Refah Devleti Işığında Sağlık Hizmetleri ve Türkiye’de Sağlık Sektöründeki Gelişmeler

Öz

Sosyal politikanın en önemli araçlarından biri olan sağlık hizmetleri, refah devleti uygulamalarında eğitim ve sosyal güvenlik gibi tüm vatandaşların ulaşması gereken temel bir hak olarak değerlendirilmektedir. Bu çalışmada, refah devletinin en önemli unsurlarından biri olan sağlık hizmetleri uygulamalarında, sosyal politika ve refah devleti ışığında hangi süreçlerden geçildiği ve bu uygulamalarda dünyada gelinen son durum değerlendirilecektir. Buna ilaveten, gelişmiş olan sosyal, liberal ve muhafazakâr refah devleti modellerinde sağlık harcamaları ve hizmetleri OECD ve Dünya Sağlık Örgütü verilerinden faydalanılarak yorumlanacak ve Türkiye’deki rakamlar ile karşılaştırmalar yapılacaktır. Bu çalışma sayesinde, ortaya çıkan veriler doğrultusunda ülkemizde son yıllarda gerek kamu gerekse özel sektör sağlık hizmetlerinde mevcut hükümetin yaptığı yaygınlaştırıcı politikaların durumu ve geleceği ile ilgili projeksiyonlar yapılacaktır.

Anahtar Kelimeler

• Refah, Sağlık, Refah Devleti, Sağlık Hizmetleri, Sosyal Politika

Health Services in the Light of Welfare State and the Health Sector Developments in Turkey

Abstract

Health care services, one of the most important elements on social policy, are evaluated as a basic right that accessible by all people such as education and social security in welfare state applications. People will be exposed to some difficulties if their basic health services and required cares aren’t met. Especially, the lack of preventive health services will increase health expenses and the number of patients who will not be able to have care easily in the future. In this study, health services, which are the most important factors in welfare state, are evaluated both in terms of welfare state and the current situation in the world. In addition, developed welfare states are studied to understand their approach to health services and expenditures as well as the data of OECD and WHO. In the last section, these data that explain health services and expenditures are compared with those of Turkey to evaluate the current situation and whether Turkey is on the right way in improving its health services.

Keywords

• Welfare, Health, Welfare State, Health Services, Social Policy

Kaynakça

1. Aasrud, Rigmor, (2009), “Health systems' impact on social determinants of he- alth”, Sage Publications, Global Health Promotion 2009; 16; 88.
2. Abrahamson, Peter (2008) Welfare States and Public Health: An International Comparison, University of Copenha- gen.
3. Akdağ, Recep, (2009), Health Transforma- tion Program in Turkey, Progress Re- port, Ministry of Health, MoH Publication No: 749
4. Albertini, M., Kohli, M. and Vogel, C., (2007) “Intergenerational transfers of time and money in European families”. Journal of European Social Policy, v.17, ss. 319- 334
5. Arts, Wil and John Gelissen, (2002), Three worlds of welfare capitalism or more ? (Esping-Andersen, G.) A state-of-the-art report, Journal of European Social Po- licy, pp. 137-159
6. Braun, Dietmar and Fabrizio Gilardi, (2011), “The diffusion of health care reforms in OECD countries”, http://www.unil.ch/webdav/site/iep i/users/epibiri1/public/projet_sante.p df, Çevrimiçi 22.06.2011.
7. Coyle, Eddie, (2008), The NHS and Public health, Welfare State
8. Ekmen, Azmi, (2011), Reducing Health Ine- qualities in Turkey within the Scope of Health Transformation Program, Mee- ting of Expert Group on Social Deter- minant and Health Inequalities, Luxembourg

9. Ersöz, Filiz, (2008), “Türkiye ile OECD ülke- lerinin sağlık düzeyleri ve sağlık harca- malarının analizi”, İstatistikçiler Dergisi, 2, ss. 95-104
10. Eskiocak, Muzaffer, (2010), “Sağlıkta Dönü- şüm Projesinin Geldiği Durum”, 13. Ulusal Halk Sağlığı Kongresi, Sağlıkta Eşitsizlikler, 18-22 Ekim 2010, Konuşma Metinleri Kitabı
11. Esping-Andersen, G., (2007a), “More ine- quality and fewer opportunities? Struc- tural determinants and human agency in the dynamics of income distribu- tion”. pp. 216-251 in D. Held and A. Kaya, eds. Global Inequality. Cam- bridge: Polity Press
12. Eurostat, Eurostat Statistic Databases, (2010), OECD Health Data 2010 ve Dünya Sağ- lık Örgütü 2010 yılı verilerinden der- lenmiştir
13. Everts-Wagenaar, Saskia,, (2010 ), The Ame- rican Health Care System at a crossro- ads: The American health care debate since FDR, MA Thesis, American Stu- dies Program, Utrecht University.
14. Giaimo, Susan ve Philip Manow, (1999), “Adapting the Welfare State: The Case of Health Care Reform in Britain, Ger- many, and the United States”, Sage Publications, Comparative Political Stu- dies, Vol. 32 No. 8, pp. 967-1000
15. Halvorsen, Rune, (2004), “The Role of NGOs in the New Social Europe”, Department of Sociology and Political Science, NTNU, Norway, p. 2.
16. Kim, Hyeyoung, “Discuss the impact of non- governmental organizations (NGOs) and their limits and opportunities in re- lation to social development and civil society, making particular reference to examples from a selected country or co- untries”, Social Policy Analysis, SLSP 5112, South Korea, pp. 16-22.
17. Koçak, Orhan, Davut Tiryaki, (2011), “Sos- yal Devlet Anlayışında Sağlık Politika- larının Önemi Ve Sağlıkta Dönüşüm Programının Değerlendirilmesi: Yalova Örneği”, İstanbul Ticaret Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, Yıl:10, Sayı:19, ss.51-84
18. Krislov, Samuel, (2006), “Can the Welfare State Survive in a Globalized Legal Order”, The ANNALS of the American Academy of Political and Social Science, pp. 54-79
19. Noy, Shiri (2009) The Welfare State and He- alth Spending: A Comparative Analysis of Social Spending and Public Health Expenditure in Latin America and the OECD.
20. OECD, (2005), Health Data 2005
21. OECD, (2009), OECD Economic Outlook In- terim Report 2009
22. OECD, (2008), OECD Health Data 2008, www.oecd.org/health, Çevrimiçi 21.04.2009
23. OECD, (2010), OECD Health Data 2010, How Does Turkey Compare, www.oecd.org/health, Çevrimiçi 20.04.2011
24. OECD Irdes, (2010), Health Data 2010, OECD Health Data 2010 - Frequently Requested Data, Updated version
25. OECD, WB, (2008), OECD Türkiye Sağlık Sistemi İncelemeleri, OECD, World Bank, OECD Sağlık Sistemi İnceleme- leri–OECD ve IBRD/Dünya Bankası
26. Özdemir, Süleyman, (2007), Küreselleşme Sürecinde Refah Devleti, İstanbul Tica- ret Odası Yayınları, Genişletilmiş 2. Baskı, Yayın No: 2007-57, İstanbul
27. Pala, Kayıhan, (2007), “Türkiye İçin Nasıl Bir Sağlık Reformu?”, Bursa, Bursa Nilüfer Belediyesi
28. Rivett, Geoffrey, (2011), National Health Ser- vice History, http://www.nhshis- tory.com/shorthistory.htm, Çevrimiçi 22.06.2011
29. Rothstein, Bo, (2001), “The Universal Wel- fare State As A Social Dilemma”, Ratio- nality and Society, 2001; 13; 213
30. Sağlık Bakanlığı (SB), (2010), Sağlık Bakan- lığı Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2008, Refik Saydam Hıfzıssıhha Enstitüsü Başkanlığı, Yayın No:790- SB-HM-2010- 23
31. Sağlık Bakanlığı, Sağlık Kurumları Yıllık İstatistikleri, (2009), http://www.sag- lik.gov.tr, Çevrimiçi 25.04.2009
32. Signild, Vallgarda, (2007), “Public health po- licies: A Scandinavian model?”, Scandi- navian Journal of Public Health, v. 35, pp. 205–211
33. Sulku, Seher Nur, (2011), “The impacts of he- alth care reforms on the e_ciency of the Turkish public hospitals: Provincial markets”, MPRA Paper No. 29598
34. Taban, Sami, (2006), “Türkiye’de Sağlık Ve Ekonomik Büyüme İlişkisi: Nedensellik Testi”, Sosyo Ekonomi, Temmuz – Ara- lık, 2006-2, 060202, ss. 31-46
35. Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araştırma Kurumu (TÜBİTAK), (2009 ), “Sağlık Hizmetlerinin Finansmanı”, http://www.tubitak.gov.tr/tubitak_co ntent_files/vizyon2023/si/EK-18.pdf, Çevrimiçi 20.04.2009
36. Veit, John, Wilson, (2000), “States of Welfare: A Conceptual Challenge”, Social Policy & Administration, Vol. 34, No. 1, March 2000, pp, 1-25
37. Whitehouse, (2009), President Obama Add- resses Joint Session of Congress Tues- day, Feburary 24, 2009, http://www.whitehouse.gov/the_pres s_office, Çevrimiçi 30.04.2009
38. Whitehouse, (2011), Healthcare, Health Re- form in Action, About the Law, http://www.whitehouse.gov/health- reform/healthcare-overview#health- care-menu, Çevrimiçi, 17.05.2011
39. World Health Organization (WHO), (2007), A Safer Future Global Public Health Se- curity in the 21st Century, World He- alth Report 2007
40. World Health Organization (WHO) (2006) Working Together For Health, World Health Report