ABDOMİNAL DUVAR ENDOMETRİOZİSİ

Öz

Doğurganlık yaşındaki kadınlarda görülen ve endometrial bezlerin ve stromanın uterin kavitenin dışında bulunması endometriozis olarak adlandırılır. Bu yazının amacı sezeryan skarında endometriozis görülen iki olgunun klinik bulgularını ve görüntüleme sonuçlarını gözden geçirmektir. 35 ve 40 yaşında iki kadın hastada sezeryan insizyon skarının sol kenarında menstruasyon dönemlerinde artan ağrılı kitle vardı. Birinci hasta bir kez, ikinci hasta iki kez sezeryan ameliyatı geçirmiş idi. Muayenede ele gelen kitlelere yönelik yapılan yüzeyel ultrasonografi sonucu insizyonel herni ile uyumlu olarak geldi. Opere edilen her iki hastada da insizyon skarında rektus kılıfı üzerinde kitle saptandı ve tam olarak eksize edildi. Her iki olgunun patolojik tanısı abdominal duvar endometriozisi olarak gelmiştir. Sezeryan insizyon skarı üzerinde özellikle menstruasyon dönemlerinde ağrılı kitlesi olan hastalarda karın duvarı endometriozisi ön tanılar arasında düşünülmelidir ve kitle rüptüre edilmeden eksize edilmelidir.

Anahtar Kelimeler

• Endometriozis, Sezaryen, karın duvarı

Kaynakça

1. Balleyguier C,Chapron C, Chopin N, Helenon O, Menu Y. Abdominal wall and surgical scar endometriozis:result imaging.Gynecol Obstet Invest 2003 ;55(4):220-4.
2. Esquivel-Estrada V, Briones Garduno JC, Mondragon- Ballesteros R. Endometriosis implant in cesarean section surgical scar. 2004;72(2): 113-5.
3. Elabsi M,Lahlou MK, Rouas L, Essadel H, Benamer S, Mohammadi A, Taghi A, Chad B, Zizi A, Chokoff L, Belmahi A. Cicatrix endometriosis of the abdominal wall. Ann Chir 2002 ; 127 (1):65-7.
4. Francica G, Giardiello C, Angelone G, Cristiano S, Finelli endometrioma near cesarean delivery scars. J Ultrasound Med 2003 ;22: 1041-1047. resonance R, Tramontano G, Abdominal Wall
5. WW,Endometriosis:presentation to S,Mishell DR,Ballard CA,Incisional Roberge RJ,Kantor WJ, Scorza L. Rectus abdominis endometrioma. Am J Emerg Med 1999;17 (7): 675-7.
6. Stefanovic D, Kerkez M,Djordjevic Z,Knezevic S, Markovic LJ,Knezevic Dj,Palibrk I,Novakovic I, Ignjatovic I,Ivan D. Endometriosis in cesarrean section surgical scar. Acta Chir Iugosi 2007; (2):79-81.
7. Singh KK, Lessells AM, Adam DJ, Jordan C, Miles WF, Macintyre I, Greig JD..Presentation of endometriosis to general surgeons : a 10-year experience. Br J Surg 1995 ; 82 (10) : 1349-51.
8. Simsir A, Thorner K, Waisman J, Cangiarella J.Endometriozis in abdominal scars : a report of three cases diagnosed by fine-needle aspiration biopsy.Am Surg 2001; 67(10): 984-6.

9. Whitfield RJ, Worley PJ, Hughes CD. Gs26p Abdominal Wall Endometrioma Following Caesarean Section . ANZ J Surg 2007 ; 77:A31.
10. Wolf Y,Haddad R,Werbin N, Skornick Y, Kaplan O. Endometriosis in abdominal scars: a diagnostic pitfall.Am Surg 1996; 62(12):1042-4.