Diyabet Polikliniğine Başvuran Tüm Olguların İlk Başvuru Anındaki Demografik, Antropometrik, Klinik ve Laboratuvar Verilerinin Retrospektif Olarak İncelenmesi

Yıl 2022, Cilt: 8 Sayı: 1, 1 - 16, 30.04.2022

Ayşenur Uçar , Ali Tamer

Öz

Giriş ve Amaç: Diyabet, kronik ve dinamik süreçleri olan bir hastalıktır ve başlangıç noktasında hastanın mevcut durumu iyi bilinmesi gerekir. Bu çalışmada, diyabet polikliniğine başvuran hastaların ilk başvuru anındaki sosyodemografik, biyokimyasal ve antropometrik verileri ile birlikte, ilaç tedavisindeki modaliteler ve komplikasyon düzeylerinin incelenmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada tip1 DM, tip 2 DM, prediyabet ve gestasyonel DM tanısı konulan veya takipte olan toplam 3868 hastaya ait dosya geriye dönük olarak incelendi.
Bulgular: Çalışmamızda DM tiplerine göre, en sık DM tip 2 saptandı. VKI tüm gruplar için DM tip 2 ve prediyabetik hastalarda daha yüksek düzeyde saptandı. VKI, tüm gruplarda ortalama 30 (15-83) kg/m², tip 2 DM’de 31 (16-83) kg/m²düzeyinde belirlendi. Tüm DM tiplerinde mikrovasküler komplikasyonlarda en fazla nöropati görülmekte(%15) iken, en az görülen retinopati (%2,9) idi. Tip 2 DM gruplarında mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonlar ile hipertansiyon ve koroner arter hastalığı varlığının diyabet süresi ile istatiksel olarak anlamlı olduğu saptandı. Tip 2 DM hastalarının, tedavide en yüksek oranda metformin ve sülfonilüre kombinasyonu (%36,4) kullandığı, en az kullanılanın ise tek başına uzun etkili insülin (%1,7) olduğu saptandı.
Sonuç: Diyabet polikliniğine başvuran olguların ağırlıklı olarak kötü kontrollü kan şekeri olan diyabetik olgular olduğu, VKI’nın yüksek olduğu, en sık ek hastalığın hipertansiyon olduğu, en sık nöropati komplikasyonu saptandığı tespit edildi. Diyabet hastalığının tedavisinde sağlık yöneticilerinin diyabet merkezi ihtiyaçlarını değerlendirmeleri gerektiği, hekimlerin diyabet tedavisinin yanı sıra obezite tedavisine de önem vermeleri gerektiği, diyabet eğitim hemşireliğinin ve diyetisyen hizmetlerindeki eksikliğin giderilmesi ile sağlık hizmeti veren hekimlerin de istekli olması gerektiği düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

tip2 diyabet, Diyabetik komplikasyonlar, Diyabetik tedavi modaliteleri

Kaynakça

• 1. Yazıcı H, Hamuryudan V, Sonsuz A. Cerrahpaşa İç Hastalıkları. İstanbul Medikal Yayıncılık Ltd. Şti. 2007.
• 2. Büyüköztürk K. İç Hastalıkları. Nobel Tıp Kitabevleri. 2007.
• 3. Büyükdevrim S, Yılmaz MT, Satman Ġ, Dinççağ N, Karşıdağ K, Altuntaş Y. Diyabetolojiye giriş, Laboratuar ve Klinik Tanı Kriterlerinin Standardizasyonu. 1996.
• 4. Joslin’s Diabetes Mellitus. Chapter 66, 67, 68, 69.
• 5. International Diabetes Federation. Diabetes Atlas. 3rd Edition, Brussels, International Diabetes Federation. 2006.
• 6. Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H. Global prevalence of diabetes: Estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care, 2004; 27: 1047-1053.
• 7. Donovan DS. Epidemiology of diabetes and its burden in the World and in the United States. Principles of Diabetes Mellitus. Ed: L Poretsky. Boston, Dordrecht, London, Kluwer Academic Publishers, 2002; pp 107-121.
• 8. Jefferey A, Sheri L, Sumit R. Healthcareuse and costs in thedecade after ıdentification of type 1 and type 2 diabetes. Diabetes Care 2006; 29(1), November.
• 9. Erem C, Cihanyurdu N, Deger O, Karahan C, Can G, Teletar M. Screening for gestational diabetes mellitus in Northeastern Turkey. Eur J Epidemiol 2003;18(1):39-43.
• 10. Tanir HM, Şener T, Gürer H, Kaya M. A ten- year gestational diabetes mellitus cohort at a University Clinic of The mid- Anatolian Region of Turkey. Clin Exp Obstet Gynecol 2005; 32(4):241-244.
• 11. Karvonen M, Viik-Kajander M, Moltchanova E, Libman I, LaPorte R, Tuomilehto J. Incidence of childhood type 1 diabetes worldwide: Diabetes Mondiale (DiaMond) Project Group. Diabetes Care 2000; 23: 1516–1526.
• 12. Cerutti F, Cavallo F, DeDonno V, Sacchetti C. IDDM incidence in children 0-14 years of age in Piedmont, Italy. Diabetes Care 1994; 17: 1233–1234
• 13. Ylıharsıla H, Lındstrom J, Eriksson JG, Jousılahtı P, Valle Tt, Sundvall J, et al. Prevalence of diabetes and đmpaired glucose regulation in 45-to 64-year-old individuals in three areas of Finland. Diabet Med. 2005, 22(1): 88-91.
• 14. Satman I, Yılmaz MT, ġengul A, et al. Population-basedstudy of diabetes and risk characteristics in Turkey: Results of the Turkish Diabetes Epidemiology Study (TURDEP). Diabetes Care 2002; 25:1551-1556