Retinal Ven Tıkanıklığına Bağlı Oluşan Maküler Ödem Tedavisinde İntravitreal Deksametazon İmplantın Erken Dönem Sonuçları
Öz
Amaç:
Santral retinal ven tıkanıklığı (SRVT) ve retinal ven dal tıkanıklığına (RVDT)
bağlı oluşan maküler ödem (MÖ) tedavisinde deksametazon implantın altı aylık
etkisini ve yan etkilerini değerlendirmek.
Gereç: Göz Hastalıkları Kliniğinde
SRVT (n=19) ve RVDT(n=18) sonucu oluşan MÖ nedeniyle tek doz intravitreal
dexametazon implant ile tedavi edilen 37 hasta (37 göz) çalışmaya dahil edildi.
Hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. En az 6 ay boyunca, aylık
olarak takip edilen hastalar çalışmaya dahil edildi. Başlangıç ve tedavi
sonrası her kontrolde yapılmış olan; biyomikroskopik muayene bulguları, en iyi
düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK) düzeyi ve spektral domain optik koherens
tomografi (OKT) ile santral maküler kalınlık (SMK) ölçümleri ve yan etkiler
kaydedilerek değerlendirildi.
Bulgular: RVDT olguları grup 1 (n=18), SRVT olguları grup 2 (n=19) olmak üzere hastalar 2 gruba ayrıldı. Tüm hastalarda tedavi sonrası EDGK 4. aya kadar anlamlı olarak artarken SMK değerleri anlamlı olarak azaldı (p<0.05). Tedavinin 4. ayından sonra ise EDGK değeri tedavi öncesine göre istatistiksel olarak farklı değildi. Maximum görme keskinliğindeki artış grup 2’ye kıyasla grup 1’de anlamlı olarak fazla idi. İki grup arasında ortalama SMK azalması açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Tedavi edilen 8 hastada (%21,6) göz içi basınç artışı görüldü.
Sonuç: SRVT ve RVDT’na ikincil maküler ödem olgularında intravitreal dexametazon implant, ilk 6 ayda anatomik ve fonksiyonel düzelme sağlamıştır. Göz içi basıncı artışı dışında yan etki görülmemiştir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1- Rogers S, McIntosh RL, Cheung N et al. The prevalence of retinal vein occlusion: pooled data from population studies from the united states, europe, asia, and australia. Ophthalmology. 2010; 117: 313-9.
- 2- Hoerauf H. Branch retinal vein occlusion. In: Joussen AM, Gardner TW, Kirchhof B, Ryan SJ, eds. Retinal Vascular Disease. Philadelphia: Springer. 2007; 467–506.
- 3- O'Mahoney PR, Wong DT, Ray JG. Retinal vein occlusion and traditional risk factors for atherosclerosis. Arch Ophthalmol. 2008; 126: 692-9.
- 4- Cheung N, Klein R, Wang JJ et al. Traditional and novel cardiovascular risk factors for retinal vein occlusion: the multiethnic study of atherosclerosis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008; 49: 4297–302.
- 5- Capone A Jr, Singer MA, Dodwell DG et al. Efficacy and safety of two or more dexamethasone intravitreal implant injections for treatment of macular edema related to retinal vein occlusion. Retina. 2014; 34: 342–51.
- 6- Chen SD, Sundaram V, Lochhead J, Patel CK. Intravitreal triamcinolone for the treatment of ischemic macular edema associated with branch retinal vein occlusion. Am J Ophthalmol. 2006; 141: 876–83.
- 7- Ip MS, Scott IU, VanVeldhuisen PC et al. A randomized trial comparing the efficacy and safety of intravitreal triamcinolone with observation to treat vision loss associated with macular edema secondary to central retinal vein occlusion: the Standard Care vs Corticosteroid for Retinal Vein Occlusion (SCORE) study report 5. Arch Ophthalmol. 2009; 127: 1101–14.
- 8- Bardak Y, Yıldızoğlu Ü, Çekiç O. İntravitreal triamsinolon asetonid enjeksiyonunun kısa ve uzun dönem yan etkileri. T Oft Gaz. 2006; 36: 416-421.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Özlem Ekşi Yücel
Bu kişi benim
0000-0003-4014-6234
Türkiye
Ertuğrul Can
Bu kişi benim
0000-0002-2185-6073
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
30 Haziran 2019
Gönderilme Tarihi
3 Ocak 2019
Kabul Tarihi
4 Nisan 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 9 Sayı: 2