Analysis of Bed Use Performance of Pediatrics Clinics in Turkey

Öz

Abstract

Introduction: One of the most important sources of hospitals is patient beds. About 14% of the total patients in Turkey are allocated clinical pediatrics. Efficient and efficient use of the allocated beds significantly affects hospital performance. The study is aimed to analyze pediatric clinics bed use performance by using Pabon Lasso diagram in Turkey.

Materials and Methods: Pabon Lasso Model was used to determine the bed use performance levels of pediatric clinics. In this model, hospital performance indicators are used as variables; bed occupancy rate (BOR), bed turnover rate (BTR) and average length of stay (ALS). Research data were obtained from the Statistical Report of Public Hospitals Unions. Data were analyzed using MS Excel, SPSS 22 software and Pabon Lasso graph.

Results: According to the results obtained, bed performance indicators of pediatric clinics which BOR, BRT and ALS were found to be on average 46.2, 5.7 and 41.8, respectively. According to the model, pediatric surgery and urology and pediatric health and diseases clinics have the highest bed performance, while the most inefficient clinics are pediatric metabolic diseases, pediatric rheumatology and pediatric neurology. In the study, 38% of pediatric clinics are in the third most fertile region, while 44% of the first inefficient region is located.

Conclusion: Hospitals are the most important element of a health system. Most of the resources allocated to the health sector are allocated to hospitals. Hence, we can say that hospitals are the most basic and most expensive component of health systems. The bed efficiency of hospitals has a significant impact on health system performance. The bed occupancy rate of the pediatric clinic was determined to be 46% in Turkey. This rate is lower than the average general hospital in Turkey. Therefore, in order for pediatric clinics to provide quality and cost-effective health care, bed performance should be evaluated regularly.

Keywords: Hospital, Performance, Pediatric Clinics, Pabon Lasso Model

Öz

Amaç: Hastanelerin en önemli kaynaklarından birisi hasta yataklarıdır. Türkiye'de toplam hasta yatağının yaklaşık % 14'ü pediatri kliniklerine tahsis edilmektedir. Tahsis edilen bu yatakların etkin ve verimli kullanılması hastane performansını önemli ölçüde etkilemektedir. Bu araştırmanın amacı, Türkiye’de pediatri kliniklerinin yatak kullanım performansını Pabon Lasso Modeli (PLM) ile analiz etmektir.

Gereç ve Yöntem: Araştırmada pediatri kliniklerinin yatak kullanım performans düzeylerini tespit edebilmek için Pabon Lasso Modeli (PLM) kullanılmıştır. PLM’nde değişken olarak hastane performans göstergeleri olan; yatak doluluk oranı (YDO), yatak devir hızı (YDH) ve ortalama kalış süresi (OKS) alınmıştır. Araştırma verileri Kamu Hastane Birlikleri İstatistik Raporundan temin edilmiştir. Verilerin analizinde MS Excel, SPSS 22 software and Pabon Lasso grafiği kullanılmıştır.

Bulgular: Araştırma sonuçlara göre, yatak performans göstergeleri olan YDO, OKS ve YDH’nın pediatrik kliniklerde ortalaması sırasıyla 46,2, 5,7 ve 41,8 olduğu tespit edilmiştir. Modele göre yatak performansı en yüksek klinikler pediatrik cerrahi ve üroloji ile çocuk sağlığı ve hastalıkları iken en verimsiz klinikler ise çocuk metabolizma hastalıkları, çocuk romatolojisi ve çocuk nörolojisi olduğu tespit edilmiştir. Araştırmada pediatrik kliniklerin % 38'i en verimli bölge olan üçüncü bölgede yer alır iken en verimsiz bölge olan birinci bölgede pediatrik kliniklerin %44’ü yer almaktadır.

Sonuç: Hastaneler bir sağlık sisteminin en önemli unsudur. Sağlık sektörüne tahsis edilen kaynakların çoğu hastanelere tahsis edilmektedir. Dolayısıyla, hastanelerin sağlık sistemlerinin en temel ve en pahalı bileşeni olduğunu söyleyebiliriz. Hastanelerin yatak verimliliğinin sağlık sistemi performansı üzerinde önemli bir etkisi vardır. Türkiye'de pediatrik kliniklerin yatak doluluk oranı %46 olarak tespit edilmiştir. Bu oran Türkiye’deki genel hastane ortalamasından oldukça düşüktür. Bu nedenle, pediatrik kliniklerin kaliteli ve düşük maliyetli sağlık hizmeti sunabilmesi için yatak performansı düzenli olarak değerlendirilmelidir.

Anahtar Kelimeler: Hastane, Performans, Pediatrik Klinikler, Pabon Lasso Modeli

Anahtar Kelimeler

• Hospital,Performance,Pediatric Clinics

Kaynakça

1. 1. Yiğit V, Yiğit A. Üniversite hastanelerinin finansal sürdürülebilirliği. Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi Sos Bilim Enstitüsü Derg 2016; 8: 253.
2. 2. Sağlık Bakanlığı. Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2017, Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü. Ankara: Kuban Matbaacılık Yayıncılık, 2018.
3. 3. Aeenparast A, Farzadi F, Maftoon F. Quality of hospital bed performance studies based on pabon lasso model. Int J Hosp Res 2015; 4: 143–148.
4. 4. Ajlouni MM, Zyoud A, Jaber B, et al. The relative efficiency of Jordanian Public Hospitals using data envelopment analysis and pabon lasso diagram. Glob J Bus Res 2013; 7: 59–73.
5. 5. Bahadori M, Sadeghifar J, Hamouzadeh P, et al. Combining multiple indicators to assess hospital performance in Iran using the pabon lasso model. Australas Med J 2011; 4: 175–179.
6. 6. Kavuncubaşı Ş, Ersoy K. Hastanelerde teknik verimlilik ölçümü. Amme İdaresi Derg 1995; 28: 77–92.
7. 7. Hosseini SE, Ebrahimipour H, Badiee S, et al. Performance evaluation of Mashhad University of Medical Sciences ’ hospitals during 2006-2011: Application of pabon lasso model. Jentashapir J Heal Res 2016; 7: 1–6.
8. 8. Yiğit V, Ağırbaş İ. Hastane işletmelerinde kapasite kullanım oranının maliyetlere etkisi: Sağlık Bakanlığı Tokat Doğum ve Çocuk Bakımevi Hastanesinde Bir Uygulama. Hacettepe Sağlık İdaresi Derg 2004; 7: 141–162.

9. 9. Ades AE, Lu G, Higgins JPT. The interpretation of random-effects meta-analysis in decision models. Med Decis Mak 2005; 25: 646–654.
10. 10. Goshtasebi A, Vahdaninia M, Gorgipour R, et al. Assessing hospital performance by the pabon lasso model. Iran J Public Health 2009; 38: 119–124.
11. 11. Emamgholipour S, Afkar A, Eskandari M, et al. Performance evaluation of the effect of additive metformin to progesterone on patients a 5-year assessment with endometrial. Int J Hosp Res 2015; 4: 177–181.
12. 12. Pabón Lasso H. Evaluating Hospital performance through simultaneous application of several indicators. Pan Am Heal Organ 1986; 20: 341–357.
13. 13. Mehrtak M, Yusefzadeh H, Jaafaripooyan E. Pabon Lasso and Data envelopment analysis: a complementary approach to hospital performance measurement. Glob J Health Sci 2014; 6: 107–16.
14. 14. Imamgholi S, Firouzabadi S, Goharinezhad S, et al. Assessing the efficiency of hospitals by using pabon lasso graphic model. J Res Heal 2014; 4: 890–897.
15. 15. Sağlık Bakanlığı. Kamu Hastaneleri̇ İstati̇sti̇k Raporu, Kamu Hastaneleri Genel Müdürlüğü, İstatistik, Analiz, Raporlama ve Stratejik Yönetim Daire Başkanlığı. 2017.
16. 16. Yi̇ği̇t V. Hastanelerde teknik verimlilik analizi : Kamu hastane birliklerinde bir uygulama. SDÜ Sağlık Bilim Enstitüsü Derg 2016; 7: 9–16.
17. 17. Yiğit V. Hastanelerde yatak kullanım etkinliğinin pabón lasso modeli ile analizi. Uluslararası Sağlık Yönetimi ve Strat Derg 2017; 3: 164–174.
18. 18. Bahadori M, Sadeghifar J, Hamouzadeh P. Combining multiple indicators to assess hospital performance in Iran using the pabon lasso model. Australas Med J 2011; 4: 175–179.
19. 19. Bastani P, Vatankhah S. Performance ratio analysis: A national study on Iranian hospitals affiliated to ministry of Health and Medical Education. Iran J Public Health 2013; 42: 876–882.
20. 20. Davoud A, Issac B, Sadeghi G, et al. Contemporary use of hospital efficiency indicators to evaluate hospital performance using the pabon lasso model. Eur J Bus Soc Sci 2014; 3: 1–8.
21. 21. Gholami S, Sahraei Z, Khoshghadam M. Assessment of the Efficiency of Hospitals before and after the implementation of the health reform plan in Gazvin province based on the pabon lasso model (2011 - 2016). World Fam Med Journal/Middle East J Fam Med 2018; 16: 30–36.
22. 22. Younsi M. Performance of Tunisian Public Hospitals : A Comparative assessment using pabon lasso model. Int J Hosp Res 2014; 3: 159–166.
23. 23. Tripathi C, Kumar R, Sharma R. Assessment of performance of services in a tertiary care Neuropsychiatric Institute using pabon lasso model. Asian J Med 2016; 7: 69–74.
24. 24. Moradi G, Piroozi B, Safari H, et al. Assessment of the efficiency of hospitals before and after the implementation of health sector evolution plan in Iran based on pabon lasso model. Iran J Public Health 2017; 46: 389–395.
25. 25. Goshtasebi A, Vahdaninia M, Gorgipour R. Assessing hospital performance by the pabon lasso model. Iran J Public Health 2009; 38: 119–124.
26. 26. Qodoosinejad J, Daemi A, Saadati M, et al. Evaluation of the efficiency of Tabriz hospitals; using the pabon lasso model in a 5-year period. Evid Based Heal Policy, Manag Econ 2017; 1: 151–157.
27. 27. Yiğit V, Esen H. Pabon lasso modeli ve veri zarflama analizi ile hastanelerde performans ölçümü. SDÜ Sağlık Bilim Enstitüsü Derg 2017; 8: 26–32.
28. 28. Yıldız MS. Türkiye’de 2002-2015 yılları arasında hastane yatak kullanımının değerlendirilmesi: pabon lasso metodu uygulaması. Hacettepe Sağlık İdaresi Derg 2017; 20: 347–356.