Endemik bir sağlık sorunu; geç tanı alan dev pulmoner hidatik kist olgusu

Öz

Dev hidatik kistler nadir görülen, ancak tanı ve tedavi yönetiminde önemli zorlukları olan klinik durumlardır. Bu vaka sunumunda, sol akciğer alt lobunda, tek kesitinin yaklaşık 10 cm’den uzun, dev hidatik kistin yönetimi ve cerrahi sonrası süreçi ele alınmıştır. 44 yaşında bayan hasta, göğüs ağrısı ve öksürük şikayetleriyle başvurmuş, tetkikler sonucu kitlenin akciğer absesi olabileceği düşünülerek sevk edilmiştir. Cerrahi müdahalede kistotomi ve kapitonaj uygulanmış, postoperatif süreçte albendazol tedavisi başlanmış ve takiplerine devam edilmektedir. Günümüzde hastalık hakkında artan bilgi birikimine, sağlık kuruluşlarına erişim imkanlarının artmış olmasına rağmen dev hidatik kist olgularıyla hala karşılaşılabileceği; hastalığı önlemenin hayati önem taşıdığının ve ayırıcı tanıda göz ardı edilmemesi gerektiğinin hatırlatılması amaçlanmıştır.

Anahtar Kelimeler

• cerrahi
• Echinococcus granulosus
• Ekinokokkoz; pulmoner
• parazitik hastalıklar

An Endemic Health Issue; A Case of a Giant Pulmonary Hydatid Cyst with a Delayed Diagnosis

Öz

Giant hydatid cysts are rare clinical conditions that present significant challenges in diagnosis and management. This case presentation discusses the management and postoperative course of a giant hydatid cyst in the lower lobe of the left lung, with a single cyst measuring approximately 10 cm in diameter. A 44-year-old female patient presented with complaints of chest pain and cough, and following diagnostic workup, the mass was initially suspected to be a lung abscess, leading to her referral. The surgical intervention included cystectomy and capitonnage, and postoperative treatment with albendazole was initiated. The patient is under ongoing follow-up care. Despite increasing knowledge about the disease and better access to healthcare facilities, giant hydatid cyst cases are still encountered. This case emphasizes the importance of preventing the disease and ensuring it is not overlooked in the differential diagnosis.

Anahtar Kelimeler

• Echinococcus granulosus
• Echinococcosis; Pulmonary
• Parasitic Diseases
• surgery

Kaynakça

1. 1. Gavara CGI, Lopez-Andujar R, Belda Ibanez T, Ramia Angel JM, Moya Herraiz A, Orbis Castellanos F, et al. Review of thereatment of the liver hydatid cysts. World J Gastroenterol. 2015;21:124-131.
2. 2. Morar R, Feldman C. Pulmonary echinoccosis. Eur Respir J. 2003;21:1069-1077.
3. 3. Durgun C, Alkan S, Durğun M, Dindar Demiray EK. Türkiye’den kist hidatik konusunda yapılmış yayınların analizi. BSJ Health Sci. 2022;5:45-49.
4. 4. Halezeroglu S, Celik M, Uysal A, Senol C, Keles M, Arman B. Giant hydatid cysts of the lung. J Thorac Cardiovasc Surg 1997;113:712- 717.
5. 5. Çobanoğlu U, Yalçınkaya İ. Akciğerin dev hidatik kisti: 24 olgunun analizi. Solunum. 2008;10:119-125.
6. 6. Lamy AL, Cameron BH, LeBlanc JG, Culham JA, Blair GK, Taylor GP. Giant hydatid lung cysts in Canadian northwest: outcame of conservative treatment in three children. J Pediatr Surg. 1993;28;1140-1143.
7. 7. Karaoğlanoğlu N, Kürkcüoğlu IC, Görgüner M, Eroğlu A, Türkyılmaz A. Giant hydatid lung cysts. Eur J Cardiovasc Surg. 2001;19;914-917.
8. 8. Türkoğlu E, Demirtürk N, Tünay H, Akıcı M, Öz G, Baskin Embleton D. Evaluation of patients with cystic echinococcosis. Turkiye Parazitol Derg. 2017;41:28-33.

9. 9. Yalav E, Ökten İ, editörler. Akciğer kist hidatiklerinin cerrahi yöntemleri. Ankara: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Yayınları, 1977:64-65.
10. 10. Ekingen G, Tuzlacı A, Güvenç H. Çocukluk çağı akciğer kist hidatik tanı ve tedavisinde torakoskopik cerrahi. Türk Göğüs Kalp Cerrahisi Dergisi 2005;13:62-64.
11. 11. Aytaç A, Yurdakul Y, İkizler C, Olga R, Saylam A. Pulmonary hydatid disease: report of 100 patients. Ann Thorac Surg. 1977;23:145-151.
12. 12. Uçar H, Çallı A, Doblan AA, Suna M, Alpay N, Arbaycu AE. Akciğer kist hidatikli hastalarımız: Şanlıurfa ilinden veriler. İzmir Göğüs Dergisi. 2009;23:25-30.
13. 13. Köktürk O, Gürüz Y, Akay H, Akhan O, Biber Ç, Çağırıcı U. ve ark. Toraks Derneği Paraziter Akciğer Hastalıkları Tanı ve Tedavi Rehberi. Toraks 2002;3:1-16.
14. 14. Ramos G, Orduna A, Garcia-Yuste M. Hydatid cyst of lung: diagnosis and treatment. World J Surg 2001;25;46-57.
15. 15. Önen A, Şanlı A, Yılmaz Avcı B. Akciğerin dev kist hidatiği: 10 olgu sunumu. Türk Toraks Dergisi 2004;5:106-109.
16. 16. Lodhia J, Chugulu S, Sadiq A, Msuya D, Mremi A. Giant isolated hydatid lung cyst: two case reports. Med Case Reports. 2020;14:200
17. 17. Arroud M, Afifi MyA, El Ghazi K, Nejjari C, Bouabdallah Y. Lung hydatic cysts in children: comparison study between giant and nongiant cysts. Pediatr Surg Int 2009;25:37-40.
18. 18. Kıral H, Yalçınkaya İ, Küpeli M, Demirhan R. Intracavitary aspergilloma after hydatid cyst surgery: a case report. Turk Gogus Kalp Damar. 2012;20:381-383.
19. 19. Alam MT, Saber S, Alam RF, Hossain MM. Primary pulmonary hydatid disease. Bangladesh Crit Care J September 2018;6:105-107.