Kas İskelet Sistemi Tümörleri Biyopsisinde Güncel Yaklaşım: Literatürün Gözden Geçirilmesi

Öz

Yumuşak doku ve kemik tümörleri tedavisinde iyi sonuç almak için klinik radyolojik ve histolojik verilerin etkili yorumlanarak doğru tanının konulmuş olması önem arzeder. Sadece hastanın öyküsü, fizik muayene ve görüntüleme ile nadiren tanı konulsa da tanı deneyimli patolog tarafından gerçekleştirilen histolojik inceleme ile gerçekleştirilir. Biyopsi önemli ve kompleks bir cerrahi işlemdir. Biyopsi alanının yeri uzanımı, aşırı titiz hemostaz gereksinimi gibi önemli teknik yönleri mevcuttur. Tümör dokusunu çevre dokulara yaymadan histolojik inceleme için gerekli dokuları elde etmek gerekmektedir. Ayrıca, cerrah kompartmanları, anatomik planları, eklem boşluğunu ve nörovasküler dokular çevresindeki dokuları açmamalıdır. Hematom oluşumu engellemek için gayret gösterilmelidir. Biyopsi dikkatlice planlanmalı, biyopsi sahası definitif cerrahinin olası şekline göre belirlenmeli ve mutlaka kas iskelet sistemi onkolojik cerrahisinde deneyimli bir cerrah tarafından yapılmalıdır. Uygun olmayan biyopsi hastanın tedavisini aksatabilir ve hatta bazen tedavi seçeneklerinin bazılarının gerçekleştirilememesine neden olur. Farklı biyopsi teknikleri mevcuttur. Bunlar; ince iğne aspirasyonu, core-needle biyopsi ve insizyonel biyopsi olarak tanımlanabilir. Biyopsinin seçimi lezyon boyutu, yerleşimi ve patoloğun deneyimine göre belirlenmelidir.

Anahtar Kelimeler

• Tümör, kas, iskelet sistemi, biyopsi

Biopsy of Musculoskeletal Tumors; Current Concepts Review

Öz

In order to obtain better result on treatment of soft tissue and bone tumors; having correct diagnosis by interpreting clinical, radiological and histological data are mandatory. It is rarely diagnosed with only the patient'shistory, physical examination or imaging. However, the final diagnosis is made by histological examination performed by an experienced pathologist. Biopsy is an important and complex surgical procedure. There are important technical aspects such as the location of the biopsy area and the need for extreme rigid hemostasis. It isobligatory to obtain the tissues necessary for histological examination without spreading tumor to surrounding tissues. In addition, the surgeon should not open compartments, anatomical plans, joint space, or tissues around the neurovascular structures. Every efort should be paid to prevent hematoma formation. The biopsy should be performed meticolously by a surgeon experienced in musculoskeletal oncologic surgery. interrupt the treatment of the patient and Inappropriate biopsy may

Anahtar Kelimeler

• Tumor, muscle, skeletal, biopsy