Amaç: Bu çalışmada menteşeli abdüksiyon ile seyreden Herring grup C Perthes hastalığının tedavisinde
uyguladığımız proksimal femoral valgus osteotomisi ile tektoplasti kombinasyonunda, hastaların son
kontrol kalça grafileri ile kalça tomografilerini radyolojik sonuç açısından karşılaştırmayı amaçladık.
Materyal ve metod: Bu çalışmada kliniğimizde aynı seansta proksimal femoral valgus ekstansiyon
osteotomisi ve tektoplasti uygulanan, 11 Herring grup C Perthes hastanın son kontrol kalça grafileri ile kalça
tomografileri karşılaştırıldı. Ayrıca opere kalça ile sağlam kalça son kontrolde femur başı örtünmesi
yönünden tomografik olarak karşılaştırıldı. Hastaların ortalama takip süreleri 5.5 (2.2-9.3) yıldı. Her iki
grupta da femur başı subluksasyon oranı, femur başı örtünme oranı, femur başı genişlik oranı, Sharp açısı,
merkez-kenar (CE) açısı, femur boyun-cisim açısı, asetabulum derinlik indeksi ve kaput indeksi ayrı ayrı
ölçülerek karşılaştırıldı.
Bulgular: Hastaların son kontrol kalça grafileri ve son kontrol tomografileri üzerinde yapılan ölçümlerde
sadece kaput indeks ölçüm sonuçları için iki grup arasında anlamlı fark ortaya çıkmıştır (p=0.031).
Hastaların opere kalçaları ile normal kalçalarının son kontrol üç boyutlu tomografileri karşılaştırıldığında
femur başı örtünme oranı yönünden normal kalça ile opere kalça arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark
bulunmamıştır (p=0.494).
Sonuç:Herring grup C Perthes hastalığının tedavisinde uygulanan proksimal femoral valgus osteotomisi ve
tektoplasti kombinasyonu,femur başı örtünmesi yönünden normal anatomiyle uyumlu sonuçlar vermiştir.
Perthes hastalığının cerrahi sonuçlarının değerlendirilmesinde kullanılan caput indeksin ölçümünde BT'nin
yararlı olduğu düşünülmektedir.
Background: In this study we aimed to compare the final follow-up pelvic radiographic views and computed
tomographic views of combined proximal femoral valgus osteotomy and tectoplasty in the treatment of
Herring group C Perthes disease with hinge abduction.
Methods:This study was carried out in 11 male patients who underwent combined proximal femoral valgus
osteotomy and tectoplasty related to Herring group C Perthes disease. The mean follow-up was 5.5 (2.2-9.3) years. The final follow-up pelvic radiographic views and computed tomographic views were compared in
terms of femoral head subluxation ratio, femoral head coverage ratio, femoral head size ratio, Sharp angle,
center-edge angle, neck-shaft angle, caput index and acetabular depth index.
Results: In the comparison of datas obtained from pelvic radiographic views and computed tomographic
views, only the caput index values showed significance with a p=0.031. The three diamentional tomographic
comparison of the operated hip and non-operated hip in terms of femoral head coverage showed no
significance with a p=0.494.
Conclusions: The combination of proximal femoral valgus osteotomy and tectoplasty in the treatment of
Herring group C Perthes disease provided consistent results with normal anatomy in terms of femoral head
coverage. Computed tomography is a useful method in the measurement of caput index which is an important
parameter in the assesment of surgical results in Perthes disease.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Bölüm | Araştırma Makalesi |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 29 Ağustos 2016 |
Gönderilme Tarihi | 24 Şubat 2016 |
Kabul Tarihi | 9 Mart 2016 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2016 Cilt: 13 Sayı: 2 |
Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / Journal of Harran University Medical Faculty