Deneysel Dalak Yaralanması Yapılan Ratlarda Hemostatik Ajanların Etkinliğinin Karşılaştırılması
Öz
Materyal ve metod: 24 Wistar Albino Ratda grade 2 dalak laserasyonu oluşturuldu; Tüm ratlar; kontrol, ABS, Surgicel ve FloSeal kullanılan olmak üzere, her grupta rastgele 6 rat olacak şekilde 4 gruba ayrıldı. Dalakta grade 2 laserasyon yapıldıktan sonra kontrol grubunda spanç kompresyonu, diğer gruplarda hemostatik ajanlar kullanıldı. Gruplar arası; kanama miktarı, süresi ile preoperatif-postoperatif hematokrit (Hct) seviyeleri istatistiksel olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: Kanama miktarı ve süresi en az FloSeal kullanılan grupta, ardından sırayla ABS, Surgicel ve kontrol grubunda idi. Kanama miktarları sırasıyla; 0.27±0.04gr, 0.38±0.08gr, 0.63±0.09gr ve 1.0±0.2gr iken kanama süreleri sırasıyla; 65.66±10.63s, 70.16±8.13s, 214.00±17.98s ve 381.83±59.09s idi. Hemostatik ajan kullanılan grupların tümünde kanama miktarı ve süresi kontrol grubuna göre daha az saptandı (p<0.001). FloSeal ve ABS kullanılan gruplarda ise kanama miktarı ve süresi Surgicel’e göre anlamlı olarak azdı (kanama miktarı sırasıyla p<0.001 ve p=0.011, kanama süresi p<0.001 ve p<0.001). Kanama miktarı ve süresi en az FloSeal grubunda saptanmasına rağmen ABS ile kıyaslandığında bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (kanama miktarı p=0.476, süresi p=0.842)
Sonuç: Çalışmamızda, dalak laserasyonuna bağlı kanamalarda kullanılabilen hemostatik ürünlerin, kanamayı durdurmada kontrol grubuna göre çok daha etkin olduğu görüldü. Hemostatik ajanlardan FloSeal başta olmak üzere, ABS’nin de Surgicel’e göre daha etkin bir şekilde hemostazı sağladığı ve kanama miktarını azalttığı da gözlemlendi.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1- Soto JA, Anderson SW. Multidetector CT of blunt abdominal trauma. Radiology 2012; 265(3):678–693.
- 2- Boscak A, Shanmuganathan K. Splenic trauma: what is new? Radiol Clin N Am 2012;50(1):105 –122.
- 3- Modi P, Rahamim J. Fibrin sealant treatment of splenic injuries during oesophagectomy. Eur J Cardiothorac Surg 2005;28(1):167–168.
- 4- Hildebrand P, Roblick UJ, Schloricke E, Czymek R, Bruch HP, Burk C. The role of organ preservation in the surgical therapy of traumatic spleen injury. Acta Chir Iugosl 2011;58(4):21–25.
- 5- Kraus TW, Mehrabi A, Schemmer P, Kashfi A, Berberat P, Buchler MW. Scientific evidence for application of topical hemostats, tissue glues, and sealants in hepatobiliary surgery. J Am Coll Surg 2005;200(3):418–427.
- 6- Beyazit Y, Kurt M, Kekilli M, Goker H, Haznedaroglu IC. Evaluation of hemostatic effects of Ankaferd as an alternative medicine. Altern Med Rev 2010;15:329–336.
- 7- Takacs I, Wegmann J, Horvath S, Ferencz A, Ferencz S, Javor S, et al. Efficacy of different hemostatic devices for severe liver bleeding: a randomized controlled animal study. Surg Innov 2010;17:346–352.
- 8- Barnard J, Millner R. A review of topical hemostatic agents for use in cardiac surgery. Ann Thorac Surg 2009;88(4):1377-1383.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Gökhan Akkurt
0000-0002-0908-4226
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
20 Ağustos 2020
Gönderilme Tarihi
26 Şubat 2020
Kabul Tarihi
20 Mayıs 2020
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2020 Cilt: 17 Sayı: 2
Cited By
Hemostatic Efficacy of Algan Hemostatic Agent in Renal Vein Incision Model in Rats
Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
https://doi.org/10.35440/hutfd.1187636