Alzheimer Hastalığında Ortalama Trombosit Hacmi Düzeyleri Vasküler Risk Göstergesi Olabilir mi?

Yıl 2013, Cilt: 1 Sayı: 2, 0 - 0, 01.10.2013

Savaş Güzel Aysun Ünal Özlem Yıldız Keriman Oğuz Volkan Küçükyalçın Eda Çelik Güzel Esra Bakkal

Öz

Amaç: Vasküler risk faktörlerinin Alzheimer hastalığının (AH) patofizyolojisinde önemli rol oynadığı ve trombositlerin bu süreçte etkili olduğu bildirilmiştir. Ortalama trombosit hacmi (OTH) trombosit aktivitesinin bir belirtecidir ve hemostatik önemi olan fizyolojik bir değişkendir. OTH’nin vasküler hastalıklarda arttığı bildirilmiştir. Bu retrospektif çalışmanın amacı OTH ile AH arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Yöntem: Çalışma grubu bellek bozuklukları nedeniyle polikliniğe başvuran Alzheimer tanısı konan 38 hasta (yaş ortalaması 77.26±8.04) ve 29 sağlıklı birey (yaş ortalaması 76.38 ± 6.79) ile oluşturuldu. Hasta ve kontrol grubunda OTH düzeyleri ile birlikte biyokimyasal parametreler (folik asit, vitamin B12, total kolesterol, LDL, HDL, trigliserid, glukoz, TSH) değerlendirildi. Hasta ve kontrol grubuna mini mental durum muayenesi (MMSE) uygulandı. Sonuçlar için parametrik dağılım gösterenlerde Student t-test, nonparametrik dağılım gösterenlerde Mann–Whitney U testi kullanıldı. Sonuçlar: MMSE değerleri AH’da (16.2 ± 5.78) kontrol grubuna (26.58 ± 2.3) göre anlamlı olarak düşük (p<0.001) ve OTH düzeyleri AH’da (10.22±0.72) kontrol grubuna (9.83±0.49) göre anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0.05). İleri ve orta kognitif bozukluğu olan AH’da OTH düzeyleri, erken evredeki hastalara göre anlamlı olarak yüksek bulundu (sırasıyla p<0.01, p<0.05). AH olan hasta grubunda OTH ile MMSE arasında negatif korelasyon saptandı (r= -0.526, p<0.01). Tartışma: Vasküler risk faktörleri AH patogenezinde ve ilerlemesinde önemli bir rol oynamaktadır. OTH’nin AH’nın patogenezindeki rolünün ortaya konması, hastalığın vasküler risk faktörleri ile AH’da demans değişiklikleri arasındaki ilişki ve AH için öncü bir bulgu olup olmadığının ortaya konması amaçlanmaktadır. OTH, AH’da damar hasarını göstermek için önemli bir belirteç olabilir

Anahtar Kelimeler

Alzheimer Hastalığı, Ortalama Trombosit Hacmi, Mini Mental Durum Muayenesi

Could Mean Platelet Volume Levels Be Vascular Risk Indicators in Alzheimer's Disease?

Öz

Objective: It has been reported that vascular risk factors play an important role in the pathophysiology of
Alzheimer's disease (AD) and platelets is effective in this process. Mean platelet volume (MPV) is a marker of
platelet activity and it is a physiological variable which has a significance of hemostasis. It has been reported that
MPV increases in vascular disease. The aim of this retrospective study is to investigate the relationship between
MPV and AD.
Method: The study group consisted of 38 patients (the mean age 77.26±8.04) which admitted to outpatient
clinics because of memory impairment and who were diagnosed Alzheimer's and 29 healthy subjects (the mean
age 76.38 ± 6.79). MPV levels and biochemical parameters (folic acid, vitamin B12, total cholesterol, LDL,
HDL, triglycerides, glucose, TSH) were measured in patients and control groups. Mini-mental state examination
(MMSE) was performed in patients and control groups. The results were assessed by using Student t-test for
parametric data and Mann-Whitney U-test for nonparametric data.
Results: MMSE values (16.2 ± 5.78) were significantly lower in AD compared with those of the controls (26.58
± 2.3) (p <0.001) and MPV levels (10.22±0.72) were significantly higher in AD compared with those of the
controls (9.83±0.49) (p <0.05). MPV levels of mid and high levels of cognitive impairment in AD were
significantly higher compared with those of mild stage patients (respectively p<0.01, p<0.05). In the group of
patients with AD showed a negative correlation between MPV and MMSE (r= -0.526, p<0.01).
Discussion: Vascular risk factors play an important role of pathogenesis and progression of AD. We aimed to
determine the role of MPV in the pathogenesis of AD, relationship between vascular risk factors and dementia
levels in AD and if there is a precursor finding of AD. MPV may be a significant marker to indicate vascular
damage in AD.

Anahtar Kelimeler

Alzheimer's Disease, Mean Platelet Volume, Mini-Mental State Examination