Rotator Manşet Yırtığı Tedavisinde Artroskopik Tek ve Çift Sıra (Transosseöz Eşdeğeri) Tamir Tekniklerinin Karşılaştırılması
Öz
Bu çalışmada rotator manşet yırtığı tanısı ile artroskopik tek sıra ve çift sıra (transosseöz eşdeğeri) tamir uygulanan hastalardaki sonuçlar karşılaştırılarak etkinlikleri değerlendirilmiştir. Mayıs 2006 ve Aralık 2011 tarihleri arasında rotator manşet yırtığı tanısı ile artroskopik tek sıra ve transosseöz eşdeğeri çift sıra tamir yapılan 71 hastanın 73 omuzu bu çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya alınan hastaların ortalama takip süresi 33,01±17,37 (12-78) ay idi. Hastalar gruplarına göre yaş, cinsiyet, taraf, yırtık oluş sebebi, yırtık boyutu, ameliyat öncesi ve sonrası omuz hareket açıklığı, kas gücü gibi omuz muayenesinde elde edilen objektif ve subjektif bulgular ile VAS, RM-YK, ASES, Constant Murley ve UCLA gibi fonksiyonel omuz skorlarına göre karşılaştırıldı. Ameliyat sonrası hastaların MR görüntüleri incelendiğinde, Grup 1’ de 23(%79.3) hastada tam kat iyileşme, 6(%20.7) kadar hastada da yeniden yırtık görülmüştür. Grup 2’ de ise 1(%2.3) hastada parsiyel iyileşme, 38(%86.4) hastada tam kat iyileşme, 5(%11.4) hastada da yeniden yırtık olduğu görüldü. Özellikle büyük boyutlu yırtıklarda ve yeniden yırtık oluşma ihtimalini azaltmak için transosseöz eşdeğeri çift sıra tamirin daha etkili olduğu inancındayız.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Bishop J, Klepps S, Lo IK, Bird J, Gladstone JN, Flatow EL. Cuff integrity after arthroscopic versus open rotator cuff repair: a prospective study. J Shoulder Elbow Surg. 2006;15(3):290-9.
- 2. Galatz LM, Ball CM, Teefey SA, Middleton WD, Yamaguchi K. The outcome and repair integrity of completely arthroscopically repaired large and massive rotator cuff tears. J Bone Joint Surg Am. 2004;86-A(2):219-24.
- 3. Gleyze P, Thomazeau H, Flurin PH, Lafosse L, Gazielly DF, Allard M. [Arthroscopic rotator cuff repair: a multicentric retrospective study of 87 cases with anatomical assessment]. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2000;86(6):566-74.
- 4. Harryman DT, 2nd, Mack LA, Wang KY, Jackins SE, Richardson ML, Matsen FA, 3rd. Repairs of the rotator cuff. Correlation of functional results with integrity of the cuff. J Bone Joint Surg Am. 1991;73(7):982-9.
- 5. Ozbaydar MU, Tonbul M, Tekin AC, Yalaman O. [Arthroscopic rotator cuff repair: evaluation of outcomes and analysis of prognostic factors]. Acta Orthop Traumatol Turc. 2007;41(3):169-74.
- 6. Nho SJ, Yadav H, Pensak M, Dodson CC, Good CR, MacGillivray JD. Biomechanical fixation in arthroscopic rotator cuff repair. Arthroscopy. 2007;23(1):94-102, e1.
- 7. Lo IK, Burkhart SS. Double-row arthroscopic rotator cuff repair: re-establishing the footprint of the rotator cuff. Arthroscopy. 2003;19(9):1035-42.
- 8. Meier SW, Meier JD. Rotator cuff repair: the effect of double-row fixation on three-dimensional repair site. J Shoulder Elbow Surg. 2006;15(6):691-6.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Klinik Araştırma
Yazarlar
Yayımlanma Tarihi
1 Haziran 2018
Gönderilme Tarihi
1 Haziran 2018
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2018 Cilt: 10 Sayı: 2