Algoloji Birimine Başvuran Hastaların Ağrı ve Tedavi Sürecinin Fiziksel ve Psikososyal Olarak Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Algoloji birimine başvuran hastaların özelliklerini belirlemektir. Yöntem: Tanımlayıcı ve kesitsel araştırma, Ekim-Aralık 2019 tarihleri arasında bir Üniversite Eğitim ve Araştırma Hastanesi Algoloji Biriminde 250 hasta ile gerçekleştirilmiştir. Veriler, “Tanıtıcı Bilgi Formu” ile toplanmış ve tanımlayıcı istatistiklerle değerlendirilmiştir. Bulgular: Algoloji birimine başvuran hastaların %62.4’ü kadın ve yaş ortalaması 61.70±14.65’dir. Hastaların %94.4’ünün fiziksel, %20.4’ünün psikiyatrik kronik hastalığı bulunmaktadır. Sadece %20.4’ü psikiyatri uzmanı tarafından değerlendirilen hastaların %18.2’sinin psikiyatrik tedavi aldığı ve en çok opioid (%33.6) ve gabapentin (%14.8) türevi nöropsikiyatrik ilaçların uygulandığı belirlenmiştir. Hastaların %89.6’sı her gün olmak üzere %44.4’ünün en çok bel ve alt ekstremite ağrısı deneyimledikleri ve ağrı şiddetini 10 üzerinden ortalama 7.93±1.76 olarak puanladıkları saptanmıştır. Sonuç: Kronik ağrı deneyimleyen bireylerin, psikososyal sorun açısından risk altında olması ve tedavide sıklıkla nöropsikiyatrik ilaçların kullanılması gibi nedenlere rağmen genellikle psikiyatri uzmanı tarafından değerlendirilmediği saptanmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Ağrı
• Algoloji
• Psikiyatri
• Hemşirelik

Kaynakça

1. 1. Akdeniz S. (2012). 2000- 2010 Yılları Arasında Omü Tıp fakültesi anesteziyoloji ve reanimasyon anabilim dalı algoloji bölüm dalı’na ağrı nedeni ile başvuran hastaların retrospektif analizi. (Yayınlanmamış Uzmanlık Tezi) Ondokuz Mayıs Üniversitesi; Samsun.
2. 2. Akdeniz, S., Kelsaka, E., & Güldoǧuş, F. (2013). 2000-2010 yılları arasında algoloji polikliniğine başvuran kronik ağrılı hastaların geriye dönük değerlendirilmesi. Ağrı, 25(3), 115–122.
3. 3. Albayrak, İ., Şahin, N., Karahan, A., & Uğurlu, H. (2010). Sigara kullanımının bel ağrısı ile ilişkisi. Genel Tıp Derg, 20(2), 55–59.
4. 4. Arıcı, T., & Kılıç, E. (2019). Ağrı kliniğine başvuran kronik ağrılı hastaların geriye dönük değerlendirilmesi: iki yıllık deneyimlerimiz. Bozok Tıp Dergisi, 9(1), 22–27.
5. 5. Atar, A., Yürük, Z. Ö., Durutürk, N., Kunduracılar, Z., & Tığlı, A. (2016). Bel ağrılı hastalarda günlük sigara kullanımı ile ağrı ve fonksiyonel yetersizlik arasındaki ilişki. Başkent Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi, 1(2), 46–57.
6. 6. Ayvat, P. Ü., Aydin, O. N., & Oğurlu, M. (2011). Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Algoloji Polikliniği’ne başvuran hastaların sosyodemografik özellikleri ve ağrı prevalansı. Ağrı, 23(1), 28–39.
7. 7. Ayvat, P. Ü., Aydın, O. N., & Oǧurlu, M. (2012). Algoloji polikliniǧine başvuran bel ağrılı hastaların risk faktörleri. Ağrı, 24(4), 165–170.
8. 8. Babadağ B. (2014) Algoloji hastalarının ağrı inançları ile ağrıyla başa çıkma durumları arasındaki ilişki. (Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi). Eskişehir Osmangazi Üniversitesi; Eskişehir.

9. 9. Burns, J. W., Johnson, B. J., Mahoney, N., Devine, J., & Pawl, R. (1998). Cognitive and physical capacity process variables predict long-term outcome after treatment of chronic pain. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 66(2), 434–439.
10. 10. Çakmak, S., Özbek, H. T., Işık, A. G., Taşdemir, A., Pektaş, S., Ünlügenç, H., … Demirkol, M. E. (2019). Kronik ağrı hastalarında bedensel duyumları algılama düzeyi ve psikiyatrik komorbidite arasındaki ilişki. Ağrı, 31(4), 183–194.
11. 11. Doksat, M. K. (1993). Algolojik psikiyatri. Düşünen Adam Dergisi, 6(1–2), 51–56.
12. 12. Esen, E. S., & Toprak, D. (2018). Bel ağrısı sıklığı ve ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi. Ankara Medical Journal, 18(4), 460–469.
13. 13. Evren, B., & Evren, C. (2005). Fibromyalji hastalarinda ağrı şiddeti ile psikiyatrik belirtiler arasındaki ilişki. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 6(2), 69–74.
14. 14. Hancı, V., İkiz, B., Günenç, E., Sangare, M., Özbilgin, Ş., Erkin, Y., & Yurtlu, S. (2015). Ağrı polikliniǧine başvuran hastaların ve yakınlarının psikososyal özelliklerinin deǧerlendirilmesi. Ağrı, 27(3), 143–148.
15. 15. Hemşirelik Yönetmeliği (2011). Hemşirelik Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik. Resmi Gazete, No: 27910, Tarih: 19 Nisan 2011 Salı.
16. 16. Kara, H., & Abay, E. (2000). Kronik ağrıya psikiyatrik yaklaşım. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 1(2), 89–99.
17. 17. Kuru, T., Yelan, I., Zengin, A., Kostanoǧlu, A., Tekeoǧlu, A., Akbaba, Y. A., & Tarakçi, D. (2011). Erişkinlerde ağrı ve farklı ağrı tedavilerinin prevalansı. Ağrı, 23(1), 22–27.
18. 18. Mete, H. E., Noyan, A., & Önen Sertöz, Ö. (2006). Ağrının psikososyal yönü. Ağrı, 17(1), 20–25.
19. 19. Minarik, P. A., & Neese, J. B. (2002). Essential educational content for advanced practice in psychiatric consultation liaison nursing. Archives of Psychiatric Nursing, 16(1), 3–15.
20. 20. Öztürk Birge, A., & Mollaoǧlu, M. (2018). Hastaların ağrı inançları ve ağrıyı yönetmede kullandıkları ilaç dışı yöntemler. Ağrı, 30(2), 84–92.
21. 21. Pirbudak Çöçelli, L., Avcı, N., Ganidağlı, S., Görgü, A., Oyucu, S., & Öner, Ü. (2009). Ağrı kliniğimize başvuran hastalarımızın 2001-2007 tarihleri arasındaki retrospektif değerlendirmesi. Gaziantep Tıp Dergisi, 15(2), 66–72.
22. 22. Rudy, T. E., Kerns, R. D., & Turk, D. C. (1988). Chronic pain and depression: toward a cognitive-behavioral mediation model. Pain, 35(2), 129–140. https://doi.org/10.1016/0304-3959(88)90220-5
23. 23. Samwel, H., Evers, A., Crul, B., & Kraaimaat, F. (2006). The role of helplessness, fear of pain, and passive pain-coping in chronic pain patients. Clinical Journal of Pain, 22(3), 245–251.
24. 24. Tütüncü, R., & Günay, H. (2011). Kronik ağrı, psikolojik etmenler ve depresyon. Dicle Medical Journal, 38(2), 257–262.