18FDG PET/BT’de Peritonitis Karsinomatozayı Taklit Eden Peritoneal Tüberküloz Olgusu
Yıl 2022,
Cilt: 7 Sayı: 2, 55 - 57, 02.08.2022
Fadime Demir
,
Seyhan Karaçavuş
,
Hümeyra Gencer
Öz
25 yaşındaki kadın hastanın karın ağrısı şikayeti üzerine yapılan USG ve BT görüntülemeleri yapılmıştır. Bu tetkiklerde batında serbest sıvı ve lenfadenopati saptanması üzerine yapılan 18FDG PET/BT görüntülemede peritoneal yüzeyler ve omental kalınlaşma alanlarında, ayrıca batında, parasternal ve parakardiak alanda izlenen lenf nodlarında yoğun hipermetabolizma tesbit edilmiştir. Olguya yapılan lenf nodu örneklemesinde patoloji sonucu granülamatöz lenfadenit olarak gelmiş ve antitüberküloz tedavisi uygulanarak taburcu edilmiştir. Granülamatöz enfeksiyonlar PET/BT’de tıpkı malign dokuda olduğu gibi yüksek metabolizma göstererek, kanserli hastalardaki peritonitis karsinomatoza bulgusu ile benzer özellik gösterir. Bu nedenle genç ve primer malignite öyküsü olmayan hastalarda periton ve omental hipermetabolizma gösteren lezyonların enfeksiyöz kaynaklı olabileceği de akılda bulundurulmalıdır.
Kaynakça
- Shen, Guohua MD; Kuang, Anren MD. Abdominal Wall Granulomatous Inflammation Mimicking Malignancy on FDG PET/CT. Clinical Nuclear Medicine: March 2020 - Volume 45 - Issue 3 - p 234-235
- Macháčková H, Pilka R, Losse S, Žurková M, Lošťáková V, Tichý T, Lovečková Y. Případ peritoneální tuberkulózy: diagnostika pomocí PET/CT a laparoskopie [A case report of peritoneal tuberculosis: the diagnostic role of PET/CT and laparoscopy]. Ceska Gynekol. 2017 Fall;82(4):300-307
- Thomas A, Sebastian A, George R, Thomas DS, Rebekah G, Rupali P, Michael JS, Peedicayil A. Abdominal Tuberculosis Mimicking Ovarian Cancer: A Diagnostic Dilemma. J Obstet Gynaecol India. 2020 Aug;70(4):304-309.
- Kubota M, Suzuki J, Morisawa Y. Tuberculosis Peritonitis Mimicking Ovarian Cancer Metastasis. Intern Med. 2019;58(5):763-764. doi: 10.2169/internalmedicine.0752-17.
- Duan H, Xu D, Lu R, Wang S, Xie R, Wang S. Characterizing omental PET/CT findings for differentiating tuberculous peritonitis from peritoneal carcinomatosis. Abdom Radiol (NY). 2021 Dec;46(12):5574-5585.
- Chen R, Chen Y, Liu L, Zhou X, Liu J, Huang G. The Role of ¹⁸F-FDG PET/CT in the Evaluation of Peritoneal Thickening of Undetermined Origin. Medicine