Effect of Telehealth Intervention on Symptom Management in Fibromyalgia Patients: A Systematic Review

Öz

Aim: Fibromyalgia is a chronic rheumatic disease of unknown pathogenesis characterized by chronic and widespread muscle pain, causing many symptoms such as sleep problems, fatigue, cognitive problems, morning stiffness and digestive problems. Telehealth applications are actively used especially in the symptom management process for individuals with chronic diseases such as fibromyalgia. The aim of this systematic review was to evaluate the effect of a telehealth intervention on symptom management in fibromyalgia patients. Methods: The Cochrane Library, ProQuest Central, PubMed, Science Direct and Google Scholar databases were searched using the identified keywords. At the end of the screening, two randomized controlled trials published in English and Turkish between 2013 and 2023, whose full texts were accessed and which met the inclusion criteria were included in the study. One study compared telephone support with routine care and the other compared telephone counseling with explanatory video. Results: In these two studies, the effects of telephone intervention on fibromyalgia symptoms such as pain, sleep, fatigue, depression and mood levels were examined. As a result of the studies, it was determined that telehealth intervention was effective on pain, sleep quality and depression levels among fibromyalgia symptoms in two studies. Conclusion: In conclusion, considering that the pathogenesis of fibromyalgia is not fully understood and symptom control is poor; it is important to improve the quality of care by utilizing telehealth methods in this disease where symptom control is extremely important. Therefore, it is recommended to conduct randomized controlled trials with a larger sample of fibromyalgia patients.

Anahtar Kelimeler

• Care
• fibromyalgia
• nursing; tele health
• use of technology

Fibromiyalji Hastalarında Tele Sağlık Müdahalesinin Semptom Yönetimi Üzerine Etkisi: Sistematik Derleme

Öz

Amaç: Fibromiyalji; kronik ve yaygın kas ağrıları ile karakterize, uyku sorunları, yorgunluk, bilişsel problemler, sabah tutukluğu ve sindirim sorunları gibi birçok semptoma neden olan patogenezi tam olarak bilinmeyen kronik bir romatizmal hastalıktır. Tele sağlık uygulamalarının fibromiyalji gibi kronik hastalıklara sahip bireyler için özellikle semptom yönetimi sürecinde aktif şekilde kullanılmaya başlandığı görülmektedir. Bu sistematik derlemenin amacı, tele-sağlık müdahalesinin fibromiyalji hastalarında semptom yönetimine etkisini değerlendirmektir. Yöntem: Çalışma için Cochrane Library, ProQuest Central, PubMed, Science Direct ve Google Akademik veri tabanları veri tabanları belirlenen anahtar kelimeler kullanılarak tarandı. Taramalar sonunda; İngilizce ve Türkçe dilinde, 2013-2023 yılları arasında yayınlanmış, tam metnine ulaşılan, dahil edilme kriterlerine uyan iki randomize kontrollü çalışma araştırma kapsamına alındı. Çalışmalardan birinde telefon desteği ile rutin bakım uygulamasının; diğerinde telefon danışmanlığı ile açıklayıcı video uygulamasının karşılaştırıldığı görüldü. Bulgular: Araştırmaya dahil edilen bu iki çalışma içinde telefon müdahalesinin fibromiyalji semptomlarından ağrı, uyku, yorgunluk, depresyon ve duygu-durum düzeyi üzerinde etkileri incelenmiştir. Çalışmalar sonucunda tele sağlık müdahalesinin iki çalışma içinde fibromiyalji semptomlarından ağrı, uyku kalitesi ve depresyon düzeyi üzerinde etkili olduğu belirlenmiştir. Sonuç: Fibromiyalji patogenezinin tam olarak anlaşılamadığı ve semptom kontrolünün zayıf olduğu göz önünde bulundurularak; semptom kontrolünün son derece önemli olduğu bu hastalıkta tele sağlık yöntemlerinden faydalanarak bakımın kalitesini arttırmak önem arz etmektedir. Bu kapsamda fibromiyalji hastaları ile daha geniş örneklem dahilinde, randomize kontrollü çalışmaların yapılması önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Bakım
• fibromiyalji
• hemşirelik
• tele sağlık
• teknoloji kullanımı

Kaynakça

1. 1. İnanıcı F, ed(s). Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon. 2.Baskı. Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri; 2011.
2. 2. Kösehasanoğulları M, Yılmaz N. Fibromiyalji sendromu ve nöropatik ağrı. Ege Tıp Bilimleri Dergisi. 2018;1(1):26-31.
3. 3. Garip Y, Öztaş D, Guler T. Prevalence of fibromyalgia in Turkish geriatric population and its impact on quality of life. Ağrı-The Journal of The Turkish Society of Algology. 2016;28(4):165-170.
4. 4. Semiz M, Kavakcı Ö, Pekşen H, et al. Post-traumatic stress disorder, alexithymia and somatoform dissociation in patients with fibromyalgia. Turkish Journal of Physical Medicine and Rehabilitation. 2014;60(3):245-51.
5. 5. Demirbağ BC, Erci B. The effects of sleep and touch therapy on symptoms of fibromyalgia and depression. Iranian Journal of Public Health. 2012;41(11):44.
6. 6. Velayati F, Ayatollahi H, Hemmat M, Dehghan R. Telehealth business models and their components: systematic review. J Med Internet Res. 2022;24(3):e33128.
7. 7. Steingass SK, Maloney-Newton S. Telehealth triage and oncology Nursing Practice. Semin Oncol Nurs. 2020;36(3):151019.
8. 8. Dinesen B, Nonnecke B, Lindeman D, et al. Personalized telehealth in the future: A global research agenda. J Med Internet Res. 2016;18(3):e53.

9. 9. Fox P, Darley A, Furlong E, et al. The assessment and management of chemotherapy-related toxicities in patients with breast cancer, colorectal cancer, and Hodgkin's and non-hodgkin's lymphomas: A scoping review. Eur J Oncol Nurs. 2017;26:63-82.
10. 10. Cannon C. Telehealth, mobile applications, and wearable devices are expanding cancer care beyond walls. Semin Oncol Nurs. 2018;34(2):118-125.
11. 11. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, et al. The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. Int J Surg. 2021;105906.
12. 12. Amir-Behghadami M, Janati A. Population, intervention, comparison, outcomes and study (PICOS) design as a framework to formulate eligibility criteria in systematic reviews. Emerg Med J. 2020;37(6):387.
13. 13. Demirhan F, Akbaba YA, Taştekin N. COVID-19 pandemisi nedeniyle evlerinde sosyal izolasyon yaşayan ve daha önceden fibromiyalji sendromu tanısı almış bireylere uygulanan tele-rehabilitasyonun etkinliğinin araştırılması. Osmangazi Tıp Dergisi. 2021;43(3):247-257.
14. 14. da Costa BO, Andrade LS, Botton CE, Alberton CL. Effects of a telehealth stretching exercise program on pain, sleep, depression, and functionality of women with fibromyalgia during the COVID-19 pandemic: A randomized clinical trial. Sustainability. 2023;15(3):1-16.
15. 15. Cüzdan ÇN. Fibromiyalji sendromunda klinik tanı ayırıcı tanı. Türkiye Klinikleri J PM&R Special Topics. 2015;8(3):15-21.
16. 16. Doerr JM, Fischer S, Nater UM, Strahler J. Influence of stress systems and physical activity on different dimensions of fatigue in female fibromyalgia patients. J Psychosom Res. 2017;93:55-61.
17. 17. Balbaloğlu Ö. Fibromiyalji ve uyku bozukluğu. Bozok Tıp Derg. 2018;8(Uyku Hastalıkları Özel Sayısı):96-99
18. 18. Hernando-Garijo I, Ceballos-Laita L, MingoGómez MT, et al. Immediate effects of a telerehabilitation program based on aerobic exercise in women with fibromyalgia. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021;18(4):1–12.
19. 19. Andrade CP, Zamunér AR, Forti M, Tamburús NY, Silva E. Effects of aquatic training and detraining on women with fibromyalgia: Controlled randomized clinical trial. Eur. J. Phys. Rehabil. Med. 2019;55(1):79–88.
20. 20. Fernandes G, Jennings F, Cabral MVN, Buosi ALP, Natour J. Swimming improves pain and functional capacity of patients with fibromyalgia: A randomized controlled trial. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2016;97(8):1269-75.
21. 21. Izquierdo-Alventosa R, Inglés M, Cortés-Amador S, et al. Low-intensity physical exercise improves pain catastrophizing and other psychological and physical aspects in women with fibromyalgia: A randomized controlled trial. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020;17(10):634.
22. 22. Tezcan C. Sağlığa Yenilikçi Bir Bakış Açısı: Mobil Sağlık. TÜSİAD. https://tusiad.org/tr/yayinlar/raporlar/item/8676-dunya-ornekleri-isiginda-turkiyede-mobil-saglik. Yayınlanma tarihi: Mart 2016. Erişim tarihi: 02 Mart 2022.