Kronik Hepatit B Hastalarının Tedavi Sonuçlarının Değerlendirilmesi
Öz
Giriş:
Kronik Hepatit B (KHB) enfeksiyonunun tedavisinde asıl amaç hepatositlerden
cccDNA’nın (covalentlyclosedcircular DNA) temizlenmesi ve HBsAg’nin
eradikasyonudur. Bu amaca ulaşmak için kronik HBV’nin tedavisinde günümüzde
immünomodülatörler (standart interferonlar ve pegile interferonlar) ve
nükleos(t)id analogları kullanılmaktadır.
Gereç
ve Yöntem: Çalışmamıza KHB tanısı almış naif 63 hasta
alındı. Tedavi olarak; hasta özelliklerine göre rehberlere uygun olarak
kilograma göre önerilen dozda PEG-IFN alfa 2b, Tenofovir ve Entekavir
kullanıldı. Çalışmaya alınan tüm hastaların toplam tedavi ve/veya takip süresi
3 yılı tamamladı.
Bulgular: Başlangıçta PEG-IFN alfa 2b
tedavisi alan 47 hastadan 7’ si yanıtsız, 13’ ü nüx kabul edildi, 27 hastada
ise HBV DNA negatifliği 3 yılın sonunda devam etti. Diğer 36 hastaya
başlangıçta, 20 hastaya ise sonradan toplam 56 hastaya oral antiviral tedavi
verildi. Bu hastaların HBV DNA negatifliği halen devam etmektedir.
Sonuç:Çalışma
sonuçları değerlendirildiğinde Kronik hepatit B’de uygun hasta grubunda pegile
interferonların hala ilk seçenek olarak değerlendirilebileceği sonucuna
varılmıştır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. J Viral Hepat. 2004;11:97- 107.
- 2. European Association For The Study Of The Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: management of chronic hepatitis B. J Hepatol. 2009;50:227-42.
- 3. Çakaloğlu Y, Ökten A. Hepatit B: Ulusal uzlaşma toplantı metinleri. İstanbul: İstanbul Medikal Yayıncılık; 2003; s. 1-11.
- 4. Papatheodoridis GV, Manolakopoulos S, Dusheiko G, et al. Therapeutic strategies in the management of patients with chronic hepatitis B virus infection. Lancet Infect Dis. 2008;8:167-78.
- 5. Liaw YF, Leung N, Guan R, et al. Asian-Pacific consensusstatement on themanagement of chronichepatitis B: a 2005 update. LiverInt. 2005;25:472-89.
- 6. II. Viral Hepatit Tanı ve Tedavi Rehberi Kitapçığı; Kasım. 2007.
- 7. Ural O, Sayan M, Akhan S, et al. Türkiye’de ilk kez saptanan Hepatit B Virus Genotip H Enfeksiyonu Olgusu. Mikrobiyoloji Bul 2013; 47(3): 550-555.
- 8. Chen CJ, Iloeje UH, Yang HI. Long-term outcomes in hepatitis B: The REVEAL-HBV study. Clin Liver Dis. 2007; 11(4): 797-816.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Klinik Araştırma
Yayımlanma Tarihi
1 Mart 2017
Gönderilme Tarihi
1 Ocak 2017
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2017 Cilt: 9 Sayı: 1