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2007; 10(1) 113-121.
• Söderquist J, Wijma K, Wijma B. Traumatic Stress in Late Pregnancy. Journal of Anxiety Disorders 2004; 18(2): 127-42.
• Chung T.K, Lau T.K, Yip A.S, Chiu H.F, Lee D.T. Antepartum Depressive Symptomatology is Associated with Adverse Obstetrics And Neonatal Outcomes. Psychosomatic Medicine 2001; 63(1): 830–4.
• Hagalı M.K. Study of Depression and Anxiety in Prenatal and Postnatal Women at Port moresby General Hospital. Medical Journal - PNG Institute of Medical Research 2010; 53(1-2):30-36.
• Spice K, Jones S.L, Hadjistavropoulos H.D, Kowalyk K, Stewart S.H. Prenatal Fear of Childbirth and Anxiety Sensitivity. Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology 2009; 30(3): 168-74.
• Şahin N, Dinç H, Dişsiz M. Gebelerin Doğuma İlişkin Korkuları ve Etkileyen Faktörler. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 2009; 40(2): 57-62.
• Alipour Z, Lamyian M, Hajizadeh E, Vafaei M.A. The Association Between Antenatal Anxiety and Fear of Childbirth in Nulliparous Women: a Prospective Study. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research 2011; 16(2):1-6.
• Hood S.D, Argyropoulos V. Agents in Development for Anxiety Disorders. Central Nervous System Drugs 2000; 13(2): 421–431.
• Poikkeus P, Saisto T, et al. Fear of Childbirth and Pregnancy Related Anxiety in Women Conceiving with Assisted Reproduction. Obstetrics & Gynecology 2006; 108(1): 70-6.
• Yanıkkerem U.E, Kitapcıoğlu G, Karadeniz G. Kadınların Doğum Yöntemlerine Bakıs Açısı. Deneyim ve Memnuniyetleri Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2010; 5(13): 108-118.
• Kitapçıoglu G, Yanıkkerem E, Sevıl Ü, Yüksel D. Gebelerde Dogum ve Postpartum Döneme İlıskın Endıseler; Bir ölçek Geliştirme ve Validasyon Çalısması. Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2008; 9(1) : 47–54.
• Öner N, Le Compte A. Süreksiz Durumluk/Sürekli Kaygı Envanteri El Kitabı, 1. Baskı, Boğaziçi Üniversitesi Yayınları, İstanbul, 1983. ss: 1-26.
• Sertbaş G. Gebelerde Doğum Öncesi ve Doğum Sonrası Dönemlerde DurumlukSürekli Kaygı Düzeylerinin İncelenmesi. Türk Hemşireler Dergisi 1998; 48(6):16-19.
• Engle P, Serimshow S, et al. Prenatal and Postnatal Anxiety in Mexican Giving Birth in Losangles. Health- Psychology 1990; 16(1): 81-99.
• Heimstad R, Dahloe R, Laache I, Skogvoll E, Schei B. Fear of Childbirth and History of Abuse: Implications for Pregnancy and Delivery. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 2006; 85(4): 435-40.
• Johnson R.C, Slade P. Obstetric Complications And Anxiety During Pregnancy: İs There A Relationship. Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology 2003; 24(1): 1-14.
• Zar M, Wijma K, Wijma B. Pre and Postpartum Fear of Childbirth in Nulliparous and Parous Women. Cognitive Behaviour Therapy 2001; 30(2): 75-84.
• Clement S. Psychological Aspects of Caesarean Section. Best Practice & Research Clinical Obstetrics Gynaecology 2001; 15(1):109-126.
• Güngör I, Gökyıldız Ş, Nahcivan N. Sezaryen Doğum Yapan Bir Grup Kadının Doğuma İlişkin Görüşleri ve Doğum Sonu Erken Dönemde Yaşadıkları Sorunlar. İstanbul Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2004; 13(53):185–197.
• The American College of Obstetricians and Gynecologists Committee. Opinion No.342: Induction of Labor for Vaginal Birth after Cesarean Delivery. Obstetrics & Gynecology 2006; 108(2):465-8.
• Galotti K.M, Pierce B, Reimer R.L, Luckner A.E. Midwife or Doctor: A Study of Pregnant Woman Making Delivery Decisions. Journal of Midwifery & Women’s Health 2000; 45(4):320-29.
• Melender H.L. Experiences of Fears Associated with Pregnancy and Childbirth. A Study of 329 Pregnant Women Birth 2002; 29(2); 101-109.
• Osis M.J, Pádua K.S, Duarte G.A, Souza T.R. Faúndes A. The Opinion of Brazilian Women Regarding Vajinal Labor snd Ceserean Section. International Journal oj Gynecology & Obstetrics 2001;75(1): 559-66.
• Körükcü Ö, Kukulu K, Firat M.Z. The Reliability and Validity of The Turkish Version of the Wijma Delivery Expectancy/ Experience Questionnaire with Pregnant Women. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing 2008; 19: 193-202.
• Şahin N.H, Güngör İ, Sömek A. Kadınların Doğum Yöntemlerine İlişkin Görüşleri ve Erken Postpartum Dönemdeki Sorunlarının Belirlenmesi: Bir Özel Hastane Örneklemi. Jinekoloji ve Obstetrik Dergisi 2007;21(4):197-204.
• Wiklund I, Edman G, Ryding E.L, Andolf E. Expectation and Experiences of Childbirth in Primiparae with Caesarean Section. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology 2008; 115(3): 324- 331.
• Taşkın L (Ed.), Terzioğlu F. Ebeveynliğe Hazırlama ve Doğum Öncesi Bakım. Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği Kitabı. Sistem Ofset Matbaacılık, Ankara- 2005. ss:151-179.