Crimean Congo Hemorrhagic Fever: A Case Report

Öz

Crimean-Congo Hemorrhagic Fever (CCHF) is a viral infection more frequently described during recent years in our country, and has a high mortality rate. A 13-year-old boy was admitted to the hospital with a history of fever, malaise, chills, headache, muscle and back pains, fatigue and vomiting. Physical examination revealed a petechial rash on his legs and soft palate with petechial haemorrhages into the skin. Laboratory findings showed elevated liver enzymes, prolonged phrothrombin time and thrombocytopenia. His history indicated contact with livestock. Based on the clinical and laborotary findings, CCHF virus infection was suspected. The diagnosis of CCHF was confirmed by enzyme-linked immunosorbent assay tests. He recovered completely with ribavirine therapy for 7 days. In conclusion, CCHF should be considered in the differential diagnosis of patients who have contact with livestock and present with fever, fatigue, rash, elevated liver enzymes, thrombocytopenia and prolonged prothrombin time

Anahtar Kelimeler

• Crimean Congo Hemorrhagic Fever, tick, child

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi: Bir Olgu Sunumu

Öz

Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) ülkemizde son yıllarda sık görülmeye başlayan ve mortalitesi yüksek olan viral bir enfeksiyon hastalığıdır. On üç yaşında erkek çocuk, ateş, halsizlik, üşüme, baş ağrısı, kas, sırt ağrısı, yorgunluk ve kusma şikayetleri ile kabul edildi. Fizik muayenesinde ciltte peteşiyel kanamalar ile bacaklarda ve yumuşak damakta peteşiyel döküntü görüldü. Laboratuvar bulgularında yükselmiş karaciğer enzimleri, uzamış protrombin zamanı ve trombositopeni saptandı. Hastanın hayvan ile temas öyküsü vardı. Klinik ve laboratuvar bulgular temelinde KKKA virüs enfeksiyonundan şüphe edildi. KKKA tanısı enzim immünosorbent assey testi ile doğrulandı. Hasta 7 günlük ribavirin tedavisi ile tam olarak iyileşti. Sonuç olarak KKKA, hayvan teması olan, ateş, halsizlik, döküntü, yükselmiş karaciğer enzimleri, trombositopeni ve uzamış protrombin zamanı olan hastaların ayırıcı tanısında düşünülmelidir

Anahtar Kelimeler

• Kırım Kongo Kanamalı Ateşi, kene, çocuk

Kaynakça

1. Ergonul O. Crimean-Congo haemorrhagic fever. Lancet Infect Dis 2006; 6: 203-14. [CrossRef]
2. Seçmeer G, Çelik İH. Kırım Kongo kanamalı ateşi. Çocuk Enf Derg 2010; 4: 152-9.
3. Kara A. Kırım Kongo kanamalı ateşi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2006; 49: 175-84.
4. Tanır G, Özgelen Ş, Tuygun N. Kenelerin biyolojik özellikleri, kene ile bu- laşan hastalıklar ve Türkiye’deki epidemiyolojik veriler. Çocuk Enf Derg 2008; 3: 117-23.
5. Kara A. Kırım Kongo kanamalı ateşi. Turk Arch Ped 2008; 43: 108-18.
6. Chinikar S, Moghadam AH, Parizadeh SJ, Moradi M, Bayat N, Zeinali M, et al. Seroepidemiology of crimean congo hemorrhagic Fever in slaugh- terhouse workers in north eastern iran. Iran J Public Health 2012; 41: 72-7.
7. Çiftci E. Ülkemizde Yeni Ortaya Çıkan Bir Enfeksiyon Hastalığı: Kırım Kon- go kanamalı ateşi. Çocuk Enf Derg 2009; 3: 86-9.
8. Shepherd AJ, Swanepoel R, Leman PA. Antibody response in Crimean- Congo hemorrhagic fever. Rev Infect Dis 1989; 11: 801-6. [CrossRef]

9. Ergönül O, Celikbaş A, Dokuzoguz B, Eren S, Baykam N, Esener H. Cha- racteristics of patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever in a re- cent outbreak in Turkey and impact of oral ribavirin therapy. Clin Infect Dis 2004; 39: 284-7. [CrossRef]
10. Ozkurt Z, Kiki I, Erol S, Erdem F, Yilmaz N, Parlak M, et al. Crimean-Congo hemorrhagic fever in Eastern Turkey: clinical features, risk factors and efficacy of ribavirin therapy. J Infect 2006; 52: 207-15. [CrossRef]
11. Tezer H, Şaylı TR, Bilir ÖA, Demirkapı S. Çocuklarda kene ısırması önemli midir? 2008 yılı verilerimiz. J Pediatr Inf 2009; 3: 54-7.
12. Kara A. Kene çıkartılması. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2008; 51: 117-22.