KARAMAN İLİNDE 2012-2018 YILLARI ARASINDA HASTA YATIŞINA VE ÖLÜMÜNE SEBEP OLAN HASTALIKLARIN TİG SİSTEMİ ARACILIĞIYLA MTS DAĞILIMININ ARAŞTIRILMASI: RETROSPEKTİF BİR ÇALIŞMA

Yıl 2019, Cilt: 22 Sayı: 4, 781 - 798, 26.12.2019

Pınar Erdoğan Yasemin Şanlı

Öz

Bu çalışmada Karaman ilinde faaliyet gösteren kamuya ait 2 hastanede Teşhis İlişkili Gruplar (TİG) verileri kullanılarak 2012-2018 yılları arasında hasta yatışına sebep olan hastalıkların ve ölümlerin MTS (Majör Tanı Sınıfı) dağılımlarının araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya ait veriler http://tigkds.saglik.gov.tr adresinden elde edilmiştir. 2 hastaneden elde edilen verilerin demografik özellikleri ayrıca değerlendirilmiştir. Çalışma sonucunda hastaneye yatış oranları kadınlarda iki hastanede de erkeklere göre daha yüksek (Ermenek Devlet Hastanesi % 52,02; Karaman Devlet Hastanesi %56,33) olarak bulgulanmıştır. Ermenek Devlet Hastanesi’nde en fazla hasta yatışı yapılan yaş grubu 65 yaş ve üzeri olurken (%31,78), Karaman Devlet Hastanesi’nde en fazla hasta yatışı 25-44 yaş arası gruba yapılmıştır (%26,09). Yatış nedenlerine göre Ermenek Devlet Hastanesi’nde MTS-04 Solunum Sistemi Hastalıkları %21,13’lük oranıyla ilk sıradadır. Karaman Devlet Hastanesi’nde ise MTS - 14 Gebelik, Doğum ve Lohusalık durumu %17,77’lik oranı ile ilk sırada yer almaktadır. İki hastanede ölüm nedenleri incelendiğinde ise MTS-04 Solunum Sistemi Hastalıkları ilk sırada yer almaktadır.

Anahtar Kelimeler

Hastalık, MTS, ölüm, sağlık, TİG

Kaynakça

• 1. Ayanoğlu Y. ve Beylik U. (2014) Sağlık İşletmelerinde Geri Ödeme Modeli Olarak DRG: Kavramlar, Metodolojiler, Ülke Deneyimleri ve Karşılaştırmaları. Gazi Kitabevi, Ankara.
• 2. Aydemir İ. ve Ağırbaş İ. (2017) Sağlık Kurumlarına Yapılan Geri Ödeme Yöntemleri: Teşhis İlişkili Gruplar. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi 20(1): 1-21.
• 3. Breckenridge E.D., Kite B., Wells, R. and Sunbury T.M. (2019). Effect of Patient Care Coordination on Hospital Encounters and Related Costs. Population Health Management 22(5): 406-414.
• 4. Busse R., Schreyögg J. and Smith P.C. (2006) Editorial: Hospital Case Payment Systems in Europe. Health Care Management Science 9(3): 211–213.
• 5. Chiou L.J., Hsu T.C. and Tsai P.J. (2019) The New Dıagnosıs Related Group Reımbursement System Decreases Medıcal Costs And Changes Some Physıcıan Treatment Behavıor. International Journal of Organizational Innovation 1(3): 225-240.
• 6. Cooper G.S. (2019) The Devil is in the Details in Assigning Patients With Gastrointestinal Bleeding to Diagnosis-related Groups. Clinical Gastroenterology and Hepatology 17(1): 32-33.
• 7. EuroDRG (2008) Diagnosis Related Groups in Europe Towards Efficiency and Quality. http://eurodrg.projects.tu-berlin.de/publications/EuroDRG_Poster_A4.pdf, Erişim Tarihi: 10.01.2019.
• 8. Fetter R.B., Shin Y., Freeman J.L., Averill R. F. and Thompson J.D. (1980). Case Mix Definition by Diagnosis-Related Groups. Medicalcare 18(2): i-53.
• 9. Geissler A., Quentin W., Scheller-Kreinsen D. and Busse R. (2011) Diagnosisrelatedgroups in Europe: Moving Towards Transparency, Efficiency and quality in Hospitals. Reinhard B. A., Geissler, W. Quentin, M. W. (Ed.) Introduction to DRGs in Europe: Common Objective Sacross Different Hospital Systems, 9-21.McGraw-HillEducation (UK).
• 10. Hacettepe Üniversitesi (2005) Sağlık Hizmetleri Finansman Yapısının Güçlendirilmesi ve Yeniden Yapılandırılması İçin Altyapı Geliştirilmesi Projesi. Tanıya Dayalı Hastalık Sınıflandırması Sisteminin Pilot Uygulamasına Yönelik Olarak Pilot Hastanelerin Seçimi ve Değerlendirilmesi Raporu, Hacettepe Üniversitesi, Ankara.
• 11. Hacettepe Üniversitesi (2006) Sağlık Hizmetleri Finansman Yapısının Güçlendirilmesi ve Yeniden Yapılandırılması İçin Altyapı Geliştirilmesi Projesi. DRG Uygulamaları İçin Pilot Hastanelerde Yapılan Hazırlık Çalışmaları Raporu. Hacettepe Üniversitesi, Ankara.
• 12. Hsiao W.C., Sapolsky H.M., Dunn D.L. and Weiner S.L. (1986) Lessons of the New Jersey DRG Payment System. Health Affairs 5(2): 32-43.
• 13. MEB (2011) ICD (Uluslararası Tanı Sınıflaması)’nin Genel Yapısı. http://megep.meb.gov.tr/mte_program_modul/moduller_pdf/Icd%20%28uluslararas%C4%B1%20Tan%C4%B1%20S%C4%B1n%C4%B1flamas%C4%B1%29%20Nin%20Genel%20Yap%C4%B1s%C4%B1.pdf, Erişim Tarihi: 02.01.2019.
• 14. Ryan S.P., Plate J.F., Goltz D.E. Attarian D.E. Wellman S.S., Seyler T.M. and Jiranek W.A. (2019) Should Medical Severity-Diagnosis Related Group Classification Be Utilized for Reimbursement? An Analysis of Elixhauser Comorbidities and Cost of Care. The Journal of Arthroplasty 34(7): 1312-1316.
• 15. Suwei Y., Wenwei L., Fengqing W., Zhang H., Suping W., Weijun Z. and Jin M. (2019) Impacts of Hospital Payment Based on Diagnosis Related Groups (DRGs) with Global Budget on Resource Use and Quality of Care: A Case Study in China. Iranian Journal of Public Health 48(2): 238-246.
• 16. Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü (2014) Teşhis İlişkili Gruplar Bilgilendirme Rehberi, Versiyon 1, http://dosyamerkez.saglik.gov.tr/Eklenti/3292,rehber-tig-1612201 5 son-ikpdf.pdf, Erişim Tarihi: 17.01.2019.
• 17. Şencan İ., Şeker M. ve Demir M. (2013) Teşhis İlişkili Gruplar İleri Klinik Kodlama Standartları. Pozitif Matbaa, Ankara
• 18. WHO (2018) https://www.who.int/classifications/icd/en/. Erişim Tarihi: 02.01. 2019.
• 19. WHO, World Health Organization (2018) The top 10 Causes of Death, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death, Erişim Tarihi: 12.12.2018.
• 20. TUİK, Türkiye İstatistik Kurumu (2018) Ölüm Nedeni İstatistikleri. www.tuik.gov.tr/Pdf Getir. do?id= 2762 0, Erişim Tarihi: 03.01.2019.
• 21. Wiley M. (2011) Diagnosis related groups in Europe: Moving Towards Transparency, Efficiency and Quality in Hospitals. Reinhard B., Geissler A., Quentin W., Wiley M. (Ed.) From the Origins of DRGs to Their Implementation in Europe (3-7). McGraw-Hill Education(UK).