Whartın Tümöründe Eksrakapsüler Diseksiyon: 6 Olgu Sunumu

Öz

Whartin tümörü (papiller kistadenoma lenfomatosum); pleomorfik adenomdan sonra görülen tükürük bezlerinin ikinci en sık (yaklaşık %5-6’sı) benign tümörüdür. Genelde ileri yaşta ve %10 oranında da bilateral olarak görülebilir. Son dönemlerde, benign parotis tümörlerinde uygulanan cerrahi yöntemler ile fasyal sinir ve gland fonksiyonunu daha fazla korumak amaçlanmaktadır. Ekstrakapsüler diseksiyon ideal olarak hareketli tümörlerde, fasyal sinir dallarını diseke etmeden ve kapsülün 2-3 mm dışından çalışılarak tümörün çıkarılmasıdır. Postoperatif komplikasyon riski düşük olması, kozmetik yönden daha kabul edilebilir olması ve sağlam parotis dokusunun korunması açısından bu teknik tercih edilmektedir. Bu yazıda, ekstrakapsüler diseksiyon uyguladığımız, yerleşim yeri ve özellikleri bakımından birbirine benzeyen 6 Whartin tümörü olgumuzu sunduk. Hastaların tümünde tek bir kitle vardı ve karşı parotis dokusunda kitle tespit edilmedi. Hastalar postopearatif 6 aylık periyodlar halinde ultrasonografi ile takibe alındı. Ortalama takip süresi 18 ay olup hiçbir hastada nüks, cerrahiye bağlı fasyal sinir hasarı, Frey sendromu ya da kozmetik bozukluk görülmedi.

Anahtar Kelimeler

• Whartin tümörü, ekstrakapsüler diseksiyon, komplikasyon

Extracapsulary Disection In Whartin Tumor: 6 Case Report

Öz

Whartin’s tumor (papillary cystadenoma lymphamatosum) is second most common benign tumor in all salivary gland tumors after pleomorphic adenoma. This tumor usually seen in elderly people and percent 10 bilaterally. Recently, surgeries enhanced in benign parotid tumors for the conservation of facial nerve and parotid gland function. Extracapsular dissection is excision of the tumor especially in mobile tumor without dissection of facial nerve branch and outside 2-3 mm capsule of the tumor. This is prefered because postoperative low complication rate, low risk of cosmetic defect and preserve intact parotid gland tissue. We presented six case who undergone extracapsular dissection with Whartin’s tumor and they have similar tumor locazilation and features. All patient have only one tumor in parotid gland and have not bilaterally tumor. They followed periodically as six month with ultrasonography. Mean fallow up time is eighteen months and not seen recurrence, facial nerve injury, Frey’s syndrome and cosmetic defect after surgery none of the patients.

Anahtar Kelimeler

• Whartin’s tumor, extracapsular dissection, complication