Gebelikte Elektriksel Kardiyoversiyon: Nasıl Yapalım?

Öz

Giriş: Gebelikte çarpıntı şikayeti sık görülür ve çoğu selim seyirlidir. Bu hastaların %0.2-0.3 kadarında müdahaleyi gerektiren taşikardi görülür. Olgu Sunumu: Romatizmal mitral kapak hastalığı öyküsü olan 27 yaşındaki bir gebe çarpıntı şikayeti ile başvurdu. Yeni başlangıçlı atriyal fibrilasyon tespit edilen hastaya başarılı dogru akım elektriksel kardiyoversiyon uyguladı ve ritmi sinüse döndü. Sonuç: Kardiyoversiyon gerektiren aritmisi olan gebelerde, en düşük joule ve olabildiğince fetustan uzak ped yerleşimine dikkat edilerek uygulanacak elektriksel kardiyoversiyon, güvenli olarak kabul edilmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Gebelik, atriyal fibrilasyon, elektriksel kardiyoversiyon

Electrical Cardioversion in Pregnancy: How Do We Do?

Öz

Introduction: Complaints of palpitations during pregnancy are common and often follow a benign clinical course. Tachycardia requiring intervention occurs in about 0.2-0.3% of these patients. Case Report: A pregnant 27-year-old with a history of rheumatic mitral valve disease was admitted with complaints of palpitations. Patient developed new onset atrial fibrillation and, with the implemented successful direct current electrical cardioversion, returned to sinus rhythm. Conclusion: Electrical cardioversion, applied with attention to placement with low-joule and foetuses kept as far as possible away from the pad, is considered to be safe in pregnant women with arrhythmia requiring cardioversion

Anahtar Kelimeler

• Pregnancy, atrial fibrillation, electrical cardioversion

Kaynakça

1. Adamson DL, Nelson-Piercy C. Managing palpitations and arrhythmias during pregnancy. Heart 2007; 93: 1630-6.
2. Ozer O, Davutoglu V, Sari I, Akkoyun DC, Sucu M. The spectrum of rhe- umatic heart disease in the southeastern Anatolia endemic region: re- sults from 1900 patients. J Heart Valve Dis 2009; 18: 68-72.
3. Atar İ, Özin B. Gebelik sırasında gelişen atriyal fibrilasyon atağına yakla- şım. TAPE 2004; 2: 61-4.
4. European Heart Rhythm Association; European Association for Cardio- Thoracic Surgery, Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY, Schotten U, et al. Gui- delines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2010; 31: 2369-429.
5. Alıcı MH, Soydinç HE, Ercan S, Davutoğlu V. Sinüs ritmindeki mitral dar- lıklı gebe bir kadında sol atriyal trombüs ve ilişik literatür taraması. MN Kardiyoloji 2012; 2: 85-7.
6. Tromp CH, Nanne AC, Pernet PJ, Tukkie R, Bolte AC. Electrical cardiover- sion during pregnancy: Safe or not? Neth Heart J 2011; 19: 134-6.