PANKREATİK ADENOKANSERDE SİRKÜLASYONDAKİ PROİNFLAMATUAR SİTOKİN DÜZEYLERİNİN KLİNİK ÖNEMİ

Öz

Amaç: Tümör nekroz faktör alfa (TNF-α) ve interlökin 1 beta (IL-1β) pankreatik adenokanser (PA) oluşumunda anahtar rol oynamaktadır. Bu çalışmada PA’lı hastalarda bu moleküllerin serum düzeylerinin klinik önemini belirlemeyi amaçladık.

Gereç ve yöntem: Çalışmamıza patolojik olarak konfirme edilen PA tanılı 33 hasta ile yaş-cinsiyet olarak eşleştirilmiş 30 sağlıklı kontrol alındı. Serum proinflamatuar sitokin düzeyleri, ELISA yöntemiyle değerlendirildi.

Bulgular: Ortanca tanı yaşı 59 (aralık, 32-84) olarak saptandı. Cerrahi girişim uygulanan %27 hastanın; %15’ine pankreatikoduodenektomi operasyonu ve %12’sine palyatif cerrahi uygulandı. Serum proinflamatuar sitokin düzeyleri, hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (her iki belirteç için; p<0,001). Ayrıca, sarılığı, büyük tümörü, metastatik hastalığı veya karaciğer metastazı olan hastalarda IL-1β düzeyi yüksek olarak tespit edildi (sırasıyla, p=0,008, p=0,002, p=0,008 ve p=0,03). Ancak, PA’lı hastalarda serum proinflamatuar sitokin düzeyleri ile prognoz arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı.

Sonuçlar: Serum proinflamatuar sitokin düzeylerinin PA’lı hastalarda tanısal değeri bulunmaktadır ancak prognostik önemi saptanamamıştır.

Anahtar kelimeler: Pankreatik adenokarsinom; TNF-α; IL-1β;tanı   

CLINICAL SIGNIFICANCE OF CIRCULATING PROINFLAMMATORY CYTOKINE LEVELS IN PATIENTS WITH PANCREATIC ADENOCARCINOMA

Öz

Objective: Tumor necrosis factor-α (TNF-α) and interleukin 1β (IL-1β) play key roles in pathogenesis of patients with pancreatic adenocarcinoma (PA). The objective of this study was to determine the clinical significance of serum levels of these molecules in PA patients.

Materials and Methods: A total of 33 patients with a pathologically confirmed diagnosis of PA and age- and sex-matched 30 healthy controls were enrolled in this study. Serum proinflammatory cytokine concentrations were determined by the ELISA method.

Results: The median age at diagnosis was 59 years, range 32 to 84 years. Of the patients who had undergone surgical intervention (27%), 15% had had pancreaticoduodenectomy and palliative surgery was performed in the remaining 12%. The baseline serum proinflammatory cytokine levels were significantly higher in patients with PA than in the healthy control group (both for TNF-α and IL-1β; p<0.001). Additionally, serum IL-1β levels of the patients with jaundice, large tumor size, metastasis or liver metastasis were detected to be significantly higher compared with others (p=0.008, p=0.002, p=0.008, and p=0.03, respectively). However, serum proinflammatory cytokine levels had no prognostic role for outcome in PA patients.

Conclusions: Serum levels of proinflammatory cytokines were diagnostic markers in PA patients but not prognostic.

Key words: Pancreatic adenocarcinoma; TNF-α; IL-1β; diagnosis.

Anahtar Kelimeler

• Pancreatic adenocarcinoma,TNF-α,IL-1β,diagnosis