TRİPLE NEGATİF VE HER2 POZİTİF MEME KANSERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Yıl 2013, Cilt: 1 Sayı: 1, 0 - 0, 01.05.2013

Beyza Özçınar Sibel Ozkan Gurdal Gamze Cıtlak Atilla Bozdogan Vahit Ozmen Abdullah Igcı Mahmut Muslumanoglu

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı triple negatif meme kanseri (ER-, PR-, Her2-) ile Her2 pozitif meme kanserinin (ER+/-, PR+/-, Her2+) klinkopatolojik özelliklerini karşılaştırmaktır. Hastalar ve Yöntem: Merkezimizde kayıtlı 1822 meme kanseri hastası içerisinden 133 triple negatif ve 160 Her 2 pozitif hastanın dosyaları incelenerek, bu hastaların histopatolojik (tümör boyutu, reseptör durumu, aksilla pozitifliği, histolojik grad, lenfovasküler invazyon varlığı, nekroz ve tümör tipi) ve klinik özellikleri, tedavi modaliteleri ve sağkalım süreleri retrospektif olarak kayıt altına alındı. One way ANOVA, ki-kare, Kaplan Meier testleri kullanılarak istatistiksel analizler yapıldı. P değeri <0.05 anlamlı olarak kabul edildi. Sonuçlar: Her iki grup karşılaştırıldığında Her 2 pozitif grupta lenfovasküler invazyon varlığı (p<0.001), yüksek grad (grad 3) (p=0.003), ve adjuvant kemoterapi oranı (p<0.001), triple negatif grupta ise, lokal yineleme oranı (p=0.032) ve sentinel lenf nodunda mikrometastaz oranı (p=0.009) anlamlı derecede yüksek bulundu. Her 2 pozitif hastalar da non sentinel lenf nodu pozitifliği daha yüksek idi (p<0.001). Her 2 pozitif hastaların 5 yıllık sağkalım oranları %95.6, üçlü negatif alt grubun %92.0 olarak tespit edildi. 5 yıllık hastalıksız sağkalım oranları ise, Her 2 pozitif grupta %85.5, üçlü negatif grupta %82.6 idi. Meme koruyucu cerrahi oranı triple negatif grupta daha fazla idi (p=0.008). Triple negatif grupta lokal yineleme oranı daha fazla olmakla beraber bu durum istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Tartışma: Triple negatif grupta olan hastaların sağ kalım oranlarının Her 2 pozitif gruba göre daha kötü olduğu görüldü, ancak bu durum istatistiksel olarak anlamlı değildi. Her iki grupta uluslararası literatürdeki ER+, PR+ ve Her2- alt grup ile karşılaştırıldığında daha kötü prognoza sahip idi

Anahtar Kelimeler

Meme kanseri, triple negatif, Her2 pozitif, sağ kalım, lokal nüks

THE COMPARISON OF TRIPLE NEGATIVE AND HER 2 POSITIVE BREAST CANCER

Öz

Objectives:The aim of this study is to investigate the results of clinicopathological characterics of patients with Her 2 positive (Any ER, any PR status with Her2 +) and triple negative (ER-, PR-, Her2-) subgroups of breast cancer.Patients and Methods: From prospective database of 1822 patients, 133 triple negative patients and 160 Her 2 receptor positive patients’ data collected retrospectively. Clinical, histopathological characteristics (tumor size, tumor receptor status, axillary node involvement, histological grade, lymphovascular invasion, necrosis, tumor type), treatment modalities and survival rateswere recorded. One way ANOVA, chi square and Kaplan Meier tests were used for statistical analysis. P value of <0.05 was accepted as a significant.Results:When we compared the characteristics of both groups, lymphovascular invasion (p<0.001), higher grade (grade 3) (p=0.003), adjuvant chemotherapy (p<0.001) rates were significantly more in Her 2 positive subgroup. Micrometastasis at sentinel lymph node (p=0.009), local recurrence rate (p=0.032) were more significant in triple negative subgroup. Her 2 + patientstend to have more non sentinel lymph node metastasis (p<0.001). 5 years survival of Her 2 positive patients was 95.6%, triple negative patients was 92.0% (p=0.731). 5 years disease free survival rate of Her 2 patients was 85.5% and triple negative patients was 82.6% (p=0.689). Breast conserving surgery rate was more in triple negative group (p=0.008). Triple Ozcinaret al. negative group had much local recurrence than Her2 positive group, but this was notstatistically significant.Conclusion:Tumors with TN subgroup had poorer prognosis than counterparts of Her 2 + group in this study, but this is not significant statistically. Both subgroups have poorer survival than ER+, PR+ and Her2- subgroup of breast cancer patients according to international literature.

Anahtar Kelimeler

Breast cancer, triple negative, Her2 positive, survival, local recurrence