Hastane Kökenli Pnömoniler

Yıl 2006, Cilt: 3 Sayı: 2, 53 - 61, 01.08.2006

Erkan Ceylan

Öz

Hastane kökenli pnömoni HKP ; hastaneye herhangi bir nedenle yatıştan en az 48 saat sonra yada taburcu olduktan sonraki ilk 48 saatte gelişen pnömoni olarak tanımlanır 1-3 . HKP’nin önemli bir alt grubu olan ventilatörle ilişkili pnömoni VİP ise; daha öncesinde pnömoni tanısı olmayan, entübasyon veya invaziv mekanik ventilasyondan 48 saat sonra gelişen yada ekstubasyon veya invaziv mekanik ventilatörden ayırma işlemini takiben 48 saat içinde gelişen pnömonidir 4 .

Kaynakça

• American Thoracic Society: Hospital- acquired pneumonia in adults: Diagnosis, assessment of severity, initial antimicrobial therapy and preventive strategies. A concensus statement. Am J Respir Crit Care Med 1995; 153: 1711-25.
• Ece T, Arman D, Akalın H ve ark. Toraks Derneği Hastane Kökenli Pnömoniler Tanı ve Tedavi Rehberi 2002. Toraks Dergisi 2002;3(4):1-13.
• Centers for Disease Control and Prevention. Guidelines for prevention of nosocomial pneumonia. MMVR 1997; 46(No:22-1).
• Rello J, Ausina V, Castella J, Net A, Prats G. Nosocomial respiratory tract infections in multiple trauma patients. Influence of level of consciousness with implications for therapy. Chest 1992; 102: 525-9.
• Çetin ÇB, Yalçın AN, Turgut H, ark. Üniversitesi infeksiyonları. hastane infeksiyonları Dergisi 1999; 3: 161- 4.
• Willke A, Baskan S, Palabıyıkoğlu i, Köse T. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi ibn-i Sina Hastanesinde 1992-1998 yıllarında gözlenen hastane infeksiyonları. Hastane infeksiyonları Dergisi 2001; 5: 31- 7.
• Taşyaran M, Ertek M, Çelebi S, ark. Atatürk hastane infeksiyonları: 1999 yılı sonuçları. Hastane infeksiyonları Dergisi 2001; 5: 38- 42. Hastaneleri’nde
• Balaban E, Aksaray S, Erdoğan H, ark. Yoğun bakım ünitelerinde saptanan bakteriyel nozokomiyal pnömoni etkenleri ve antibiyotik duyarlılıkları. infeksiyon Dergisi 2001; 15(4):467-72.
• Woske HJ, Roding T, Schulz I, Lode H. Ventilator associated pneumonia in a surgical intensive care unit: epidemiology, etiology and comparison of three bronchoscopic microbiological specimen sampling. Crit Care 2001; 5(3): 167- 73. for
• Akkuş N, Biberoğlu K, Tarhan O. Yoğun bakım ünitesinde infeksiyon risk faktörleri: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi deneyimi. Hastane infeksiyonları Dergisi 1997; 1:101- 5.
• Şimşek S, Yurtseven N, Gerçekoğlu H, et al. Ventilator associated pneumonias in a cardiothoracic surgery centre postoperative intensive care unit. J Hosp Infect 2001; 47: 321- 4.
• Aybar M, Topeli A. Dahili yoğun bakım ünitesinde ventilatörle ilişkili pnömoni epidemiyolojisi. Yoğun Bakım Dergisi 2001; 1(1): 41- 6.
• Mamıkoğlu L, Günseren F, Özçelik FT, ark. Akdeniz Üniversitesi Hastanesinde hastane Hastane infeksiyonları Dergisi 1998; 2:42- 5. 1994-1995.
• Dağ Z, Coşkun D, Göktaş P. Genel cerrahi kliniklerinde surveyansı. Hastane infeksiyonları Dergisi 1998; 2: 103- 11. infeksiyon
• Özkurt Z, Erol S, Parlak M, Yılmaz Ş. Atatürk hastanelerinde hastane infeksiyonları: 1998 yılı sonuçları. Hastane infeksiyonları Dergisi 2000; 4: 156- 9. Tıp Fakültesi
• Intensive care antimicrobial resistance epidemiology report, data summary from January 1996 through December 1997: a report from the National Nosocomial Surveillance (NNIS) System. Am J Infect Control 1999; 27: 279-84. surveillance
• Akalın H, Özakın C, Kahveci F, ark. Hastane kökenli pnömoniler. Flora 1999; 4(4): 253- 7.
• Sevinç C, Uysal U, Kılınç O, et al. Clinical and bacteriological features of hospital acquired Respiratory Journal, Annual Congress Abstract Book, 2001 Berlin. Pp:463.
• Rello J, Cabello H, Torres A: Epidemiology, risk and prognostic factors of nasocomial pneumonia. Eur Respir Mon 1997; 3: 82-100. 20. Niederman MS. Bronchoscopy in nonresolving Chest 2000; 117 (4 suppl): 212-18. pneumonia. 21. Lynch JP
• III:Hospital-acquired pneumonia, risk factors, microbiology, and treatment. Chest 2001;119:373S-384S.
• Uçan ES. Hastane Kökenli Pnömoniler. Ed: Ekim N, Uçan ES. Solunum Sistemi İnfeksiyonları. Toraks Kitapları Sayı 3. Ekim 2001; 481-492.
• Biberoğlu K, Tarhan O. Nozokomiyal pnömoni (hastane kökenli pnömoni). Hastane infeksiyonları Dergisi 1998;2:63- 70.
• Küçükusta AR. Hastanedeki adamın pnömonisi; Etioloji. Ed: Küçükusta AR. Solunum İnfeksiyon Kitapevleri. 2002:195-203. Akciğerin Nobel Tıp
• Torres A, Azhar R, Gatel JM. incidence, risk, and prognosis factors of nosocomial pneumonia in mechanically ventilating patients. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 523- 8.
• Weber DJ, Raasch R, Rutala WA. Nosocomial infections in the ICU: the growing importance of antibiotic resistant microorganisms. Chest 1999; 115 (3 suppl): 34-41.
• Adem E, Özkan M, Dizer U, ark. Ventilatöre bağlı pnömonilerden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik direnç paternleri. Flora 2000; 5(3): 189- 94.
• Chastre J, Trouillet JL, Fagon JY. Nosocomial BA(ed). Infectious Diseases in Critical Care Medicine. Marcel Dekker, Inc. New York. 1998: 247-84. In: Cunha
• Akça O, Koltka K, Uzel S, ark. Risk factors associated pneumonia in critical care patients. Anestesiology 2000; 93: 638-45.
• Rello J, Esandi ME, Diaz E, Mariscal D, Gallego M, Valles J. The role of Candida spp. isolated from bronchoscopic samples in 1998;114:146-9. patients. Chest
• El-Ebiary M, Torres A, Fabregas N, et al. Significance of the isolation Candida spp. from respiratory samples in critically ill, non-neutropenic patients. Am J Respir Crit Care Med 1997;156:583-90.
• Celis R, Torres A, Gatell JM, Almela M, et al. Nosocomial pneumonia: a multivariate analysis of risk and prognosis. Chest 1988; 93(2): 318- 24.
• Vincent JL,Bihari DJ,Suter PM,et al. The prevalance of nosocomial infection in intensive care units in Europe. JAMA 1995;274:639-44.
• Savaş İ. Hastane Kökenli Pnömoniler. Ed: Numanoğlu N, Wilke A.Güncel Bilgiler Işığında Pnömoniler.Bilimsel tıp Yayınevi Ankara. Ocak 2000; 59-91.
• Rello J, Ausina V, Ricart M, et al. Impact of previous antimicrobial therapy on the etiology and outcome of ventilator associated 1993;104:1230-35. Chest
• Heyland DK, Cook DJ, Grıffıth L, Keenan SP et al. The attributable morbidity and mortality pneumonia in the critically ill patient. Am J Crit Care Med 1999; 159: 1249- 56.
• Trouillet JL, Chastre J, Vuagnat A, Joly- Guillou ML, Combaux D, Dombret MC, Gibert C. Ventilator associated pneumonia caused by potentially drug resistant bacteria. Am J Respir Crit Care Med. 1998;157:531-9.
• Pedro SG. Are quantitative cultures useful in the diagnosis of hospital acquired pneumonia? Chest 2001; 119: 385- 90.
• Grossmann RF, Fein A. Evidence-based assessment of diagnostic tests for ventilator associated pneumonia. Chest 2000; 117 (suppl):177- 81.
• Dorca J, Mannesa F, Esteban L, et al. Efficacy, safety and therapeutic relevance of transthoracic aspiration with ultrathin needle pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 1995;151:1491-6. nosocomial
• Torres A, Jimenez P, Puigndela Bellacasa J, et nonfluoroscopic percutaneous lung needle value of aspiration in patients with pneumonia. Chest 1990;98:840-4.
• Rello J, Paiva JA, Baraibar J, at al. International development of consensus on the diagnosis and treatment of ventilator-assciated pneumonia. Chest 2001;120:955- 70.
• Fiel S. Guidelines and critical pathways for severe hospital-acquired pneumonia. Chest 2001;119:412s-8s.