Oksipital Ensefalosel cerrahisi geçiren yenidoğanda anestezi deneyimimiz: Olgu sunumu
Öz
İntrakraniyal yapıların bir kese içerisinde kraniumdan dışarı çıkmasıyla karakterize bir nöral tüp defekti
olan ensefalosel olgusunda anestezi yönetimimizi sunmayı amaçladık. 4 günlük, 3100 gr. yenidoğan
bebek 21x18 cm. çapında oksipital bölgede ensefalosel operasyonu için ameliyathaneye alındı. Hastanın
ek nörolojik arazı veya konjenital anomalisi saptanmadı. Hasta için zor entübasyon ihtimaline karşı
hazırlıklar yapılıp standart monitorizasyon sonrası anestezi indüksiyonu ile entübasyon işlemine başlandı.
Hastanın omuz altı gövdesine yuvarlanmış bezler konularak supin pozisyonda bir asistan yardımıyla başı
tutuldu. Yeterli ekstansiyon sağlanan hasta ilk denemede başarılı olarak entübe edildi. Postoperatif hasta
yenidoğan yoğun bakım ünitesine entübe halde gönderildi. Ensefalosel hastalarında görülebilecek
problemleri en aza indirmek için operasyon öncesinden başlanarak itina ile hazırlık yapılmalı ve ekip
çalışması şeklinde yaklaşım gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Holmes AD, Meara JG, Kolker AR, Rosenfeld JV, Klug GL. Fronto-ethmoidal encephaloceles: reconstruction and refinements. J Craniofac Surg 2001;12(1): 6-18.
- 2. Padmanabhan R. Ethiology, pathogenesis and prevention of neural tube defects. Congenital Anomali 2006; 46(2): 55-67.
- 3. Mahapatra AK. Management of encephalocoeles. In: Ramamurthy R, Sridhar K, Vasudevan MC, eds. Text Book of Operative Neurosurgery. New Delhi: BI Publications Pvt Ltd; 2005: 279-90.
- 4. Singh PK, Prabhakar H. Airway management in a patient with retrognathia and complete bilateral cleft palate. J Anesth. 2008;22:335-36.
- 5. Mowafi HA, Sheikh BY, Al-Ghamdi AA. Positioning for anesthetic induction of neonates with encephalocele. The Internet Journal of Anesthesiology 2001; 5(3) http://www.ispub.com/ostia/index.php?xmlPrinter=true &xmlFilePath=journals/ija/vol5n3/enceph.xml.
- 6. Quezado Z, Finkel JC. Airway management in neonates with occipital enceplalocele: Easy does it. Anesth Analg 2008; 107(4): 1446.
- 7. Mahajan C, Rath GP, Dash HH, Bithal PK. Perioperative management of children with encephalocele: an institutional experience. J Neurosurg Anesthesiol 2011; 23(4): 352-6.
- 8. Creighton RE, Relton JES, Meridy HW. Anaesthesia for occipital encephalocoele. Can Anaesth Soc J. 1974;21:403–06.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
Olgu Sunumu
Yayımlanma Tarihi
29 Ağustos 2016
Gönderilme Tarihi
21 Nisan 2016
Kabul Tarihi
18 Temmuz 2016
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2016 Cilt: 13 Sayı: 2