Kronik Böbrek Hastalığının İlerlemesinin Önlenmesi ve Yönetimi

Yıl 2008, Cilt: 05 Sayı: 1-2, 1 - 5, 30.04.2008

Gülten Karadeniz

Öz

Kronik böbrek hastalığı (KBH), dünyada ve ülkemizde

sıklığı giderek artan önemli bir sağlık sorunudur.

Kronik böbrek hastalığı sürecinde temel sorun,

hastalığı başlatan neden ne olursa olsun, böbrek

fonksiyonlarının önlenemez bir tarzda azalması ile

hastalığın son dönem böbrek yetmezliğine (SDBY)

ilerlemesidir. KBH’nın doğal seyrini belirleyen faktörlerin

bilinmesi ve KBH’nın SDBY’ne ilerlemesinin

yavaşlatılması ve durdurulması oldukça önemlidir.

KBH’nda hastalığın ilerleme hızı, hastalar ve hastal›

klar arasında farklılar göstermektedir. KBH’nda

ilerleme hızını etkileyen, değiştirilemeyen ve değiştirilebilir

faktörler vardır. Bu faktörler arasında müdahale

açısından en önemlileri kan bas›nc› ve proteinüri

derecesidir. Böbrek hastalığının ilerlemesini

önleme açısından son 20 y›lda, özellikle renin-anjiyotensin

sistemini baskılayan ilaçlar›n deneysel bulguları

nın kliniğe taşınması ile önemli aşama kaydedilmiştir.

Ancak böbrek hastalığının ilerlemesinin tümüyle

durdurulması birçok faktöre müdahaleyi gerektiren

bir klinik eylem planı gerektirmektedir. Böbrek

hastalığının ilerlemesini önlemek açısından bugün

de gelecekte de en önemli gerçek, hiçbir hastalığı

n tedavisinin “hastalığın hiç olmamasından daha

iyi olamayacağı” dır. Bu nedenle atılması gereken

en önemli adım böbrek hastalığının ortaya çıkması-

nı en aza indirecek koruyucu önlemlerin toplumsal

boyuta taşınmasıdır.

 

Anahtar Kelimeler

Kronik böbrek hastalığı, ilerlemesi, Yönetimi

Kaynakça

• 1. Süleymanlar G (2006) Nefroloji el kitab› 6. bask› ‹stanbul:Günefl T›p Kitabevleri 148-214.
• 2. Horoz M, Özgür Ö (2004). Akut böbrek yetmezli¤i Harran T›p Fakültesi Dergisi 1(3): 48-63.
• 3. Ar›c M (2005). Kronik böbrek hastal›¤›n›n do¤al seyri ve hastal›¤›n ilerlemesinin engellenmesi Turkiye Klinikleri J Int Med Sci 1(21):11- 17.
• 4. Nadir I, Topçu S, Gültekin F, Yönem Ö (2002). Kronik böbrek yetmezli¤ inde etiyolojik de¤erlendirme 24(2):62-64.
• 5. Ifl›lay N, Topçu S, Gültekin F, Yönem Ö (2002). Kronik böbrek yetmezli¤ inde etiyolojik de¤erlendirme CÜ T›p Fakültesi Dergisi 24(2):62-64.
• 6. Brown G (2008). Kidney Disease Prevention hitting the headlines in Britain. World Kidney Day International Society of Nephrology and the International Federation of Kidney Foundations
• 7. Ererk E, Süleymanlar G, Serdengeçti K (1996). Türkiye’de nefroloji- dializ ve transplantasyon ‹stanbul:Türk Nefroloji Derne¤i Yay›nlar›
• 8. Akyol-Durmaz A (2005). Üriner sistem hastal›klar›nda bak›m ‹zmir: Nefroloji, Diyaliz ve Nefroloji Hermflireli¤i Yay›nlar› Yay›n No:4 100- 156.
• 9. Yürügen B (2001). Kronik böbrek yetmezli¤i ve hemflirelik yaklafl›- m› Ç›nar dergisi 7(1):5.
• 10. Donoghue J, Duffield C, Pelletier D (1993). Health promotion us a nursing function:Perception held by university students of nursing Int J Nurs Stud 30(6):527-535.
• 11. Ça¤lar fi, Turgan Ç, Yasavul Ü (1984). Kronik böbrek hastal›¤› ve diet Turkiye Klinikleri J Med Sci 4:119-122.
• 12. Y›ld›z E (2006). Kronik böbrek yetemezli¤i ve beslenme Ankara: Sinem Matbaac›l›k
• 13. Black MJ, Matossorin-Jacobs E, Luckmann Sorenson J (1997). Medical- Surgical Nursing, 4th Edition, W.B. Saunders Company: Philadelphia.
• 14. White L, Duncan G (2002). Medical surgical nursing. An integrated approach. 2nd Edition, United States: Delmar.