Preeklamptik ve Eklamptik Hastalarda Yoğun Bakımda Kalma Süresine Etki Eden Faktörler

Öz

Amaç: Çalışmamızın amacı kliniğimizde preeklampsi ve eklampsi nedeni ile yoğun bakımda tedavi gören hastalarından yoğun bakımda kalma süresine etki eden faktörlerin araştırılmasıdır.
Materyal ve Metod: Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde Ocak 2015 ve Ekim 2016 tarihleri arasında preeklampsi ve eklampsi nedeni ile yoğun bakımda tedavi gören 77 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. İstatistiksel çalışmalar için SPSS 20.0 paket programı kullanıldı. P değeri < 0.05 altında olanlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Yoğun bakımda kalma süresini etkileyen faktörler değerlendirildiğinde hastaların yaşı, gebelik sayısı veya doğum şekli ile yoğun bakım servisinde kalma süresi arasında korelasyon izlenmemiş ancak tedavi süresi ile AST (r=0.255, p=0.025), ALT (r=0.281, p=0.013), idrarda proteinüri (r=0.263, p=0.021) ve LDH (r=0.267, p=0.019) düzeyleri açısından pozitif anlamlı bir ilişki tespit edilmiştir.
Sonuç: Çalışmamızda; preeklampsi ve eklampsi nedeni ile yoğun bakımda takip ettiğimiz hastaların ALT, AST, LDH, gibi laboratuvar parametrelerinin yükselmesi ve proteinüri varlığı, hastaların yoğun bakımda takip sürelerini arttırmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Preeklampsi,eklampsi,yoğun bakım

Factors Affecting Duration of Intensive Care in Preeclamptic And Eclamptic Patients

Öz

Background: The aim of this study was to investigate the factors affecting the length of stay in the intensive care unit of patients treated in the intensive care unit for preeclampsia and eclampsia.
Materials and Methods: Between January 2015 and October 2016, 77 patients who were treated in the intensive care unit for preeclampsia and eclampsia in Harran University, Medical Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology were retrospectively evaluated. SPSS 20.0 packet programme was used for statistical studies. P values <0.05 were considered statistically significant.
Results: When the factors affecting the length of stay in the intensive care unit were evaluated, there was no correlation between age, number of gestations or delivery type and length of stay in the ICU, but the duration of treatment was positively correlated with the factors such as AST (r = 0.255, p = 0.025), ALT (r = 0.281, p = 0.013), urine proteinuria (r = 0.263, p = 0.021) and LDH (r = 0.267, p = 0.019) levels.
Conclusions: The increase of laboratory parameters such as ALT, AST, LDH, and proteinuria of the patients who were followed up in the intensive care unit due to preeclampsia and eclampsia increased the follow-up period of the patients in the intensive care unit.

Anahtar Kelimeler

• Preeclampsia,eclampsia,intensive care

Kaynakça

1. Eren N, Öztek Z. Halk sağlığının gelişimi, in Bertan M, Güler Ç (eds): HalkIn sağlığında temel bilgiler. Ankara Güneş Kitabevi1999; 10-1.
2. Hebisch G. Hypertension and pregnancy Schweiz Rundsch Med Prax 2003 Dec; 92(50): 2137-43.
3. T.C. Sağlık Bakanlığı AÇSAP Genel Müdürlüğü: Ana Sağlığı Ankara1992; 37-9.
4. Dekker GA, de Vries JI, Dozlitzsch PM, et al. Underlying disorders associated with severe early-onset preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 1995 oct;173 (4): 1042-8.
5. Azman PG Haydarpaşa numune eğitim ve araştırma hastanesi kadın hastalıkları ve doğum kliniği doğum yapmış olan preeklampsi vakalarinin retrospektif değerlendirilmesi ve mpv değerinin preeklampsinin şiddetini öngörmedeki yeri 2009 Jan; 28
6. Kirecci HB ağir preeklampside plazma homosisteinin yeri 2005 Oct; 36(4)
7. D'Anna R, Baviera G, Corrado F, Leonardi I, Buemi M, Jasonni VM. Is mid-trimester maternal serum inhibin-A a marker of preeclampsia or intrauterine growth restriction? Acta Obstet Gynecol Scand 2002 Jun; 81(6): 540-3.
8. Schwarze A, Nelles I, Krapp M, Friedrich M, Schmidt W, Diedrich K, Axt Doppler ultrasound of the uterine artery in the prediction of severe complications during low-risk pregnancies Arch Gynecol Obstet 2005 Jan; 271(1): 46- 52

9. Axt-Fliedner R. Second trimester uterine artery Doppler ultrasound as a screening test for adverse pregnancy outcome Clin Exp Obstet Gynecol 2004; 31(1): 9-11.
10. Keelan JA, Taylor R, Schellenberg JC, Groome NP, Mitchell MD, North RA. Serum activin A, inhibin A, and follistatin concentrations in preeclampsia or small for gestational age pregnancies. Obstet Gynecol 2002 Feb; 99(2): 267-74
11. Madazlı R, Gebelik ve hipertansiyon/ preeklampsi yönetimi. Maternal-fetal Tıp ve Perinatoloji Derneği Tanı ve Tedavi Kılavuzları Güneş Kitabevi 2005; 73-79.
12. American College of Obstetricians and Gynecologists. Hypertension in pregnancy. Developed by the Task Force on Hypertension in Pregnancy. 2013.
13. Çiçek NM, Akyürek C, Çelik Ç, Haberal A. Kadın Hastalıkları ve Doğum Bilgisi Ankara Güneş Kitabevi 2004; 54-5.