Çocukluk çağının en habis tümörlerinden birisi olan nöroblastom evre 4S'de spontan tam regresyon görülebilmektedir. Ancak evre IV nöroblastamada ise spontan regresyon hemen hiç bildirilmemiştir. 10 aylık kız hastanın bacaklarında gevşeklik nedeniyle çekilen manyetik rezonans görüntülemede MRG T2-T10 vertebralar arası pre ve paravertebral alanda ve intervertebral foremenler aracılığıyla spinal kanala doğru uzanım gösteren aynı zamanda aort etrafını da saran dev tümöral kitle ve karaciğerde çok sayıda metastatik odak tespit edildi. Klinik ve radyolojik olarak evre IV nöroblastom tanısı kondu. Ancak sosyoekonomik nedenlerden dolayı hasta ileri bir merkeze götürülerek kemoterapi ve/veya radyoterapi ve cerrahi rezeksiyon yaptırılamadı. İlk tanıdan 14 ay sonra hemiparezi devam etmekle birlikte bacaklarında hareketlerin tekrar başlaması dolayısıyla çekilen MR görüntülemede dev tümöral doku ve karaciğer metastazlarının tamamen kaybolduğu görüldü. Bu vaka ile evre IV nöroblastomda da spontan regresyonun olabileceğini vurgulamak amaçlandı
Nöroblastoma is the most aggressive tumor of childhood malignancies but can undergo spontaneous regression at stage 4S. It is not stated that stage 4 neuroblastoma regress spontantaneously. A 10-month-old girl presented with lower extremity hypotonias. The magnetic resonance imaging MRI workup revealed giant pre and paravertebral mass extending from T2 to T10, which surrounded descendent aorta and extension through the intervertebral foramina into the epidural space with extreme compression of the spinal cord, and multifocal hepatic metastasis. A clinical and radiological diagnosis was stage IV neuroblastoma, but the patient's parents could not to take away the patient to the tertiary health center for chemotherapy/radiotherapy and surgery caused by socioeconomic factors. Fourteen months after the initial presentation, the patient returned with healing findings and but hemiparesis has continued. The second MRI workup revealed the local masses and hepatic metastasis completely regressed. The patient has been followed up and treated with physiotherapy. In this case, we want to emphasize of stage IV neuroblastoma that can undergo spontaneous regression
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Bölüm | Olgu Sunumu |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 1 Aralık 2011 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2011 Cilt: 8 Sayı: 3 |
Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / Journal of Harran University Medical Faculty