Endovasküler Stent Greft Uygulama Deneyimlerimiz

Yıl 2014, Cilt: 6 Sayı: 4, 247 - 257, 01.12.2014

İlker Akar Erdinç Naseri İlker İnce Kadir Demir Mustafa Beğenç Taşçanov

Öz

Endovasküler stent greft implantasyonu klasik cerrahi girişimlere oranla mortalite ve morbiditesinin daha düşük olması nedeni ile son yıllarda giderek artan bir kullanım alanı bulmuştur. Bu çalışmamızda torakal ve abdominal aort anevrizma / diseksiyon tanısı ile endovasküler stent greft tedavisi uyguladığımız 7 vakayı irdelemeyi amaçladık.  Gereç ve Yöntem: 2011 yılı içinde 3 abdominal aort anevrizmalı, 2 torasik aort anevrizmalı, 1 torasik aort diseksiyonlu, 1 torasik aortta intimal ülserleri olan toplam 7 hastaya endovasküler stent greft uygulandı. Endovasküler tedavi torakal stent-greft (n=7) ve aortobiiliyak stent-greft (n= 3) kullanılarak yapıldı.  Bulgular: Hastaların hiç birinde mortalite ve ciddi bir komplikasyon gelişmedi ve açık cerrahiye gereksinim olmadı. Aortabiiliac stent greft konulan bir hastada 1. ayda çekilen kontrastlı abdominal bilgisayarlı tomografide (BT) tip II endoleak tespit edildi. Takibe alınan hastanın 1 ay sonraki BT‟sinde anevrizma çapında artış olmadığı, 3. ayındaki BT‟de ise endoleak‟in olmadığı görüldü. Diğer hastalarda greft migrasyonu ve/veya endoleak tespit edilmedi.  Sonuç: Özellikle yüksek riskli hastalarda aortik lezyonların tedavisinde açık cerrahi yerine endovasküler girişimlerin tercih edilmesi erken dönem mortalite ve morbiditenin oranlarının daha düşük olmasına neden olabilir.

Anahtar Kelimeler

Anevrizma, Diseksiyon, Endovasküler tedavi, Stent Greft

Endovasculat Stent: Our Experiences

Öz

Background: In recent years endovascular stent graft implantation has found a growing use according to conventional surgical procedures because of lower mortality and morbidity. We aim to investigate seven cases which we performed endovascular stent graft treatment with the diagnosis of thoracal and abdominal aortic aneurysms /dissection. Material and Methods: In 2011, the endovascular stent grafts were applied to 3 patients with abdominal aortic aneurysm, 2 patients with thoracal aortic aneurysms, 1 patient with thoracic aortic dissection and 1 patient with intimal ulcers at thoracic aorta. Endovascular treatment was performed with thoracal stent grefts ( n=7) and aorta-biiliac stent grefts (n=3). Results: None of the patients required conventional surgery and neither death nor major complications were developed. At the patient who aorta-biiliac stent graft was implanted, type II endoleak was detected at contrasted thoracoabdominal computed tomography (CT) in first month. One month later there was no increase at aneurysm diameter and at third month‟s CT no endoleak was detected. No graft migration and / or endoleak were detected in other patients. Conclusion: Especially in the treatment of aortic lesions in high risk patients, thepreference of the endovascular procedures
rather than conventional surgery may cause
the lower mortality and morbidity rates in
early period

Anahtar Kelimeler

Aneurysm, Dissection, Endovascular Treatment, Stent Graft