PAKET VÜCUT SENDROMUNA BAĞLI ÖLÜMCÜL AMFETAMİN VE METAMFETAMİN ZEHİRLENMESİ: OTOPSİ OLGUSU

Öz

Yasadışı maddelerin paket içerisinde vücut boşluklarına saklanarak kontrol noktalarından geçiren kişiler vücut paketçisi olarak da adlandırılmaktadır. Bu yöntemle sıklıkla küçük paketler içine saklanan kokain, eroin, haşhaş, amfetaminler, metamfetamin ve ekstazi gibi çok sayıda yasadışı maddeleri taşınmaktadır. Çalışamamızda otel odasında ölü olarak bulunan ve otopsi sonrasında vücut paketçisi olduğu tespit edilen 27 yaşındaki erkek olgu sunulmuştur. Otopsi sırasında olgunun midesinde ve bağırsaklarında çok sayıda farklı renkte ambalaj malzemeleri ile paketlenmiş toplamda 465 gram ağırlığında yabancı madde tespit edilmiştir. Bazı paketlerin açılmış olduğu görülmüştür. Paketlerin açılması sonucu yasadışı maddeler emilerek ölümcül zehirlenmelere neden olabilmektedir. Dolayisıyla paket vücut sendromunu olgularına antmortem veya postmortem yaklaşım süreçlerinde ilgili kolluk görevlilerinin, sağlık personellerinin ve özellikle adli tıp profesyonellerinin yeterli düzeyde bilgi sahibi olması gerekmektedir. Çalışmamızda, otopsi bulgularını adli ve tıbbi belgelerle birlikte paylaşarak, tartışarak ve değerlendirerek literatüre katkıda bulunmayı amaçladık.

Anahtar Kelimeler

• Vücut paketçisi
• adli otopsi
• metamfetamin ve amfetamin zehirlenmesi

FATAL AMPHETAMINE AND METHAMPHETAMINE POISONING DUE TO BODY PACKER SYNDROME: AUTOPSY CASE

Öz

People who hide illegal substances in body cavities and pass them through checkpoints are called body packers. With this method, many illegal substances such as cocaine, heroin, hashish, amphetamines, methamphetamine, and ecstasy are transported, often hidden in small packages. In our study, a 27-yearold male who was found dead in his hotel room and who was determined to be a body packer after autopsy is presented. During the autopsy, a foreign substance weighing 465 grams in total, packaged in different coloured packaging materials, was detected in the patient's stomach and intestines. Some packages were found to have been opened. Because of opening of the packages, illegal substances can be absorbed and cause fatal poisoning. Therefore, relevant law enforcement officers, medical personnel, and especially forensic medicine professionals must have sufficient knowledge in the antemortem or postmortem approach to package body syndrome cases. In our study, we aimed to contribute to the literature by sharing, discussing and evaluating autopsy findings with forensic and medical documents.

Anahtar Kelimeler

• Body packer
• forensic autopsy
• methamphetamine and amphetamine poisoning

Kaynakça

1. Ngatchou W, Lemogoum D, Essola B, Ramadan A, Ngassa M, Guimfacq V, et al. Cannabis body packing: a case report. Pan Afr Med J 2016;24:327. [CrossRef] google scholar
2. Özer E, Şam B, Özdeş T, Dokgöz H. Paket Vücut Sendromuna Bağlı Kokain İntoksikasyonu Sonucu Ölüm Olgu Sunumu. Adli Tıp Bülteni 2005;10(2):62-5. [CrossRef] google scholar
3. Kucukmetin NT, Gucyetmez B, Poyraz T, Yildirim S, Boztas G, Tozun N. Foreign material in the gastrointestinal tract: cocaine packets. Case Rep Gastroenterol 2014;8(1):56-60. [CrossRef] google scholar
4. Shahnazi M, Taheri MS, Pourghorban R. Body packing and its radiologic manifestations: a review article, Iran J Radiol 2011;8(4):205-10. [CrossRef] google scholar
5. Birlikseven B. Narkoterörizm açısından Türkiye ve Avrupa’da yayımlanan resmi raporların karşılaştırmalı analizi. Marmara Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Doktora Tezi, İstanbul, 2024. google scholar
6. T.C. İçişleri Bakanlığı. Narkoterörizm ile Mücadele Uyuşturucu ve PKK/KCK. https://www.icisleri.gov.tr/ kurumlar/icisleri.gov.tr/yayim/teror/Narkoterorizm_ile_ mucadele.pdf. August 16, 2023. google scholar
7. Markovits N, Kurnik D, Halkin H, Guranda L, Cohen A, Katz M, et al. Body packers” in Israel: a case series. Isr Med Assoc J 2013;1510):639-45. google scholar
8. Pinto A, Reginelli A, Pinto F, Sica G, Scaglione M, Berger FH, et al. Radiological and practical aspects of body packing. Brit J Radiol 2014;87(1036):20130500. [CrossRef] google scholar

9. Cansunar N, Albek E, Altuğ M. Ölüm Olaylarinda Olay Yeri İncelemesinin Önemi. Journal of Istanbul University Law Faculty 2011;55(4):299-312. google scholar
10. Tezcan T. Adli Tıpta Radyolojinin Öneminin Araştırılması. Adli Bilimler ve Suç Araştırmaları 2020;2(2):134-46. google scholar
11. Chen Y. State of the art in post-mortem forensic imaging in China. Forensic Sciences Research 2017;2(2):75-84. [CrossRef] google scholar
12. Decker SJ, Braileanu M, Dey C, Lenchik L, Pickup M, Powell J, et al. Forensic radiology: A primer. Acad Radiol 2017;26 (6):820-30. [CrossRef] google scholar
13. Kumral B, Büyük Y, Yeşiloğlu F, Özkan ÖL. A fatal case of heroin body packing in Turkey. Forensic Toxicology 2014;32:338-9. [CrossRef] google scholar
14. Motevalli H, Hosseinzadeh R, Barary M, Sio T, Manouchehri A. Acute poisoning due to massive leaking of methamphetamine in a methamphetamine body packer: A case report. Authorea Preprints. 2022 [CrossRef] google scholar
15. Kitanaka J, Kitanaka N, Hall FS, Uhl GR, Takemura M. Brain histamine N-methyltransferase as a possible target of treatment for methamphetamine overdose. Drug Target Insights 2016(10):DTI-S38342. [CrossRef] google scholar
16. Bonk R, Miller RJ, Lanter J, Niblo C, Kemp J, Shelton J. Accidental overdose deaths in Oklahoma, 2002-2017: Opioid and methamphetamine trends. J Anal Toxicol 2020;44(7):672-8. [CrossRef] google scholar
17. Merchant K, Schammel C, Fulcher J. Acute methamphetamine-induced hepatic and pancreatic ischemia, Am J Forensic Med Pathol 2019;40(3):285-8. [CrossRef] google scholar