Yatarak İzlenen Rotavirüs Vakalarımızın Epidemiyolojik Özellikleri ve Nozokomiyal İnfeksiyon

Öz

Rotavirüslar tüm dünyada bebekler ve küçük çocuklardaki ishalin en önemli etkeni olarak ciddiyetini korumaktadır. Bulaşıcılığı yüksek ve oldukça dirençli bir virüs olduğun- dan kolayca yayılır. Rotavirüs ile ilişkili hastaneye yatışla- rın yaklaşık 1/3’ini nazokomiyal infeksiyonlar oluşturur. Başka nedenlerle hastaneye yatmış olan ve yatışının üçün- cü gününden sonra ishali gelişen hastalarda rotavirüs çok sık karşılaşılan bir etkendir. Bu da sağlık personelinin taşıyıcılık oranının yüksek olduğunu düşündürmektedir. İnfeksiyon sıklıkla altı-24 ay arası bebeklerde görülür. Özellikle kış aylarında yoğunluğu artar. Sosyoekonomik durumu bozuk ailelerin çocuklarında daha sık yineler. Tekrarlayan infeksiyonlarda kliniği daha hafif seyreder. Kusma ve kısa süreli hafif ishalden, sıvı kaybı sonucu geli- şen dehidratasyonla birlikte ağır gastroenterite kadar değişen geniş bir klinik tablo izlenebilir. Dışkıda hızlı anti- jen tayininin pozitif olmasıyla tanı konur. Rotavirüs gastro- enteritini epidemiyolojik olarak değerlendirmek amacıyla kliniğimiz infeksiyon hastalıkları servisine 2006 yılında rotavirüs gastroenteriti nedeniyle yatırılan vakaları yaş, cinsiyet, mevsimsel dağılım ve toplumsal/nozokomiyal infeksiyon olma yönünden inceledik. Bu çalışma ile rotavi- rüsün özellikle 2-24 aylık bebeklerde ve kış aylarında sık rastlandığı ve bu yaş grubunda hasta yatışının yoğun oldu- ğu servislerde nozokomiyal infeksiyona neden olabileceği vurgulandı

Anahtar Kelimeler

• Rotavirüs,nozokomiyal infeksiyon,gastroenterit

Our Rotavirus Cases Followed for One Year in The Hospital

Öz

Rotaviruses maintain their severity as the most important cause of diarrhea for infants and young children througho- ut world. Rotavirus easily spreads since its contagiousness is high and it is a highly resistant virus. Nosocomial infec- tions are approximately one-third of hospitalizations rela- ted to rotavirus. Rotavirus is one of the agents most frequ- ently encountered in cases hospitalized for other reasons and developing diarrhea after third day of hospitalization. This suggests that the carrier rates of health care professi- onals are high. Infection is usually seen in infants of 6-24 month. Its intensity increases especially during winter sea- son. Infection recurs more frequently in children of families in a poor socio-economic status. The clinical course in recurrent infections is slightly less severe. A wide range of clinic course changing from vomiting and short duration mild diarrhea to severe gastroenteritis with dehydration resulting from excess fluid loss can be observed. The diag- nosis is made with a positive result in a rapid stool antigen determination. We investigated the cases hospitalized in our infection clinic in 2006 due to Rotavirus gastroenteritis in order to be evaluated epidemiologically. We assessed the cases for age, gender, seasonal distribution and commu- nity/nosocomial infection. With this study, it was emphasi- zed that rotavirus was encountered frequently especially in infants of 2-24 month and could be nosocomial infection agent and the disease should be taken into consideration in clinics hospitalizing this age group of patients

Anahtar Kelimeler

• Rotavirus,nosocomial infection,gastroenterit

Kaynakça

1. 1. Kurugöl Z, Geylani S, Karaca Y, et al. Rotavirius gastroenteritis among children under five years of age in İzmir, Turkey. Turk J Pediatr 2003; 45:290-4.
2. 2. Karadağ A, Açıkgöz ZC, Avcı Z, et al. Childhooddiarhoea in Ankara, Turkey: Epidemiological and clinical features of rotavirus-positive versus rotavirus-negative cases. Scand J Infect Dis 2005; 37:269-75.
3. 3. Gül M, Garipardıç M, Çıragil P, Aral M, Karabiber H, Güler İ. Sıfır-5 yaş arası gastroenteritli çocuklarda rotavirus ve adenovirus tip 40/41 araştırılması. ANKEM Derg 2005; 19:64-7.
4. 4. Caprioli A, Pezzella C, Morelli R, et al. Enteropathogens associated with chillhood diarrhea in İtaly. The Italian Study Group on Gastrointestinal Infections. Pediatr Infect Dis J 1996; 15(10):876-83.
5. 5. Midthun K, Kapikian AZ, Rotavirus vaccines. On overview. Clin Microbiol Rev 1996; 9(3):423-34.
6. 6. Kapikian AZ, Hoshino Y, Chanock RM, Rotaviruses. In Fields BN, Knipe DM, Howley PM, Griffin DE, Martin MA, Lamb RA, et al., editors. Virology: Lippincott-Raven, Philadelphia, PA; 2001. pp.1787-833.
7. 7. Parashar UD, Bresee JS, Gentsch JR, Glass RI. Rotavirus. Emerg Infect Dis 1998; 4(4):561-70.
8. 8. Gleizes O, Desselberger U, Tatochenko V, et al. Nosocomial rotavirus infection in European countries: a review of the epidemiology, severity and economicburden of hospitalacquiredrotavirus disease. Pediatr Infect Dis J 2006; 25(1 Suppl):S12-21.

9. 9. Fischer TK, Bresee JS, Glass RI. Rotavirus vaccines and the prevention of hospital-acquired diarrhea in children. Vaccine 2004; 22(Suppl 1):S49-54.
10. 10. Dennehy PH. Transmission of rotavirus and other entericpathogens in the home. Pediatr İnfect Dis J 2000; 19(10 Suppl):S103-5.
11. 11. Kapikian A, Chanock R. Rotaviruses. In: Knipe DM, Howly PM, eds. Field Virology. Lippincott-Williams & Wilkins, 4th Ed: 2001: 1787-834.
12. 12. Robert B. Rotavirus, enteric adenoviruses & other viruses causing gastroenteritis. In: Textbook of Human Virology 2nd Ed: 1990.