Retrospective Analysis of Patients Applying to The Pediatric Neurology Outpatient Clinic For a Health Board Report

Yıl 2024, , 109 - 114, 23.09.2024

Yiğithan Güzin , Irmak Erdoğan Müge Baykan Osman Büyükşen , Elif Didinmez Taşkırdı Özlem Ateş Yaman Pınar Gençpınar , Figen Baydan Nihal Olgaç Dündar

https://doi.org/10.57221/izmirtip.1468129

Öz

Introduction: Disability is any physical or mental impairment that makes it difficult for a person to perform certain activities and interact with the world around them.Individuals with disabilities and their families have primarily economic, psychological, and social problems. Patients apply to the health board to have easier access to other socioeconomic rights and services such as health, education, and transportation. This study aimed to examine the purposes of application, causes of childhood disability, and age distribution of pediatric neurology patients applying to the health board; and to raise awareness about the problems and delays encountered in reporting in the light of the relevant legislation.
Results: Our study included 1506 patients who applied to the pediatric neurology outpatient clinic for a medical board report. The age of the patients was 8.5±4.5 years. 894(59.4%) were boys and 612(40.4%) were girls. The most common diagnoses at the outpatient clinic were retardation in cognitive development 406(27%), cerebral palsy 126(8.4%), autism 120(8%), speech delay 110(7.3%), and developmental delayn99(6.6%). In a pediatric neurology department, 487(32.3%) patients were scored in the nervous system and movement domain. 445(91.4%) patients were scored in the movement domain and 42(8.6%) patients in the nervous system domain. 237(48.7%) patients were given a "special condition requirement" score.
Conclusion: Health board examinations constitute the patient groups that pediatric neurologists frequently encounter in daily practice. Approximately one-third of the patients admitted to the health board have a disability related to pediatric neurology. Therefore, all healthcare personnel, especially pediatric neurologists, have important duties.

Anahtar Kelimeler

Health board, Disability, Child

Çocuk Nöroloji Polikliniğine Sağlık Kurulu Raporu İçin Başvuran Hastaların Retrospektif İncelenmesi

Öz

Giriş: Engellilik, kişinin belirli aktiviteleri yapmasını ve çevresindeki dünyayla etkileşimini güçleştiren herhangi bir bedensel veya zihinsel yetersizlik durumudur. Engelli bireylerin ve ailelerinin başta ekonomik olmak üzere, psikolojik, sosyal problemleri bulunmaktadır. Hastalar sağlık, eğitim, rehabilitasyon gibi diğer sosyoekonomik haklara ve hizmetlere daha kolay erişebilmek için sağlık kuruluna başvurmaktadır. Bu çalışma sağlık kuruluna başvuran çocuk nörolojisi hastalarının başvuru amaçlarını, çocukluk çağındaki engellilik nedenlerini ve yaşa göre dağılımlarını incelemeyi; ayrıca ilgili mevzuat ışığında, raporlamada karşılaşılan sorunlar ve gecikmeler konusunda farkındalık oluşturmayı amaçlanmıştır.
Bulgular: Çalışmamıza sağlık kurulu raporu almak için çocuk nöroloji polikliniğine başvuran 1506 hasta dahil edildi. Hastaların yaşı 8.5±4.5 yaştı. 894 (%59.4) erkek, 612(%40.4) hasta kızdı. Polikliniğe en sık başvuru tanıları sırasıyla bilişsel gelişimde gerilik 406(%27), serebral palsi 126 (%8.4), otizm 120 (%8), konuşmada gerilik 110(%7.3), gelişim geriliği 99 (%6.6) şeklindeydi. Çocuk nöroloji bölümü olarak 487(%32.3) hastaya sinir sistemi ve hareket alanından puan verildi. 445 (%91.4) hasta hareket alanından, 42 (%8.6) hasta ise sinir sistemi alanından puanlandırıldı. 237 (%48.7) hastaya “özel koşul gereksinimi vardır” (ÖKGV) puanı verildi.
Sonuç: Sağlık kurulu muayeneleri, çocuk nörologlarının günlük pratikte sıklıkla karşılaştığı hasta gruplarını oluşturmaktadır. Sağlık kuruluna başvuran hastaların yaklaşık üçte birinde çocuk nörolojisini ilgilendirilen engellilik durumu mevcuttur. Bu nedenle başta çocuk nörologları olmak üzere tüm sağlık personellerine önemli görevler düşmektedir.

Anahtar Kelimeler

Sağlık kurulu, Engellilik, Çocuk

Kaynakça

• 1. https://www.cdc.gov/ncbddd/disabilityandhealth/disability.html#:~:text=According to the World Health,%2C walking%2C or problem solving. disability @ www.cdc.gov.
• 2. Başbakanlık Özürlüler İdaresi Başkanlığı. Özürlüler Kanunu ve İlgili Mevzuat. Vol:43;2008.
• 3. DI Giulio P, Philipov D, Jaschinski I. Families with disabled children in different European countries. Chang Fam Sustain Soc Policy Context Divers over life course across Gener. 2014;23:1-43.
• 4. Şahin N, Altun H, Kara B. Özürlü çocuk sağlık kurulu raporlarının değerlendirilmesi. Kocatepe Tıp Dergisi. 2014;15:48-53.
• 5. E. Haklar. Uluslararası İlke ve standartlar bağlamı. Nda.; 2019.
• 6. Glascoe FP, Byrne KE, Ashford LG, Johnson KL, Chang B, Strickland B. Accuracy of the Denver-II in developmental screening. Pediatrics. 1992;89:1221-25.
• 7. Paulson A, Vargus-Adams J. Overview of four functional classification systems commonly used in cerebral palsy. Children (Basel). 2017;4:30.
• 8. https://www.resmigazete.gov.tr. https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2019/02/20190220-1.htm
• 9. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/disability-and-health#:~:text=Key facts,earlier than those without disabilities.
• 10. https://www.aile.gov.tr/media/129312/eyhgm_istatistik_bulteni_aralik_22.pdf
• 11. Kaya A, Güler H, Meral O, Aktas EO. The retrospective examination of the reports for the children with disabilities prepared by the disab. J Curr Pediatr 2014;12:151-9.
• 12. N Şahin, H Altun, B Kara. Özürlü çocuk sağlık kurulu raporlarının değerlendirilmesi. 2014;15:48-53. Tekrar
• 13. Aktaş TM, Büber A, Tanrıverdi Ç, Şenol H. Çocuklar için özel gereksinim raporu başvurusu olan olguların özel gereksinim düzeyleri. Pamukkale Med J. 2022;15:77–85.
• 14. Berg AT, Berkovic SF, Brodie MJ, Buchhalter J, Cross JH, van Emde Boas W, et al. Revised terminology and concepts for organization of seizures and epilepsies: report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, Epilepsia. 2010;51:676-85.
• 15. Aaberg KM, Gunnes N, Bakken IJ, Lund Søraas C, Berntsen A, Magnus P, et al. Incidence and prevalence of childhood epilepsy: a nationwide cohort study. Pediatrics. 2017;139:e20163908.
• 16. Russ SA, Larson K, Halfon N. A national profile of childhood epilepsy and seizure disorder. Pediatrics. 2012;129:256-64.
• 17. Oka E, Ohtsuka Y, Yoshinaga H, Murakami N, Kobayashi K, Ogino T. Prevalence of childhood epilepsy and distribution of epileptic syndromes: a 114 population-based survey in Okayama, Japan. Epilepsia. 2006;47:626-30.
• 18. Hauser WA, Kurland LT. The epidemiology of epilepsy in Rochester, Minnesota, 1935 through 1967. Epilepsia. 1975;16:1-66.
• 19. Doran Z, Shankar R, Keezer MR, Dale C, McLean B, Kerr Mp, et al. Managing anti-epileptic drug treatment in adult patients with intellectual disability: a serious conundrum. Eur J Neurol. 2016;23:1152-57.
• 20. Robertson J, Hatton C, Emerson E, Baines S. Prevalence of epilepsy among people with intellectual disabilities: a systematic review. Seizure. 2015;29:46-62.
• 21. Bailet LL, Turk WR. The impact of childhood epilepsy on neurocognitive and behavioral performance: a prospective longitudinal study. Epilepsia. 2000;41:426-31.
• 22. Bromley RL, Leeman BA, Baker GA, Meador KJ. Cognitive and neurodevelopmental effects of antiepileptic drugs. Epilepsy Behav. 2011;22:9-16.
• 23. Fastenau PS, Johnson CS, Perkins SM, Byars AW, deGrauw TJ, Austin JK, et al. Neuropsychological status at seizure onset in children: risk factors for early cognitive deficits. Neurology. 2009;73:526-34.
• 24. Hoxhaj P, Habiya SK, Sayabugari R, Balaji R, Xavier R, Ahmad A, et al. Investigating the ımpact of epilepsy on cognitive function: a narrative review. Cureus. 2023;15:e41223.
• 25. Wallace SJ. Epilepsy in cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2001;43:713-17.
• 26. Leis AM, Hurvitz EA, Whitney DG. Comorbidity clusters among adults with cerebral palsy: a latent class analysis. Am J Prev Med. 2024;66:971-79.
• 27. Chang RS-K, Wong YK. Prognostic indicators of neuromuscular disorders for palliative care referral. Ann Palliat Med. 2018;7:335-38.
• 28. Elverson J, Evans H, Dewhurst F. Palliation, end of life care and ventilation withdrawal in neuromuscular disorders. Chron Respir Dis. 2023 Jan-Dec:20:14799731231175911.