Ürolojik cerrahi geçiren 65 yaş ve üstü hastalarda genel ve spinal anestezinin retrospektif olarak irdelenmesi
Öz
Amaç: Bu çalışmada, 65 yaş ve üzeri üroloji hastalarında uygulanan genel ve spinal anestezi yöntemleri arasındaki hemodinamik farklılıklar, ameliyatsonrası yoğun bakım ihtiyacı ve mortalite oranları araştırıldı.
Gereç ve yöntemler: Bu retrospektif çalışmada 01.08.2012 - 01.08.2013 tarihleri arasında Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ürolojikliniğinde ürogenital ameliyat geçirmiş olan 65 yaş ve üzeri 2053 hasta incelendi. Hastaların verileri Anestezi ve Üroloji kliniklerince düzenlenen takipbelgelerinden elde edildi. İnceleme sonunda 264 hasta çalışmaya dahil edildi ve hastalar uygulanan anestezi türüne göre genel anestezi (grup G, n=74)ve spinal anestezi (grup S, n=190) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Yaş, cinsiyet, tanı, ek hastalıklar, kullanılan ilaçlar, ameliyat öncesi laboratuvar verilerigibi demografik veriler, anestezi ve cerrahi süresi, ameliyat sırası verilen toplam sıvı miktarı ve kan ürünü kullanımı kaydedildi. Sistolik ve diyastolikkan basıncı, kalp tepe atımı (KTA) ve kandaki oksijen satürasyon (SpO2) değerleri başlangıçta (0), 10. dakika, 30. dakika, 60. dakika ve ameliyat sonundakaydedildi. Ameliyat sırası ve sonrası gelişen yan etkiler ya da anestezik yönteme bağlı komplikasyonlar ve hastaların ameliyat sonrası takibinde yoğunbakım ihtiyacı ve mortalite sıklığı da kaydedildi.
Bulgular: Grup G’de anestezi ve ameliyat süresi daha uzun (sırasıyla, p=0.003, p=0.000), 60. dakika ve ameliyat sonunda KTA değeri daha düşük (sırasıyla,p=0.011, p=0.023) idi. Grup S’de 10, 30. ve 60. dakikalarda ve ameliyat sonunda SPO₂ değerinde düşüş saptandı (p<0.05). Komplikasyon oranı,mortalite oranı, ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesi gereksinimi ve yoğun bakımda yatış oranı anlamlı farklılık göstermedi.
Sonuç: Sonuç olarak, 65 yaş ve üzeri ürolojik ameliyat geçirmiş olan hastaların retrospektif olarak incelenmesinde, spinal ve genel anestezi arasındahemodinamik takip açısından farklılıklar görüldü.
Anahtar Kelimeler
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Tansu Gökay Tarhan
Bu kişi benim
Canan Tülay Işıl
Bu kişi benim
Sibel Oba
Bu kişi benim
Hale Dobrucalı
Bu kişi benim
Hacer Şebnem Türk
Bu kişi benim
Pınar Sayın
Bu kişi benim
Yaşar Söğüt
Bu kişi benim
Ayşe Hancı
Bu kişi benim
Yayımlanma Tarihi
1 Haziran 2016
Gönderilme Tarihi
1 Haziran 2016
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2016 Cilt: 2 Sayı: 2