Amaç :Kronik hepatit B hastalarında, antiviral tedavi başlanmadan önce
karaciğer biyopsisinin yapılması önerilmektedir. Biyopsi
karaciğer hasarı göstermek için altın standart olmakla beraber, hasarı
belirleyebilmek için birçok noninvaziv
testin etkinlikleri denenmektedir. Bu çalışmada kronik hepatit B’li hastalarda
ileri dönem fibrozisi tespit etmede kullanılan bazı noninvaziv indirekt
biyokimyasal belirteçlerin performanslarının karşılaştırılması amaçlanmıştır
Materyal ve Metod: Kronik hepatit
B'li 91 hasta çalışmaya dahil edildi. KHB hastaları fibrozis skoruna göre hafif fibroz ve ileri fibröz olanlar olmak üzere iki gruba ayrılarak
karşılaştırmalar yapıldı
Bulgular: Ortalama yaş Kronik hepatit B olgularında 39.5 ± 14.9 olarak
bulunmuştur. Kronik hepatit B'li olgularda belirgin fibrozisi saptamada King
skoru, Bonacini (CDS indeks),
FibroQ skorları için ROC eğrisi
altında kalan alanlar sırasıyla 0.818, 0.794 ve 0.823 idi. ROC analizinde ileri fibrozisi saptamasında en iyi FibroQ
skoru ve King skoru ile
hesaplanmıştır. FibroQ skoru ve King skoru
için ileri fibrozisi saptamasının en iyi kesim değerleri sırasıyla ≥ 1,55
ve ≥9,7 olarak alındığında ; sırasıyla sensitivite
%82ve %%91, spesifite %70 ve %67 olarak saptanmıştır (
p<0.0001)
Sonuç : Çalışmamızın
sonuçlarına göre FibroQ skoru ve
King skoru Kronik hepatit B
hastalarında belirgin fibrozisi tespit etmede iyi bir gösterge olduğu
düşünüldü. Ancak bu noninvaziv testlerin değerlendirilmesi için daha geniş
çalışmalara ihtiyaç vardır.
Background : Liver biopsy is recommended before antiviral
treatment for patients with chronic hepatitis B. Although liver biopsy is the gold standard
procedure, many noninvasive tests have been established for the determining of liver damage. The objective
of this study was to compare the performances of several noninvasive indirect
biochemical markers used to detect advanced fibrosis in patients with chronic
hepatitis B.
Methods : In total, 91 patients with chronic
hepatitis B were included .Then patient with chronic hepatitis B infection were divided as a mild and advanced fibrosis and this
two groups were compared
Results: The mean age was 39.5 ± 14.9.The areas under receiver operating characteristic curve in the
prediction of significant fibrosis were 0.756, 0.849, 0.742 and 0.825 for King score, Bonacini (CDS index), FibroQ score. FibroQ and
King score were the best indicators for the detection of advanced
fibrosis. For FIB 4 and AP index , the cut-off value for the prediction of
advanced fibrosis were ≥ 1,55 and
≥9,7 with a sensitivity and specificity of 82% ,91% and 70%,67% respectively.
( p<0.0001)
Conclusions: According
to the results of our study, FibroQ score and King score
may be considered as a good indicator for predicting advanced fibrosis in chronic hepatitis B subjects
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Klinik Tıp Bilimleri |
Bölüm | Araştırma Makalesi |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 22 Mart 2019 |
Gönderilme Tarihi | 11 Şubat 2019 |
Kabul Tarihi | 26 Şubat 2019 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2019 Cilt: 16 Sayı: 1 |
Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / Journal of Harran University Medical Faculty