ACNE VULGARİSLİ OLGULARDA PLAZMANİTRAT/NİTRİT DÜZEYLERİNİN İNCELENMESİ

Öz

Amaç: Akne açık ve kapalı komedon oluşumu, eritemli papül ve püstüller, nodüller, psödokistler ve bazen de nedbe oluşumu ile karakterizedir. Acne vulgaris etyopatogenezinde sebum salınımında artış, duktal hiperkeratinizasyon (hiperkornifikasyon), foliküllere Propionibacterium Acnes kolonizasyonu ve inflamasyonun olduğu düşünülmektedir. Nitrik oksit (NO), derinin keratinosit, fibroblast, endotel, Langerhans ve mast hücrelerinde bulunan nitrik oksid sentaz (NOS) tarafından oluşturulan bir inorganik moleküldür. Sitokinlerin etkisi ile keratinosit ve mast hücrelerinde NOS indüklenmektedir. Oluşan NO guanilat siklazı stimüle ederek keratinosit ve mast hücrelerinde mitojenik etkili olan cGMP düzeylerinin artmasına ve böylece hiperkeratinizasyona neden olmaktadır. Bu çalışmanın amacı nitrik oksit düzeylerinin acne vulgarisin etyopatogenezindeki rolünü incelemekti. Gereç ve yöntem: Bu çalışmaya Acne Vulgaris tanısı konmuş 30 hasta ile, yapılan sistemik muayeneleri sonucu sağlıklı oldukları saptanan 16 kişi kontrol grubu olarak alındı. Gerek deney, gerekse kontrol grubunu oluşturan olgulardan sabah aç karına alınan venöz kan örneklerinde NO’in metabolik ürünleri olan nitrat/nitrit (NOx) düzeylerine Griess reaksiyonu ile bakıldı. Elde edilen sonuçlar Student’s t testi kullanılarak kıyaslandı. Bulgular: Deney grubunda nitrat/nitrit düzeylerinde kontrol grubuna göre istatistiki yönden anlamlı (p < 0,05) bir artış gözlendi. Sonuç: Sonuç olarak, akneli olgulardaki plazma nitrat/nitrit düzeylerindeki artışın bu bileşiklerin üretiminin hızlanmasına bağlı olduğu söylenebilir.

Anahtar Kelimeler

• Acne vulgaris, nitrik oksit, hiperkeratinizasyon

Kaynakça

1. Bull HA, Hottersall J, Chowdhurry N, Cohen J, Dowd PM. Neuropeptides induce release of nitric oxide from human dermal microvascular endothelial cells. J Invest Dermatol 1996; 106: 655-660.
2. Deliconstantinos G, Vassilki V, Stravide JC. Alterations of nitric oxide synthase and xanthine oxidase activities of hu- man keratinocytes by ultraviolet B radiation. Potential role for peroxynitrite in skin inflammation Biochem Pharmacol 1996; 51: 1727-1738.
3. Downing DT, Stewart ME, Wertz PW, Strauss JS. Essential fatty acids and acne. J Am Acad Dermatol 1986; 14: 221- 225.
4. Grisham MB, Johnson GG, Lancaster JR. Quantitation of nitrate and nitrite in extracellular fluids. Methods Enzymol 1996; 268: 237-246.
5. Ignarro JL. Signal transduction mechanisms involving nitric oxide. Biochem Pharmacol 1991; 41: 485-490.
6. Leyden JJ. Mc Ginley KJ, Kils OH, Kligman AM. Propioni- bacterium levels in patients with and without acne vılgaris. J Invest Dermatol 1975; 65: 382-384.
7. MacNeil S, GriffinM,Coke AM, Pettett M, Dawson RA, Owen R, Blackburn GM. Calmodulin antagonists of impro- ved potency and specificity for use in the study of calmodu- lin biochemistry. Biochem Pharmacol 1988; 37: 1717-1723.
8. Mills OH, Kligman AM. Ultraviolet phototherapy and pho- tochemotherapy of acne vulgaris. Arch Dermatol 1978; 114: 221-223.

9. Morhenn VB. Langerhans cells may trigger the psoriatic di- sease process via production of nitric oxide. Immunol Today 1997; 18: 433-436.
10. Örem A, Aliyazicioğlu R, Kiran E, Vanizor B, Cimnocodeit G, Deger O. The relationship between nitric oxide producti- on and activity of the disease in patients with psoriasis. Arch Dermatol 1997; 133: 1606-1607.
11. Romero-Graillet C, Aberdam E, Biagioli N, Massabni W, Ortonne JP, Ballotti R. Ultraviolet B irradiation acts through the nitric oxide and cGMP signal tansduction pathway to sti- mulate melanogenesis in human melanocytes. J Biol Chem 1996; 271: 28052-28056.
12. Sirsjo A, Karlsson M, Gidlof A, Rollman O, Torma H. Inc- reased expression of inducible nitric oxide synthase in psori- atic skin and cytokine–stimulated cultured keratinocytes. Br J Dermatol 1996; 134: 643-638.
13. Tsuboi R, Sato C, Shi C. Endothelin –1 acts as an autocrine rowth factor for normal keratinocytes. J Cell Physiol 1994; 159: 213-220.
14. Wang R, Chahary A, Shen YJ, Scott PG, Tregdet EE. Human dermal fibroblasts produce nitric oxide synthase isoforms. J Invest Dermatol 1996; 106: 419-427.
15. Wilkinson DI, Liu S.C and Orenberg EK. Cyclic nucleotide content of passaged keratinocytes in culture during various growth stages. J Invest Dermatol 1981; 77: 385-388.