MERSİN ÜNİVERSİTESİ YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE TEDAVİ EDİLEN ÇOK DÜŞÜK DOĞUM AĞIRLIKLI BEBEKLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitemizde tedavi edilen 500-1500 gram arasındaki bebeklerin özelliklerini, yapılan girişimleri, sağ kalım ve sekel oranlarını saptamaktı. Gereç ve yöntem: Mart 2002 ve Ağustos 2006 tarihleri arasındaki perinatal veriler toplandı. Her hastaya ait sosyodemografik faktörler, perinatal olaylar, uygulanan tedaviler ve sepsis, kafa içine kanama (İKK), nekrotizan enterokolit (NEK), prematüre retinopatisi (ROP), kronik akciğer hastalığı (KAH) ve mortalite oranları kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya 185 bebek alındı. Bebeklerin % 74’ü (n:134) taburcu edildi. Ölen bebeklerin çoğu ilk 3 gün içinde kaybedildi. Bebeklerin % 47,6’sına (n:88) mekanik ventilasyon uygulandı, % 34,1’ine (n:62) surfaktan tedavisi verildi. Tüm bebeklerin % 16,8’inde (n:31) KAH ve % 5,4’ünde (n:10) İKK gelişti. Sağ kalan bebeklerin ortanca yatış günü 29 gün, ölen bebeklerin ise 2 gündü. Sonuç: 2002-2006 yıllarında 500-1500 gram ağırlığındaki bebeklerin sağ kalım oranları, önceki yıllarda ülkemizden bildirilen oranlara göre daha iyi bir düzeye gelmiştir. Gebelik yaşı ve doğum ağırlığıyla yakın ilişki gösteren sağ kalım ve morbidite oranlarımız, ülkemizden bildirilen diğer çalışmaların sonuçlarıyla benzer niteliktedir

Anahtar Kelimeler

• Çok düşük doğum ağırlığı, Mersin, yenidoğan

Kaynakça

1. An international classification of retinopathy of prematurity. Pe- diatrics 1984;74:127-133.
2. Atasay B, Gunlemez A, Unal S, Arsan S. Outcomes of very low birth weight infants in a newborn tertiary center in Turkey, 1997- 2000. Turk J Pediatr 2003; 45:283-9.
3. Dubowitz LM, Dubowitz V, Goldberg C. Clinical assessment of gestational age in the newborn infant. J Pediatr 1970;77:1-10.
4. Duman N, Kumral A, Gulcan H, Ozkan H. Outcome of very- low-birth-weight infants in a developing country: A prospective study from the western region of Turkey. J Matern Fetal Neona- tal Med 2003;13:54-58.
5. Fanaroff AA, Wright LL, Stevenson DK, Shankaran S, Donovan EF, Ehrenkranz RA, Younes N, Korones SB, Stoll BJ, Tyson JE. Very-low-birth-weight outcomes of the National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Net- work, May 1991 through December 1992. Am J Obstet Gynecol 1995;173:1423-1431.
6. Greenough A, Milner AD. Chronic lung disease. In:Roberton NRC, ed. Textbook of Neonatology. Edinburgh: Churchill Li- vingstone, 2005;554-572.
7. Gülcan H, Üzüm İ, Aslan S, Yoloğlu S. İnönü Üniversitesi Yeni- doğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Preterm Olgularımızın Değerlendirilmesi. İnönü Üni- versitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2004;11:19-23.
8. Hack M, Wright LL, Shankaran S, Tyson JE, Horbar JD, Bauer CR, Younes N. Very-low-birth-weight outcomes of the National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Network, November 1989 to October 1990. Am J Obstet Gyne- col 1995;172:457-464.

9. Lemons JA, Bauer CR, Oh W, Korones SB, Papile LA, Stoll BJ, Verter J, Temprosa M, Wright LL, Ehrenkranz RA, Fa- naroff AA, Stark A, Carlo W, Tyson JE, Donovan EF, Shan- karan S, Stevenson DK. Very low birth weight outcomes of the National Institute of Child health and human develop- ment neonatal research network, January 1995 through De- cember 1996. NICHD Neonatal Research Network. Pediat- rics 2001;107:1-8.
10. Papile LA, Burstein J, Burstein R, Koffler H. Incidence and evo- lution of subependymal and intraventricular hemorrhage: A study of infants with birthweights less than 1500 g. J Pe- diatr.1978;92:529-534.
11. Stevenson DK, Wright LL, Lemons JA, Oh W, Korones SB, Pa- pile LA, Bauer CR, Stoll BJ, Tyson JE, Shankaran S, Fanaroff AA, Donovan EF, Ehrenkranz RA, Verter J. Very low birth we- ight outcomes of the National Institute of Child Health and Hu- man Development Neonatal Research Network, January 1993 through December 1994. Am J Obstet Gynecol 1998;179:1632- 1639.
12. Türkiye’de yenidoğan bakım ünitelerinde mortalite-2002. Türk Neonatoloji Derneği Bülteni 2005;12:10-14.
13. Walsh MC, Kliegman RM. Necrotizing enterocolitis: treatment based on staging criteria. Pediatr Clin North Am 1986;33:179- 201.