Kemik Metastazı Bulunan Hastalara Multidisipliner Yaklaşım
Öz
İskelet
sistemi en sık şiddetli ağrılara yol açan metastaz lokalizasyon bölgesidir.
İleri dönem kanser hastalarında, kemoterapi, analjezikler, hormon tedavisi gibi
tedavi yöntemleri yetersiz kalabilmektedir. Kemik ağrılarının
palyasyonunda radyoterapi etkin bir tedavidir. Kemik metastazlarında radyoterapinin amacı;
ağrıyı azaltmak, patolojik fraktür gelişmesini önlemek, morbiditeyi azaltırken fonksiyonu
iyileştirmek ve yaşam kalitesini yükseltmektir. Kemikte tutulan Sr-89 Strontiumchloride,
Sm-153 Samariumlexidronam ve Re-186 Rheniumetidronate gibi radyofarmasötiklerde ağrı
palyasyonundayeni bir tedavi seçeneği olup, yaygın kemik metastazı olan
hastalarda etkinliği gösterilmiştir. Radyonüklid tedavi ağrının azaltılması,
yaşam kalitesinin artırılması ve yeni ağrı odaklanılın gelişiminin
azaltılmasında etkili bir yöntemdir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Coleman R, Brown J, Terpos E, Lipton A, Smith MR, Cook R, et al. Bone markers and their prognostic value in metastatic bone disease: clinical evidence an and future directions. Cancer Treat Rev. 2008;34(7):629-39.
- 2. Paller CJ, Carducci MA, Philips GK. Management of bone metastases in refractory prostate cancer-role of denosumab. Clin Interv Aging. 2012;7:363-372.
- 3. Costantini M, Ripamonti C, Beccaro M, Montella M, Borgia P, Casella C, et al. Prevalence, distress, management, andrelief of painduringthelast 3 months of cancerpatients’ life. Results of an Italian mortality follow-back survey. Ann Oncol. 2009;20(4):729-735.
- 4. Breivik H, Cherny N, Collett B, de Conno F, Filbet M, Foubert AJ, et al. Cancer-related pain: a pan-European survey of prevalence, treatment, and patient attitudes. Ann Oncol. 2009;20(8):1420-33.
- 5. Ömür Ö, Kapulu C, Uğur Ö. Kas iskelet sistemi hastalıklarında nükleer tıp yöntemleri. TOTBİD Dergisi. 2007;6:1-29.
- 6. 6)Serafini AN. Therapy of metastatic bone pain. J Nucl Med. 2001;42(6):895-906.
- 7. Portenoy RK, Lesage P. Management of cancer pain. Lancet 1999;353(9165):1695-700.
- 8. Resche I, Chatal JF, Pecking A, et al. A dose-controlled study of 153 Sm EDTMP in the treatment of patients with painful bone metastases. Eur J Cancer. 1997;33:1583-1591.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Derleme
Yayımlanma Tarihi
1 Eylül 2017
Gönderilme Tarihi
1 Haziran 2017
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2017 Cilt: 9 Sayı: 3