Kronik Pelvik Ağrı Sendromlu Hastalarda (Tip 3 Kronik Prostatit) Erektil Disfonksiyon ve Ejakülasyon Bozukluğunun Değerlendirilmesi

Öz

Giriş: Prostatitler kişilerin yaşam kalitelerini etkileyen önemli bir sorundur. Kronik prostatit ya da kronik pelvik ağrı sendromu en sık görülen prostatit grubunu oluşturmakta olup kronik bakteriyel prostatitlerden yedi kat fazla görülmektedirler. Kronik prosttaitler ile seksüel işlev bozukluğu arasındaki ilişki yeni önem kazanmaya başlamıştır. Literatürde sınırlı sayıdaki çalışmada kronik prostatitler ile erektil disfonksiyon ve ejakülasyon bozukluğu ilişkisi bildirilmiştir. Bu çalışmanın amacı kliniğimizde tip 3 kronik prostatit tanısı ile takipleri yapılarak değerlendirilen hastalardaki erektil disfonksiyon ve ejakülasyon bozukluklarının oranını saptamaktır. Materyal ve Metod: Ocak 2004 ile Nisan 2007 tarihleri arasında yapılan değerlendirmeler sonucu tip III kronik prostatit tanısı konulan 57 hasta (grup 1) ile herhangi bir yakınması olmayan 40 olgu (grup 2) çalışmaya dahil edildi. Hastalar ayrıntılı öykü, fizik muayene, idrar akım hızı, üriner ultrasonografi, direk üriner sistem grafileri, tam idrar tetkiki ve gerektiğinde ürodinami, pelvik tomografi ya da sistoskopi ile değerlendirildiler. Erektil disfonksiyon Uluslararası Erektil Fonksiyon Skalası (IIEF) ile değerlendirildi. Bulgular: Grup 1 ve grup 2’deki hastaların ortalama yaşı sırası ile 37.2 (23-51) yıl ve 36.8 (21-54) yıl olarak saptandı (p>0.05). Grup 1’de toplam seksüel disfonksiyon oranı %50.87 (n=29) olarak saptandı. Hastaların %8.7’sinde (n=5) izole erektil disfonksiyon, %14.03’ünde (n=8) izole ejakülasyon bozukluğu ve %28.07’sinde de (n=16) erektil disfonksiyon ve ejakülasyon bozukluğunun beraber olduğu tespit edildi. Hastaların değerlendirilmesinde en sık ejakülasyon yakınmasının erken ejakülasyon bozukluğu olduğu gözlendi. Kontrol grubunda cinsel işlev bozukluğu oranı %17.5 (n=7) olarak saptandı. İki grup arasında cinsel işlev bozukluklarına göre istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edildi (p<0.001). Sonuç:Yaşam kalitesini ciddi oranlarda bozan tip 3 kronik prostatitlerde erektil disfonksiyon ve ejakülasyon bozukluğu önemli oranlarda görülebilmektedir. Bu nedenle erektil disfonksiyon ve ejakülasyon bozukluklarının etiyolojisinde kronik prostatit olabileceği daima göz önünde bulundurulmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Prostatit, erektil disfonksiyon, ejakülasyon

THE EVALUATION OF ERECTILE DYSFUNCTION AND EJACULATORY DISORDERS IN PATIENTS WITH CHRONIC PELVIC PAIN SYNDROME (TYPE 3 CHRONIC PROSTATITIS)

Öz

Introduction: Prostatitis is a common and serious health problem affecting the quality of life inmen. Chronic prostatitis / Chronic pelvic pain syndrome is the most common form of the prostatitis syndrome, and estimated to be eight times more frequent than chronic bacterial prostatitis.Sexual dysfunction caused by chronic prostatitis is gaining recognition. Limited studies exist on therelation of CPSS to premature ejaculation and erectile dysfunction. The aim of this study to investigate the prevalence of sexual dysfunction in men with type 3 chronic prostatitis. Material and Methods: Between January 2004 and April 2007, a total of 57 heterosexual menaged 23-51 years with CPPS (group 1) and another 40 male healthy subjects (group 2) were included in this study. All patients were evaluated with physical examination, urinanalysis, routine biochemical and hematologic analysis, uroflowmetry, urinary ultrasonography, and cystoscopy,urodinamic evaluation and pelvic CT if indicated. The erectile dysfunction was evaluated with International Erectile Function Scale (IIEF).Results: The mean age of the patients was 37.2 (range 23 to 51) years and 36.8 (range 21 to54) years, in group 1 and group 2, respectively (p>0.05). The prevalence of total sexual dysfunction in patients with chronic prostatitis was 50.87%: 14.03% of the subjects with isolated prematureejaculation, 8.7% with isoaletd erectile dysfunction and 28.07% with both premature ejaculationand erectile dysfunction. The sexual dysfunction rate was found as 17.5% in group 2. There was astatistically significant difference according to sexually dysfunction rates betwen group 1 and group2 (p<0.001). Conclusions: Results in our study showed a high prevalence of sexually dysfunction in patientswith chronic prostatitis. For this reason CPSS always should be keep in mind in the etiology of erectile end ejaculatory disorders

Anahtar Kelimeler

• Prostatitis, erectile dysfunction, ejaculation