Bingöl'de Çocuk Hastalarda Rotavirüs ve Adenovirus Sıklığının Araştırılması

Öz

Amaç: Virüslere bağlı gastroenteritlerin sıklığının özellikle gelişmiş ülkeler başta olmak üzere giderek arttığı gözlenmektedir.. Dışkı örneklerinde viral antijen analizi tanı açısından önemlidir. Bu çalışma, akut gastroenterit ön tanılı 0-5 yaş arası çocuk hastalardan alınan dışkı örneklerinde rotavirus ve adenovirus sıklığını belirlemek amacı ile yapıldı. Materyal ve Metod: Gaita örnekleri Şubat 2011 ve Aralık 2012 tarihleri arasında 5 yaş altı 820 akut gastroenterit ön tanılı çocuktan alındı. Bakteri ya da parazitlere ait etken saptanmayan 648 dışkı örneği, lateks aglütinasyon yöntemi ile rotavirus ve adenovirus antijenleri açısından değerlendirilmiştir. Rota ve adenovirus sıklığının mevsimlere, hastaların yaşlarına ve cinsiyetlerine göre dağılımı istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: İncelenen 648 örneğin 426'sında (%65,7) bir ya da birden fazla viral antijen saptanmış; 222 (%34,3) hastada ise viral antijene rastlanmamıştır. Viral antijen saptanan hastalardan 312'sinde(%48,1) rotavirus, 114'ünde (%17,6) ise adenovirus antijeni tespit edilmiştir. Kırküç hastada (%6,5) ise, rotavirus ve adenovirus antijenleri birlikte saptanmıştır. Rotavirus antijen pozitifliği en çok 5-24 ay grubu ile kış mevsiminde tespit edilirken , adenovirüs antijenleri ile yaş grupları ve mevsimler arasında anlamlı bir ilişki saptanamadı . Viral antijen pozitifliği ile cinsiyetler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı Sonuç: Bölgemizde rotavirus enfeksiyonları özellikle çocukluk çağı gastroenteritleri arasında önemli bir sıklığa sahiptir. Sonbahar ve kış aylarında taze dışkı örneklerinde rotavirus ve adenovirus antijenlerinin araştırılması ile gastroenteritlere karşı gereksiz antiparaziter ve antibakteriyel ilaç kullanımının önüne geçileceğini düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler

• Rotavirüs,Adenovirüs,Gastroenterit

Investigation of Rotavirus and Adenovirus Frequency Among Child Patient in Bingol

Öz

Background: The frequency of viral gastroenteritis is gradu- ally increasing especially in developing countries. It is important for the diagnosis of viral antigens in stool samples analyzed. In this study, preliminary diagnosis of acute gastroenteritis in children aged 0-5 in stool samples of patients was conducted to determine the incidence of rotavirus and adenovirus. Materials and Methods: Stool samples were collected between February 2011 and December 2012 from 820 children suffering from gastroenteritis. Six hundred fourty eight stool specimens found negative for bacterial and parasitic agents, were evaluated for rotavirus and adenovirus antigens using latex agglutination method. Rotavirus and adenovirus frequency were statistically evaluated according to seasonal distribution, age and gender of patients. Results: Viral antigens were detected in 426 (65.7%) out of 648 specimens and no viral antigens were detected in 222 (34.3%) patients. Among the positive specimens, rotavirus (n=312, 48.1%) and adenovirus antigens (n= 114; 17.6%) were detected. In 43 (6.5%) patients both adenovirus and rotavirus positivity was revealed. Positive rotavirus antigen was detected most frequently in winter and in 5-24 month-old pediatric groups . No significant correlation was detected between adenovirus antigen-positivity and seasons and age . There was no statistically significant difference between viral antigen positivity and gender. Conclusion: The results of this study indicated that rotavi- rus was a frequent cause of acute gastroenteritis in child- ren in Erzurum area. Thus investigation of rotavirus and adenovirus antigens in fresh stool samples in patients with acute gastroenteritis especially during autumn and winter is important to prevent inapproprate antibacterial and antiparasitic drug use.

Anahtar Kelimeler

• Rotavirus,Adenovirus,Gastroenterit

Kaynakça

1. 1.Gültepe B, Yaman G, Çıkman A, Güdücüoğlu H, Çocukluk yaş grubu gastroenteritlerde rotavirus ve adenovirus sıklığı. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2012;42:16-20
2. 2.Balkan Ç, Çelebi D, Çelebi Ö, Altoparlak Ü, Erzurum' da 0-5 yaş arası çocuklarda rotavirus ve adenovirus sıklığının araştırılması. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2012;42:51-54
3. 3.Yazıcı V, Gültekin B, Aydın N, Aral YZ, Aydoğdu A, Karaoğlu AÖ. Akut gastroenteritli olguların dışkı örneklerin- de bazı bakteri ve virüslerin araştırılması. ANKEM Derg 2009; 23:59-65.
4. 4.Akan H, İzbırak G, Gürol Y, et al. Rotavirus and adenovirus frequency among patients with acute gastroenteritis and their relationship to clinical parameters: a retrospective study in Turkey. Asia Pac Fam Med 2009; 8:8.
5. 5.Gül M, Garipardıç M, Çıragil Pve ark. Sıfır-5 yaş arası gastroenteritli çocuklarda rotavirus ve adenovirus Tip 40/41 araştırılması. Ankem Derg 2005; 19:64-7.
6. 6.Biçer S, Tunca Şahin G, Koncay B ve ark. Çocuk acil servi sinde saptanan rotavirus gastroenteriti olgularının sıklığı. J Pediatr Inf 2008; 3:96-9.
7. 7.Gray J, Vesikari T, van Damme P, et al. Rotavirus. J Pediatr Gastroenterol Nu 2008; 46(suppl2):S24-31.
8. 8.World Health Organization (WHO). Global Rotavirus Information and Surveillance Bulletin. Geneva: WHO Press, 2011.

9. 9.Tekin A. Mardin'deki akut gastroenteritli çocuklarda rotavi- rus ve enterik adenovirus sıklığı. Klin Den Ar Derg 2010; 1:41-5.
10. 10.Morbidity and Mortality Weekly Report. Viral agents of gastroenteritis public health importance and outbreak management. MMWR 1990; 39:1-24.
11. 11.Karslıgil T, Kılıç İH, Balcı İ. Bölgemizde 0-6 yaş grubunda rotavirus insidansının araştırılması. 9. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları (KLİMİK) Kongresi Kitabı, 3-8 Ekim 1999, Antalya: Türkiye. Saya 260.
12. 12.Altındiş M, Beştepe G, Çeri A, Yavru S, Kalaycı R. Akut ishal yakınmalı çocuklarda rotavirus ve enterik adenovirus sıklığı. SDÜ Tıp Fak Derg 2008; 15:17-20.
13. 13.Sümer Z, Sümer H, Poyraz Ö. Sivas il merkezindeki çocuk ishallerinde rotavirus pozitifliği. Infeks Derg 1998; 12:211-2.
14. 14.Bass DM. Rotavirus and other agents of viral gastroenteritis. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 17th ed. Philadelphia: WB Saunders, 2004:1081-3.
15. 15.Liu C. Adenoviruses. In: Belshe RB ed. Textbook of Human Virology. 2nd ed. London: Mosby Year Book Co, 1990:791- 803.
16. 16.Akdoğan D, Kılıç H, Öztürk M. 0-6 yaş grubu ishalli çocuk- larda rotavirus sıklığı. 9. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları (KLİMİK) Kongresi Kitabı, 3-8 Ekim 1999, Antalya: Türkiye. Saya 255
17. 17.Akıncı N, Ercan TE, Yalman N ve ark. Akut gastroenteritli ̧ocuklarda adenovirus ve rotavirüs. J Pediatr Inf 2007; 1:98-101.