Amaç: Solunum yoğun bakımında yatan hastaların alt solunum yolu (ASY) kültürlerinde enfeksiyon etkeni olarak nadir üreyen mikroorganizmaların klinik özelliklerinin ve antibiyotik duyarlılıklarının saptanması
Gereç ve Yöntem: Ocak 2019–Nisan 2023 tarihleri arasında solunum yoğun bakımında yatarak takip ve tedavi edilen ASY örneklerinde enfeksiyon etkeni olarak nadir üreyen mikroorganizmalar saptanan 42 hastanın demografik özellikleri, altta yatan hastalıkları ve risk faktörleri, APHACHE-II skorları ve kültür sonuçları ile antibiyotik direnç paternleri ile hastane içi mortalite durumları retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya ASY örneklerinde enfeksiyon etkeni olarak nadir üreyen mikroorganizma saptanan 30’u erkek, 12’si kadın 42 hasta alındı. Yaş ortalaması 73,7±10,9 yıl idi. Hastalarda en sık eşlik eden hastalıklar hipertansiyon, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), kalp yetmezliği idi. Nadir patojen mikroorganizma olarak en sık burkholderia cepaci (n=8), Stenotrophomonas maltophilia (n=6), proteus mirabilis (n=5), entobacter aerogenes (n=5) saptandı. Risk faktörü olarak da en sık idrar sondası, nadir patojen mikroorganizma üremesi öncesinde antibiyotik kullanımı saptandı. Yoğun bakımda yatış sırasında hastalardan 22’si yaşarken, 20’si eksitus oldu. ASY örneklerinde ilk üremenin saptandığı gün (p=0.012) ve yaşayan gruptaki APHACHE-II skorları eksitus olan gruba göre anlamlı olarak düşüktü (p=0.012).
Sonuç: Yoğun bakımlarda sık üreyen mikroorganizmalar gibi nadir üreyen mikroorganizmalarda da hastane içi mortalitenin yüksek olduğu bu nedenle antibiyotik direnç paternlerinin daha yüksek sayıdaki olgularla değerlendirilmesinin ülkemizde ve yoğun bakımlarımızda antibiyotik kullanımına katkı sağlayacağını düşünmekteyiz.
Antibiyotik duyarlılık hastane içi mortalite nadir patojen mikroorganizma yoğun bakım
Objective: Determination of clinical features and antibiotic susceptibility of microorganisms rarely grown in lower respiratory tract (LRT) cultures of patients hospitalized in respiratory intensive care unit
Material and Method: Demographic characteristics, underlying diseases and risk factors, APHACHE-II scores, culture results and antibiotic resistance patterns, mortality status of 42 patients in whom rare microorganisms were detected as infectious agents in the LRT samples who were followed up and treated as inpatients in the respiratory intensive care unit between January 2019 and April 2023 were evaluated retrospectively.
Results: 42 patients, 30 males and 12 females, whose rare microorganisms were detected as the infectious agent in LRT samples, were included in the study. The average age was 73.7±10.9 years. The most common comorbidities in the patients were hypertension, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and heart failure. The most common rare pathogenic microorganisms were burkholderia cepaci (n=8), Stenotrophomonas maltophilia (n=6), proteus mirabilis (n=5), and entobacter aerogenes (n=5). The most common risk factors were urinary catheterization and the usage of antibiotics before the growth of rare pathogenic microorganisms. While 22 of the patients survived during their stay in intensive care, 20 of them died. The day when the first reproduction was detected in LRT samples (p=0.012) and APHACHE-II scores in the surviving group were significantly lower than those in the surviving group (p=0.012).
Conclusion: We think that the determination of antibiotic resistance patterns against microorganisms that rarely reproduce in intensive care units, such as microorganisms that reproduce frequently, will contribute to the use of antibiotics in our country and in our intensive care units.
antibiotic susceptibility İn-hospital mortality intensive care rare microorganisms
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Göğüs Hastalıkları |
Bölüm | Araştırma Makaleleri |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 30 Haziran 2024 |
Gönderilme Tarihi | 5 Aralık 2023 |
Kabul Tarihi | 20 Mart 2024 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2024 Cilt: 6 Sayı: 2 |
Hitit Medical Journal Creative Commons Atıf-GayriTicari 4.0 Uluslararası Lisansı (CC BY NC) ile lisanslanmıştır.