Kronik Koroner Sendromlar

Öz

Kronik koroner sendromlar (KKS), kliniğinde uzun süreli değişikliğin olmadığı koroner arter hastalıklarıdır (KAH). Sık görülmekte ve hastaların hayat kalitesini olumsuz etkilemektedir. En sık etiyolojik eden aterosklerozdur. En önemli semptomu göğüs ağrısıdır. Tanısında anamnez ve fizik muayene genellikle tanı koydurucudur. Orta derecede KAH şüphesi olanlar tanı testleri karar vermede yol göstericidir. Tanıda çok kesitli bilgisayarı tomografi kullanımı öne çıkmaktadır. Tedavide anatomik tanıdan çok fonksiyonel tanı yöntemlerinin kullanılması önerilmektedir. Esas tedavi koruyucu önlemlerin uygulanması ile birlikte medikal tedavidir. Medikal tedavinin yetersiz tedavinin yetersiz kaldığı olgularda girişimsel tedaviler yapılması önerilmektedir. KKS prognoz oldukça iyidir.

Anahtar Kelimeler

• koroner arter hastalığı
• kronik koroner sendromlar
• stabil angina

Destekleyen Kurum

Yok

Proje Numarası

Yok

Chronic Coronary Syndromes

Öz

Chronic coronary syndromes (CCS) are coronary artery diseases (CAD) with no long-term clinical change. It is common and negatively affects the quality of life of patients. The most common etiologic cause is atherosclerosis. The most important symptom is chest pain. Anamnesis and physical examination are usually diagnostic. Diagnostic tests guide decision making in those with moderate CAD suspicion. The use of multislice computer tomography is prominent in the diagno-sis in recently guidelines. It is recommended to use functional diagnostic methods rather than anatomical diagnosis in treatment. The main treatment is medical treatment and preventive measures. In cases where medical treatment is inadequate, interventional treatments are rec-ommended. CCS prognosis is quite good.

Anahtar Kelimeler

• Coronary artery disease; chronic coronary syndrome
• stable angina

Proje Numarası

Yok

Kaynakça

1. 1. Sözen AB. Kronik koroner sendromlarda etiyopatogenez. Kudat H, editör. Kronik Koroner Sendromlar. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Kli-nikleri 2021.1-1.
2. 2. Knuuti J, Wijns W, Saraste A, Capodanno D, Barbato E, Funck-Brentano C, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and ma-nagement of chronic coronary syndromes. Eur Heart J 2020;41(3):407-477..
3. 3. Virani SS, Newby LK, Arnold SV, Bittner V, Brewer LC, Demeter SH, et al. 2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circu-lation. 2023;148(9):e9-e119.
4. 4. Tamargo J, Lopez-Sendon J. Ranolazine: a better understanding of its pathophysiology and patient profile to guide treatment of chronic stable angina. Future Cardiol 2022;18(3):235-251.
5. 5. TÜİK. Türkiye İstatistik Kurumu. Sağlık Araştırması. Ankara; 2012. Erişim adresi: http://www.tuik.gov.tr/Kitap.do?metod=Kita pDe-tay&KT_ID=1&KITAP_ID=223. Erişim tarihi: 12/12/2013
6. 6. Civek S, Akman M. Dünyada ve Türkiye’de kardiyovasküler hasta-lıkların sıklığı ve riskin değerlendirilmesi. The Journal of Turkish Family Physician 2022;13(1):21-28.
7. 7. Ceylan Y, Kaya Y, Tuncer M. Akut Koroner Sendrom Kliniği ile Başvuran Hastalarda Koroner Arter Hastalığı Risk Faktörleri. Van Tıp Dergisi 18 (3):147-154, 2011
8. 8. Hsia RY, Hale Z, Tabas JA. A National Study of the Prevalence of Life-Threatening Diagnoses in Patients With Chest Pain. JAMA In-tern Med 2016;176(7):1029-32.

9. 9. Baykız D. Koroner arter darlığı olmadan angina ile seyreden du-rumlar (Mikrovasküler angina, vazospastik angina) ve özel du-rumlar (Kardiyak özel durumlar, non-kardiyak özel durumlar, cin-siyet, refrakter angina). Kudat H, editör. Kronik Koroner Sendrom-lar. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2021: 56-62.
10. 10. Gulati M, Levy PD, Mukherjee D, Amsterdam E, Bhatt DL, Birtcher KK, et al. 2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR Guideli-ne for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021;144(22):e368-e454.
11. 11. Karaca Özer P. Kronik koroner sendromlarda temel testler ve non-invaziv incelemeler. Kudat H, editör. Kronik Koroner Sendromlar. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2021:19-25.
12. 12. Sawada SG, Segar DS, Ryan T, Brown SE, Dohan AM, Williams R, et al. Echocardiographic detection of coronary artery disease du-ring dobutamine infusion. Circulation 1991;83(5):1605-14.
13. 13. Erzengin F, Baykız D. Çok Kesitli Bilgisayarlı Koroner Tomografik Anjiyografi. Turkiye Klinikleri J Cardiol-Special Topics 2014;7(2):90-110
14. 14. Bayraktaroğlu S, Alper H. Koroner arter hastaliğinin tanisi ve prognoz belirlemede kardiyak manyetik rezonans görüntüleme [Cardiac magnetic resonance imaging in evaluation of coronary artery disease]. Anadolu Kardiyol Derg 2008;8 Suppl 1:38-42.
15. 15. Kazakauskaitė E, Žaliaduonytė-Pekšienė D, Rumbinaitė E, Keršulis J, Kulakienė I, Jurkevičius R. Positron Emission Tomography in the Diagnosis and Management of Coronary Artery Disease. Medicina (Kaunas) 2018;54(3):47.
16. 16. Demirelli S, Fırtına S, Ermiş E. Orta Düzeyde Koroner Arter Lez-yonlarını Kantitatif Değerlendirmede Güncel Tanı Metotları. MN Kardiyoloji 2016;23 (2):95-104.
17. 17. Sinha A, Rahman H, Perera D. Coronary microvascular disease: current concepts of pathophysiology, diagnosis and management. Cardiovasc Endocrinol Metab 2020;10(1):22-30.
18. 18. Oktay V. Coronary Flow Reserve and Fractional Flow Reserve: Fundamentals. Türkiye Klinikleri; 2022:45-49.
19. 19. Del Buono MG, Montone RA, Camilli M, Carbone S, Narula J, Lavie CJ, et al. Coronary Microvascular Dysfunction Across the Spectrum of Cardiovascular Diseases: JACC State-of-the-Art Re-view. J Am Coll Cardiol 2021;78(13):1352-1371.
20. 20. Ekici B. Kronik koroner sendromda girişimsel tedavi. Kudat H, editör. Kronik Koroner Sendromlar. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Kli-nikleri; 2021:52-55.
21. 21. Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, Bates ER, Beckie TM, Bischoff JM, et al. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation 2022;145(3):e4-e17.