FETAL SAKROKOKSİGEALTERATOM: PRENATAL TANI VE YÖNETİM

Yıl 2006, Cilt: 69 Sayı: 3, 83 - 86, 15.11.2011

Mehmet Yılmazer Figen Kır Şahin Gülengül Köken At All.

Öz

Sakrokoksigeal teratom (SKT) germ hücre kaynaklıdır ve en sık görülen fetal tümördür. SKT’lu hastalarda yüksek debili kalp yetersizliği, preterm doğum, anemi, distosi ve tümör rüptürü nedeniyle perinatal mortalite ve morbidite yüksektir.Yirmi dört yaşındaki hastamız, 30. hafta gebelikte fetal kitle nedeniyle kliniğimize sevk edildi. Ultrasonografide fetal sakral bölgede sakrokoksigeal teratomla uyumlu solid ağırlıklı kitle ve polihidroamniossaptandı. Takiplerimizde maternal mirror sendromu gelişmesi nedeniyle 31+4 günlük gebelikte sezaryenile doğum yaptırıldı. Bu yazıda prenatal tanı konmuş sakrokoksigeal teratomlu bir olgunun gebelik takibi ve doğum şeklineilişkin yaklaşımlar tartışılmıştır.

Anahtar Kelimeler

Sakrokoksigeal teratom, prenatal tanı, yönetim

Kaynakça

• Arceci RJ, Weinstein HJ. Neoplasia. In: MacDonald MG, Mullett MD, Seshia MMK(eds). Avery’s Neonatology Pat- hophysiology& Management of the Newborn. Lippincott Williams& Wilkins, Philadelphia USA. 6th ed. 2005; 1444- 1468.
• Avni FE, Guibaud L, Robert Y, Segers V, Ziereisen F, Dela- et MH, Metens T.MR imaging of fetal sacrococcygeal tera- toma: diagnosis and assessment. AJR Am J Roentgenol. 2002; 178:179-183.
• Chisholm CA, Heider AL, Kuller JA, Von Allmen D, McMa- hon MJ, Chesneir NC. Prenatal Diagnosis and perinatal ma- nagement of fetal sacrococcygeal teratoma. Am J Perinatol 1999; 16:47-50.
• Elchalal U, Ben-Shachar I, Nadjari M, Gross E, Appleman Z, Caspi B.Prenatal diagnosis of acute bladder distention as- sociated with sacrocococygeal teratoma- a case report. Pre- natal Diagnosis1995; 15:1160-1164.
• Goto M, Makino Y, Tamuro R, Ikeda S, Kawarabayashi T. Sacrocococygeal teratoma with hydrops fetalis and bilateral hydronephrosis. J Perinat Med 2000; 28:414-418.
• Herrmann ME, Thompson K, Wojcik EM, Martinez R, Hu- saian AN. Congenital sacrocococygeal teratomas: effect of gestational age on size, morphologic pattern,ploidy, P53, and ret expression. Pediatr Dev Pathol 2000; 3:240-248.
• Hoehn T, Krause MF, Wilhelm C, Lattermann U, Rueckauer KD. Fatal rupture of a sacrococcygeal teratoma during deli- very. J Perinatol 1999; 19:596-598.
• Pilu G, Nicolaides KH. Editör Nicolaides KH. Çeviri: Ermiş BH, Fetal Anomalilerin Prenatal Tanısı, 18-23. Gebelik Haf- tası Ultrasonu. İstanbul: Macromat Matbaa; 2002; 113.
• Westerburg B, Feldstein VA, Sandberg Pl, Lopoo JB, Harri- son MR, Albanese CT. Sonographic prognostic factors in fe- tuses with sacrocococygeal teratoma. J Pediatr 2000; 35:322-325.