Determination of Postoperative Supportive Care Needs of Adult Patients Hospitalized in the Surgery Oncology Clinic

Öz

Aim: This study was conducted to determine the postoperative supportive care needs of adult patients hospitalized in the oncological surgery clinic.

Method: The sample of the descriptive and cross-sectional study of 100 adult patients hospitalized in the surgical oncology clinic of a university hospital in Ankara. The data were collected using the Patient Information Form and the Supportive Care Needs Scale-Short Form by face-to-face interview method during the postoperative period from 20.12.2018 to 15.08.2019. Descriptive statistical methods, the Mann-Whitney U test and the Kruskal Wallis test were used to evaluate the data. Descriptive statistical methods, Mann-Whitney U test and Kruskal Wallis test were used to evaluate the data.

Results: Supportive care needs of patients undergoing oncological surgery were determined as moderate (103.28±16.41). It was determined that the patients expressed their need for supportive care the most in the physical and daily life areas (19.24±3.98) and the least about sexuality (5.05±2.12). It was determined that age, duration of disease diagnosis, closeness of caregivers, and emotions felt after the diagnosis of the disease had a significant effect on the psychological/psychological care needs of patients (p<0.05). There was a weak and positive correlation between the education level of the patients and the health system and information sub-dimension (r=0.257; p=0.01), sexuality sub-dimension (r=0.321; p=0.001), and the total score of the scale (r=0.204; p=0.042).

Conclusion: It has been determined that the physical and daily life care needs of patients who have undergone oncological surgery have increased. It is recommended by healthcare professionals to determine the supportive care needs of patients undergoing oncological surgery before, during and after the surgery, and to organize supportive programs to meet the needs.

Anahtar Kelimeler

• Oncology patients
• operative therapy
• supportive care
• nursing care

Cerrahi Onkoloji Kliniğinde Yatan Yetişkin Hastaların Ameliyat Sonrası Dönemde Destekleyici Bakım Gereksinimlerinin Belirlenmesi

Öz

Amaç: Bu çalışma cerrahi onkoloji kliniğinde yatan yetişkin hastaların ameliyat sonrası dönemde destekleyici bakım gereksinimlerinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır.

Yöntem: Kesitsel ve tanımlayıcı tipteki araştırmanın örneklemini Ankara ilindeki bir üniversite hastanesinin cerrahi onkoloji kliniğinde yatan yetişkin 100 hasta oluşturmuştur. Veriler, 20.12.2018-15.08.2019 tarihinde ameliyat sonrası dönemde yüz yüze görüşme yöntemiyle Hasta Tanıtım Formu ve Destekleyici Bakım Gereksinimleri Ölçeği-Kısa Formu kullanılarak toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistiksel yöntemler, Mann-Whitney U testi ve Kruskal Wallis testi kullanılmıştır.

Bulgular: Onkolojik cerrahi geçiren hastaların destekleyici bakım gereksinimleri orta düzey (103.28±16.41) olarak belirlenmiştir Hastalarının en fazla fiziksel ve günlük yaşam alanında (19.24±3.98), en az ise cinsellik (5.05±2.12) hakkında destekleyici bakım gereksinimlerini ifade ettikleri belirlenmiştir. Yaşın, hastalık tanı süresinin, bakım vericilerin yakınlık durumunun ve hastalık tanısı sonrası hissedilen duyguların hastaların ruhsal/psikolojik bakım gereksinimi üzerinde anlamlı düzeyde etkisinin olduğu belirlenmiştir (p<0.05). Hastaların eğitim düzeyi ile sağlık sistem ve bilgilendirme alt boyutu (r=0.257; p=0.01), cinsellik alt boyutu (r=0.321; p=0.001), ölçek toplam puanı arasında pozitif yönde zayıf düzeyde anlamlı ilişki saptanmıştır (r=0.204; p=0.042).

Sonuç: Onkolojik cerrahi geçiren hastaların fiziksel ve günlük yaşama ilişkin bakım gereksinimlerinin arttığı belirlenmiştir. Sağlık profesyonelleri tarafından onkolojik cerrahi geçiren hastalara ameliyat öncesi, sırası ve sonrası dönemde destekleyici bakım gereksinimlerinin belirlenmesi, gereksinimleri karşılamaya yönelik destekleyici programların düzenlenmesi önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Onkoloji hastası
• cerrahi tedavi
• destekleyici bakım
• hemşirelik bakımı

Kaynakça

1. World Health Organization. Cancer. World Health Organization. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cancer. Yayınlanma tarihi 3 Mart 2021. Erişim tarihi 12 Temmuz 2021.
2. Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü. Türkiye Sağlık İstatistiği Yıllığı. T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Sistemleri Genel Müdürlüğü. https://sbsgm.saglik.gov.tr/Eklenti/40564/0/saglik-istatistikleri-yilligi-2019pdf.pdf. Yayınlanma tarihi 9 Haziran 2021. Erişim tarihi 12 Temmuz 2021.
3. Zhang YB, Pan XF, Chen J, et al. Combined lifestyle factors, incident cancer, and cancer mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Br J Cancer. 2020;122(7):1085-1093. doi: 10.1038/s41416-020-0741-x.
4. Yang C, Lu Y, Xia H, et al. Excess body weight and the risk of liver cancer: systematic review and a meta-analysis of cohort studies. Nutr Cancer. 2020;72(7):1085-1097. doi:10.1080/01635581.2019.1664602.
5. Cumberbatch MGK, Jubber I, Black PC, et al. Epidemiology of bladder cancer: a systematic review and contemporary update of risk factors in 2018. Eur Urol. 2018;74(6):784-795. doi: 10.1016/j.eururo.2018.09.001.
6. Simmons CP, McMillan DC, McWilliams K, et al. Prognostic tools in patients with advanced cancer: A systematic review. J Pain Symptom Management. 2017;53(5):962-970. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2016.12.330.
7. Damhus CS, Siersma V, Dalton SO, Brodersen J. Non-specific symptoms and signs of cancer: different organisations of a cancer patient pathway in Denmark. Scand J Prim Health Care. 2021;39(1):23-30. doi:10.1080/02813432.2021.1880094.
8. Koo MM, Swann R, McPhail S, et al. Presenting symptoms of cancer and stage at diagnosis: evidence from a cross-sectional, population-based study. Lancet Oncol. 2020;21(1):73-79. doi:10.1016/S1470-2045(19)30595-9.

9. Petrelli F, Trevisan F, Cabiddu M, et al. Total neoadjuvant therapy in rectal cancer: a systematic review and meta-analysis of treatment outcomes. Ann Surg. 2020;271(3):440-448. doi:10.1097/SLA.0000000000003471.
10. Çukurova İ, Vermişli HS, Özbayır T. Larenks kanseri nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastaların ameliyat sonrası yaşam kalitelerinin değerlendirilmesi. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg. 2017;27(2):91-98. doi:10.5606/kbbihtisas.2017.08784.
11. Hanna TP, King WD, Thibodeau S, et al. Mortality due to cancer treatment delay: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2020;371-382. doi:10.1136/bmj.m4087.
12. Treanor C, Kyaw T, Donnelly M. An international review and meta-analysis of prehabilitation compared to usual care for cancer patients. J Cancer Surviv. 2018;12(1):64-73. doi:10.1007/s11764-017-0645-9.
13. Özbayır T, Geçkil ÖS, Aslan A. An adaptation of the short-form supportive care needs survey questionnaire (SCNS-SF 34) into Turkish. Eur J Breast Health. 2017;13(4):183-188. doi:10.5152/tjbh.2017.3266.
14. Devlin EJ, Denson LA, Whitford HS. Cancer treatment side effects: a meta-analysis of the relationship between response expectancies and experience. J Pain Symptom Manage. 2017;54(2):245-258. doi:10.1016/j.jpainsymman.2017.03.017.
15. Uğur Ö. Kanser hastasının semptom yönetimi. Turkish Journal of Oncology 2014;29(3):125-135. doi:10.5505/tjoncol.2014.1077.
16. Chou Y-H, Hsieh VC-R, Chen X, Huang T-Y, Shieh S-H. Unmet supportive care needs of survival patients with breast cancer in different cancer stages and treatment phases. Taiwanese J Obstet and Gynecol. 2020;59(2):231-236. doi:10.1016/j.tjog.2020.01.010.
17. Aksuoğlu A, Şenturan L. Destekleyici bakım gereksinimleri ölçeğinin geçerlik ve güvenirlik çalışması. Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2016;36(3):121-129. doi:10.5336/medsci.2016-51865.
18. Yilmaz M, Yazgi ZG. Onkoloji hastalarının yaşadığı psikososyal sorunlarla baş etmesinde hemşirenin rolü. Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi. 2020;4(1):60-70. https://dergipark.org.tr/tr/pub/amusbfd/issue/52200/575544. Erişim tarihi 18 Temmuz 2021.
19. Sevim Ş, Aygin D, Havva S. Palyatif onkolojik tedaviler ve bakım. Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi. 2016;1(1):21-35. https://dergipark.org.tr/tr/pub/otjhs/issue/20473/218069. Erişim tarihi 20 Temmuz 2021.
20. Kaçmaz N, Yıldırım NK, Özkan M. Kanser hastalarinin hasta yakınları/bakım vericileri: yaşadıkları ve gereksinimleri. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2015;31(2):98-112. https://dergipark.org.tr/tr/pub/egehemsire/issue/49335/630154. Erişim tarihi 20 Temmuz 2021.
21. Yıldırım NK, Kaçmaz N, Özkan M. İleri evre kanser hastalarının karşılanmamış bakım gereksinimleri. Journal of Psychiatric Nursing. 2013;4(3):153-158. doi:10.5505/phd.2013.63825.
22. McElduff P, Boyes A, Zucca A, Girgis A. Supportive care needs survey: a guide to administration, scoring and analysis. Newcastle: centre for Health Research & Psycho-oncology. file:///C:/Users/pc/Downloads/SCNS-Aguidetoadminscoringanalyses.pdf. Erişim tarihi 10 Temmuz 2021.
23. Coşansu G. Verilerin analizi ve yorumlanması. In: Erdoğan S, Nahcivan N, Esin MN, eds. Hemşirelikte Araştırma Süreç, Uygulama ve Kritik. 1. Baskı. Ankara: Nobel Tıp Kitapevleri, 2014.
24. Olver I, Keefe D, Herrstedt J, Warr D, Roila F, Ripamonti CI. Supportive care in cancer a MASCC perspective. Support Care Cancer. 2020;28(8):3467-3475. doi:10.1007/s00520-020-05447-4.
25. Okediji PT, Salako O, Fatiregun OO. Pattern and predictors of unmet supportive care needs in cancer patients. Cureus. 2017;9(5):1234-1245. doi:10.7759/cureus.1234.
26. Hui D, Hannon BL, Zimmermann C, Bruera E. Improving patient and caregiver outcomes in oncology: Team‐based, timely, and targeted palliative care. CA Cancer J Clin. 2018;68(5):356-376. doi:10.3322/caac.21490.
27. Astrow AB, Kwok G, Sharma RK, Fromer N, Sulmasy DP. Spiritual needs and perception of quality of care and satisfaction with care in hematology/medical oncology patients: a multicultural assessment. J Pain Symptom Manage. 2018;55(1):56-64. doi:10.1016/j.jpainsymman.2017.08.009.
28. Kırık EE. Onkoloji Servisinde Yatan Hastaların Psikososyal Gereksinimlerinin Belirlenmesi [yüksek lisans tezi]. Zonguldak, Türkiye: Hemşirelik Anabilim Dalı, Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2021.
29. Çelik H. Kanser Hastalarının Destekleyici Bakım Gereksinimleri ile Tamamlayıcı ve Alternatif Tıbba Karşı Tutumları Arasındaki İlişkinin İncelenmesi [yüksek lisans tezi]. Malatya, Türkiye: İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2021.
30. Tabrizi FJ, Rahmani A, Jafarabadi MA, Jasemi M, Allahbakhshian A. Unmet supportive care needs of Iranian cancer patients and its related factors. J Caring Sci. 2016;5(4):307-316. doi:10.15171/jcs.2016.032.
31. Ölmez S. Multipl Miyelom Tanısı Olan Hastaların Bakım Gereksinimleri ve Yaşam Kalitesi [yüksek lisans tezi]. Antalya, Türkiye: Hemşirelik Anabilim Dalı, Akdeniz Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2020.
32. Şipal G. Hematolojik Kanserli Hastaların Destekleyici Bakım Gereksinimleri ve Hastalığı Kabul Düzeyi [yüksek lisans tezi]. Konya, Türkiye: Hemşirelik Anabilim Dalı, Şelçuk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2019.
33. Arslan A. Onkoloji Kliniklerinde Tedavi Gören Hastalarda Yalnızlık ve Sosyal Destek Düzeyleri Arasındaki İlişki [yüksek lisans tezi]. İstanbul, Türkiye: Hemşirelik Anabilim Dalı, Haliç Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2016.
34. Abdollahzadeh F, Moradi N, Pakpour V, et al. Un-met supportive care needs of Iranian breast cancer patients. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(9):3933-3938. doi:10.7314/apjcp.2014.15.9.3933.
35. Li WW, Lam WW, Au AH, et al. Interpreting differences in patterns of supportive care needs between patients with breast cancer and patients with colorectal cancer. Psychooncology. 2013;22(4):792-798. doi:10.1002/pon.3068.
36. Fiszer C, Dolbeault S, Sultan S, Brédart A. Prevalence, intensity, and predictors of the supportive care needs of women diagnosed with breast cancer: a systematic review. Psychooncology. 2014;23(4):361-374. doi:10.1002/pon.3432.
37. Lam WW, Au AH, Wong JH, et al. Unmet supportive care needs: a cross-cultural comparison between Hong Kong Chinese and German Caucasian women with breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2011;130(2):531-541. doi:10.1007/s10549-011-1592-1.
38. Beesley VL, Price MA, Webb PM, et al. Changes in supportive care needs after first‐line treatment for ovarian cancer: identifying care priorities and risk factors for future unmet needs. Psychooncology. 2013;22(7):1565-1571. doi:10.1002/pon.3169.
39. McDowell ME, Occhipinti S, Ferguson M, Dunn J, Chambers S. Predictors of change in unmet supportive care needs in cancer. Psychooncology. 2010;19(5):508-516. doi:10.1002/pon.1604.
40. Liao YC, Liao WY, Shun SC, Yu CJ, Yang PC, Lai YH. Symptoms, psychological distress, and supportive care needs in lung cancer patients. Support Care Cancer. 2011;19(11):1743-1751. doi:10.1007/s00520-010-1014-7.
41. Pérez‐Fortis A, Fleer J, Schroevers MJ, et al. Course and predictors of supportive care needs among Mexican breast cancer patients: a longitudinal study. Psychooncology. 2018;27(9):2132-2140. doi:10.1002/pon.4778.
42. Paterson C. An ecological momentary assessment of self-management in prostate cancer survivors. J Cancer Surviv. 2019;13(3):364-373. doi:10.1007/s11764-019-00758-w.
43. Baudry AS, Lelorain S, Mahieuxe M, Christophe V. Impact of emotional competence on supportive care needs, anxiety and depression symptoms of cancer patients: a multiple mediation model. Support Care Cancer. 2018;26(1):223-230. doi:10.1007/s00520-017-3838-x.
44. Henry M, Alias A, Cherba M, et al. Immediate post-treatment supportive care needs of patients newly diagnosed with head and neck cancer. Support Care Cancer. 2020;28(11):5557-5567. doi:10.1007/s00520-020-05368-2.
45. Oberoi D, White VM, Seymour JF, et al. The influence of unmet supportive care needs on anxiety and depression during cancer treatment and beyond: a longitudinal study of survivors of hematological cancers. Support Care Cancer. 2017;25(11):3447-3456. doi:10.1007/s00520-017-3766-9.