The Relationship between Transfer Anxiety in Relatives of Patients in ICU and Readiness to Provide Care

Yıl 2025, Cilt: 7 Sayı: 3, 457 - 472, 26.12.2025

Elmas Mermer , Selda Arslan

Öz

This study aimed to investigate the correlation between patients transitioning from an intensive care unit to a ward and their readiness to receive care. This study employed a descriptive and correlational research design. The sample comprised 184 patients from the adult intensive care unit of a hospital affiliated with a medical school. Data were collected using a questionnaire form for the patients relatives, a State Anxiety Scale, and a Caregiving Readiness Scale. The study participants, with an average age of 46.85±14.8, comprised 62.5% female. A significant portion (76.6%) expressed a preference for tranfrerring their patients to the ward, primarily motivated by a desire to be close to the patient (37.0%) and assist with care (17.4%). Participants reported high anxiety levels (53.1±10.7) and moderate willingness to provide care (15.49±6.331). Demographic factors, including age, gender, education, degree of closeness to the patient, and information received, demonstrated statistically significant (p<0.05) concerning anxiety levels. This study revealed a robust negative correlation between participants' anxiety levels and readiness to provide care. Based on these findings, it is recommeded that nurses, as the cornerstone of caring, remain cognizant of the concerns of those assuming the patient care role. It is crucial for nurses to offer necessary information about care both before and during the transfer process, as well as throughout subsequent stages. Establishing effective communication with patients' families is emphasized as an essential element in fostering a supportive caregiving environment.

Anahtar Kelimeler

Anxiety , Caregivers , Patient Care , Patient Handoff , Critical Care.

YBÜ’deki Hastaların Yakınlarında Görülen Transfer Anksiyetesinin Bakım Vermeye Hazır Oluşluk ile İlişkisi

Öz

Araştırmada, yoğun bakımdan servise transferine karar verilen hastaların bakımını üstlenecek yakınlarında görülen transfer anksiyetesinin, bakım vermeye hazır oluşluk ile ilişkisini incelemek amaçlanmıştır. Tanımlayıcı ve ilişki arayıcı türde bir araştırma olarak yürütülmüştür. Araştırma örneklemini bir tıp fakültesi hastanesinin erişkin yoğun bakımlarında yatan ve yataklı servise transfer edilmesi uygun görülen 184 hastanın yakını oluşturmaktadır. Verilerin toplanmasında hastaların yakınlarına yönelik anket formu, Durumluluk Kaygı Ölçeği ve Bakım Vermeye Hazır Oluşluk Ölçeği kullanılmıştır. Araştırma bulgularında katılımcıların yaş ortalamasının (46.85±14.8) ve %62.5’inin kadın olduğu bulunmuştur. Katılımcıların %76.6’sı hastalarının servise transferini istediğini belirtmiştir. Transferi istemelerinde hastasının yanında olma isteği (%37.0) ve bakıma yardımcı olmayı isteme (%17.4) sebep olarak gösterilmiştir. Katılımcıların Durumluluk Kaygı Ölçeği puan ortalamalarına göre, yüksek kaygı düzeyine sahip oldukları belirlenmiştir (53.1±10.7). Bakım vermeye hazır oluşluk puan ortalamalarının ise orta düzeyde olduğu tespit edilmiştir (15.49 ±6.331). Sosyo-demografik ve hastalık ile ilgili bilgilerin transfer anksiyetesi arasındaki fark incelendiğinde yaş grubu, cinsiyet özellikleri, eğitim durumu, hastaya olan yakınlık derecesi ve bu süreçte bilgi almış olma gibi özellikler istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur(p<0.05). Katılımcıların bakıma hazır oluşluk düzeyleri ve kaygı düzeyleri arasında negatif yönlü ve yüksek oranda ilişki olduğu bulunmuştur. Bu sonuçlar doğrultusunda bakımın büyük yapı taşını oluşturan hemşirelerin, hastanın bakımını üstlenecek bireylerin kaygılarının farkında olmaları, transfer öncesi, tranfer süreci ve sonraki süreçte bakıma ile ilgili gerekli bilgilendirmeleri yapmaları ve hastaların yakınları ile etkili iletişim sağlamaları önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler

Anksiyete , Bakıcılar , Hasta Bakımı , Hasta Transferi , Yoğun Bakım.

Kaynakça

• Adsay, E., Dedeli, Ö. (2015). Yoğun bakım ünitesinden taburcu olan hastaların yoğun bakım deneyimlerinin değerlendirilmesi. Yoğun Bakım Dergisi, 6, 90-7. https://doi.org/10.5152/dcbybd.2015.955
• Archbold, P.G., Stewart, B.J., Greenlick, M.R., & Harvath, T. (1990). Mutuality and preparedness as predictors of caregiver role strain. Research in Nursing & Health, 13(6), 375–384. https://doi.org/10.1002/nur.4770130605
• Arslan, Y., Yazıcı, G. (2022). Yoğun bakım hemşirelerinin hastaların psikososyal bakım konusunda konsültasyon liyezon psikiyatri hemşireliğine olan gereksinimlerinin belirlenmesi. Genel Sağlık Bilimleri Dergisi, 4(2), 92-105 https://dergipark.org.tr/tr/pub/jgehes/issue/72300/978844
• Atagün, M.İ., Balaban, Ö.D., Atagün, Z., Elagöz, M., Özpolat, A.Y. (2011). Kronik hastalıklarda bakım veren yükü. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar, 3(3), 513-552. https://doi.org/10.5455/cap.20110323
• Aydin, A., Gürsoy, A. (2017). A voice in the intensive care: ‘I’m here’. Journal of Academic Research in Nursing, 3(2), 97-100. https://doi.org/10.5222/jaren.2017.097
• Bat Tonkuş, M. (2016). Yoğun bakım ünitesinden, servise transfer edilecek olan hastalarda ve hastaların yakınlarında transfer anksiyetesinin incelenmesi. [Yüksek lisans tezi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü Istanbul]. https://hdl.handle.net/20.500.12511/6976
• Baykal, D. (2018). İnmeli hasta ve yakınlarına verilen eğitimin günlük yaşama adaptasyon, özyeterlilik, yaşam kalitesi ve bakım verici yükü üzerine etkisi. [Doktora tezi, İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü]. https://hdl.handle.net/20.500.12831/4309
• Chaboyer, W., Kendall, E., Kendall, M., Foster, M. (2005). Transfer out of intensive care: A qualitative exploration of patient and family perceptions. Australian Critical Care, 18(4), 138-145. https://doi.org/10.1016/s1036-7314(05)80026-8
• Chaboyer, W., Thalib, L., Alcorn, K., Foster, M. (2007). The effect of an ICU liaison nurse on patients and family’s anxiety prior to transfer to the ward: An intervention study. Intensive Critical Care Nursing. 23(6), 362–9. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2007.04.005.
• Cohen, J., Cohen, P., West, S.G., & Aiken, L.S. (2003). Applied multiple regression/correlation analysis for the behavioral sciences (3rd ed.). Routledge. https://doi.org/10.4324/9780203774441
• Cutler, L., Garner, M. (1995). Reducing relocation stress after discharge from the intensive therapy unit. Intensive and Critical Care Nursing, 11(6), 333-335. https://doi.org/10.1016/s0964-3397(95)80398-x
• Çapan, B.E. (2016). Yaşlı ile birlikte yaşamak: Stres ve başa çıkma. Yaşlı Sorunları Araştırma Dergisi, 9(2), 33-47. https://dergipark.org.tr/tr/pub/yasad/issue/27306/287440
• Demir Avcı, Y., Gözüm, S., Özer, Z. (2016). İnmeli hastaların ailelerinin, bakım verme yeterliliğini geliştirmek için yapılan girişimler: Sistematik derleme. Turkish Journal of Family Medicine and Primary Care 10(3), 0-0. https://doi.org/10.21763/tjfmpc.46799
• Edipoğlu, Ö., Çimen, P., Tatar, D., Kıraklı, C., Anar, C., Polat, G., ve ark. (2014). Yoğun bakım hastalarının emosyonel durumunun değerlendirilmesi, İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi, 28(2), 69-73. https://dergipark.org.tr/tr/pub/ighd/issue/43132/522867
• Frivold, G., Slettebø, Å., Dale, B. (2016). Family members’ lived experiences of everyday life after intensive care treatment of a loved one: a phenomenological hermeneutical study. Journal of Clinical Nursing, 25(3-4), 392-402. https://doi.org/10.1111/jocn.13059
• Fumis, R.R.L., Ranzani, O.T., Faria, P.P., Schettino, G. (2015). Anxiety, depression, and satisfaction in close relatives of patients in an open visiting policy intensive care unit in Brazil. Journal of Critical Care, 30(2), 440- e1–440.e4406. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2014.11.022
• Gaeeni, M., Farahani, M.A. (2014). Seyedfatemi N, Mohammadi N. Informational support to family members of intensive care unit patients: the perspectives of families and nurses. Global Journal of Health Science,7(2), 8-19. https://doi.org/10.5539/gjhs.v7n2p8
• Ghazzawi, A., Kuziemsky, C., O’Sullivan, T. (2016). Using a complex adaptive system lens to understand family caregiving experiences navigating the stroke rehabilitation system. BMC Health Services Research, 16(1), 538 https://doi.org/10.1186/s12913-016-1795-6
• Göktas, S. B., Yildiz, T., Nargiz, S. K., & Gur, O. (2016). A comparison of the intensive care experiences of emergency and elective cardiac surgery patients. Nigerian Journal Of Clinical Practice, 19(2), 284–289. https://doi.org/10.4103/1119-3077.175963
• Griffiths, R.D., Jones, C. (1999). Recovery from intensive care. Bmj (Clinical research ed.), 319(7207), 427-429. https://doi.org/10.1136/bmj.319.7207.427
• Guest, M. (2017). Patient transfer from the intensive care unit to a general ward. Nursing Standard (Royal College of Nursing (Great Britain):1987), 32(10), 45–51. https://doi.org/10.7748/ns.2017.e10670
• Haggstrom, M., Asplund, K., Kristiansen, L. (2009). Struggle with a gap between intensive care units and general wards. International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-being, 4, 181-92. https://doi.org/10.1080/17482620903072508
• Hendrix, C. C., Bailey, D. E., Jr, Steinhauser, K. E., Olsen, M. K., Stechuchak, K. M., Lowman, S. G., Schwartz, A. J., Riedel, R. F., Keefe, F. J., Porter, L. S., & Tulsky, J. A. (2016). Effects of enhanced caregiver training program on cancer caregiver's self-efficacy, preparedness, and psychological well-being. Supportive Care in Cancer : Official Journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer, 24(1), 327–336. https://doi.org/10.1007/s00520-015-2797-3
• Henriksson, A., & Årestedt, K. (2013). Exploring factors and caregiver outcomes associated with feelings of preparedness for caregiving in family caregivers in palliative care: a correlational, cross-sectional study. Palliative Medicine, 27(7), 639–646. https://doi.org/10.1177/0269216313486954
• Hussin, R., Hashim, F. (2017). Communication Needs of Family Members with a Relative in Intensive Care Unit. Journal of ASIAN Behavioural Studies, 2(4), 19-28. https://doi.org/10.21834/jabs.v2i4.203
• Kalınkara, V., Kalaycı, I. (2017). Yaşlıya evde bakım hizmeti veren bireylerde yaşam doyumu, bakım yükü ve tükenmişlik. Yaşlı Sorunları Araştırma Dergisi, 10(2),19-39. https://doi.org/10.7910/DVN/J9EUZU.
• Karahan, E., Akın, N., Çelik, S. (2020). Yoğun bakımda yatan hastaların deneyimleri ve aile gereksinimlerinin incelenmesi. ADYÜ Sağlık Bilimleri Dergisi, 6(2), 140-149. https://doi.org/10.30569/adiyamansaglik.710495
• Karaman, S., Karadakovan, A. (2015). İnmeli hastalara bakım veren hasta yakınlarının Bakıma Hazır Oluşluk Ölçeği geçerlik ve güvenirlik çalışması. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 31(1), 1-10. https://dergipark.org.tr/tr/pub/egehemsire/issue/49336/630188
• Kodali, S., Stametz, R. A., Bengier, A. C., Clarke, D. N., Layon, A. J., & Darer, J. D. (2014). Family experience with intensive care unit care: association of self-reported family conferences and family satisfaction. Journal of Critical Care, 29(4), 641–644. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2014.03.012
• Koukouli, S., Lambraki, M., Sigala, E., Alevizaki, A., Stavropoulou, A. (2018). The experience of greek families of critically ill patients: exploring their needs and coping strategies‖. Intensive & Critical Care Nursing, 45, 44–51. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2017.12.001
• Koyuncu, A., Eti Aslan, F., Yava, A., Çınar, D., Olgun, N. (2016). Kalp damar cerrahisi yoğun bakım ünitesinde tedavi gören terminal dönemdeki hastaların yakınlarının hasta ziyaretinden beklentileri. Türk Gögüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi. 24(1), 68-75. https://doi.org/ 10.5606/tgkdc.dergisi.2016.12154
• Kringlen, E., Torgersen, S., & Cramer, V. (2001). A Norwegian psychiatric epidemiological study. The American journal of psychiatry, 158(7), 1091–1098. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.7.1091
• Kutlu, R., Işıklar Özberk, D., Gök, H., Demirbaş, N. (2016). Kardiyoloji yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda anksiyete ve depresyon sıklığı ve etki eden faktörler. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, 24(4), 672-679. https://doi.org/10.5606/tgkdc.dergisi.2016.13227
• Kynoch, K., Chang, A., Coyer, F., & McArdle, A. (2016). The effectiveness of interventions to meet family needs of critically ill patients in an adult intensive care unit: a systematic review update. JBI Database of Systematic Reviews and İmplementation Reports, 14(3), 181–234. https://doi.org/10.11124/JBISRIR-2016-2477
• Lewandowska, K., Mędrzycka-Dąbrowska, W., Pilch, D., Wach, K., Fortunato, A., Krupa, S., & Ozga, D. (2020). Sleep Deprivation from the Perspective of a Patient Hospitalized in the Intensive Care Unit-Qualitative Study. Healthcare (Basel, Switzerland), 8(3), 351. https://doi.org/10.3390/healthcare8030351
• Linton, S., Grant, C., & Pellegrini, J. (2008). Supporting families through discharge from PICU to the ward: the development and evaluation of a discharge information brochure for families. Intensive & Critical Care Nursing, 24(6), 329–337. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2008.06.002
• Mackenzie, A., Greenwood, N. (2012). Positive experiences of caregiving in stroke: A systematic review. Disability and Rehabilitation. 34(17), 1413-1422 https://doi.org/10.3109/09638288.2011.650307
• Malak, A.T., Dicle, A. (2008). Burden of caregivers for patients with brain tumors and affecting factors. Turkish Neurosurgery. 18(2), 118-121. http://norosirurji.dergisi.org/pdf/pdf_TND_599.pdf
• Malliarou, M., Gerogianni, G., Babatsikou, F., Kotrotsiou, E., & Zyga, S. (2014). Family perceptions of intensive care ünit nurses' roles: A greek perspective. Health Psychology Research, 2(1), 994. https://doi.org/10.4081/hpr.2014.994
• McKinney, A.A., Deeny, P. (2002). Leaving the intensive care unit: a phenomenological study of the patients’ experience. Intensive and Critical Care Nursing, 18(6), 320-331. https://doi.org/10.1016/s0964-3397(02)00069-1
• Neubauer, D.N., Kudchadkar, S.R. (2017). Impatient for ınpatient sleep: treating sleep disturbances in the hospital setting. Current Sleep Medicine Reports, 3(4), 333–341. https://doi.org/10.1007/s40675-017-0098-8
• Niven, D. J., Bastos, J. F., & Stelfox, H. T. (2014). Critical care transition programs and the risk of readmission or death after discharge from an ICU: a systematic review and meta-analysis. Critical Care Medicine, 42(1), 179–187. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e3182a272c0
• Op 't Hoog, S. A. J. J., Dautzenberg, M., Eskes, A. M., Vermeulen, H., & Vloet, L. C. M. (2020). The experiences and needs of relatives of intensive care unit patients during the transition from the intensive care unit to a general ward: A qualitative study. Australian Critical Care: Official Journal of the Confederation of Australian Critical Care Nurses, 33(6), 526–532. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2020.01.004
• Öner, N., Le Compte, A. (1983). Durumluk-sürekli kaygı envanteri el kitabı. ss.1-26, 2.baskı. İstanbul: Boğaziçi Üniversitesi Yayınları No:333. https://www.kisa.link/WMGkt
• Özkurt V. (2019). Bakım verenlerin bakım ihtiyacı riski: Bakım alan kişinin mıknatıs etkisi. Senex: Yaşlılık Çalışmaları Dergisi, 3(3), 4-18. https://dergipark.org.tr/tr/pub/senex/issue/45503/610271
• Özlü, A., Yıldız, M., Aker, T. (2009). Zarit Bakıcı Yük Ölçeği’nin şizofreni hasta yakınlarında geçerlilik ve güvenilirlik çalışması, Noropsikiatri Arsivi, 46(1), 38-42. https://doi.org/10.1093/geront/20.6.649
• Paparrigopoulos, T., Melissaki, A., Efthymiou, A., Tsekou, H., Vadala, C., Kribeni, G., Pavlou, E., & Soldatos, C. (2006). Short-term psychological impact on family members of intensive care unit patients. Journal of Psychosomatic Research, 61(5), 719–722. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2006.05.013
• Pucciarelli, G., Savini, S., Byun, E., Simeone, S., Barbaranelli, C., Vela, R. J., Alvaro, R., & Vellone, E. (2014). Psychometric properties of the Caregiver Preparedness Scale in caregivers of stroke survivors. Heart & Lung: The Journal of Critical Care, 43(6), 555–560. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2014.08.004
• Roberts, J. C., Johnston-Walker, L., Parker, K., Townend, K., & Bickley, J. (2018). Improving communication of patient issues on transfer out of intensive care. BMJ open quality, 7(4), e000385. https://doi.org/10.1136/bmjoq-2018-000385
• Schwartz, L.P., Brenner, Z.R. (1979). Critical care unit transfer: reducing patient stress through nursing interventions. Heart & Lung: the Journal of Critical Care, 8(3), 540-546. PMID: 254678 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/254678/
• Selçuk, K.T., Avcı, D. (2016). Kronik hastalığa sahip yaşlılara bakım verenlerde bakım yükü ve etkileyen etmenler. SDÜ Saglik Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 7(1), 1-9. https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/196091
• Shaffer, K.M., Riklin, E., Jacobs, J.M., Rosand, J., Vranceanu, A.M. (2016). Psychosocial resiliency is associated with lower emotional distress among dyads of patients and their informal caregivers in the neuroscience intensive care unit. Journal of Critical Care, 36, 154-159. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2016.07.010
• Soner, S. (2017). Alzheimer hastalık sürecinde bakım veren aile üyelerinin yaşadıkları güçlükler ve sosyal hizmet. Ahi Evran Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 3(2):375-387. https://dergipark.org.tr/tr/pub/aeusbed/issue/33268/320013
• Spielberger, C.D., Gorsuch, R.L., Lushene, R.E. (1970). Manual for the state-trait anxiety inventory. Consulting Psychologist’s Press. p.23-49, California: Palo Alto. https://www.kisa.link/PLJVo
• Şahin, M., Köçkar, Ç. (2018). Bir stresör olarak yoğun bakım. Yaşam Becerileri Psikoloji Dergisi, 2(4) 207-214. https://doi.org/10.31461/ybpd.453981
• Tel, H., & Tel, H. (2006). The effect of individualized education on the transfer anxiety of patients with myocardial infarction and their families. Heart & Lung: The Journal of Critical Care, 35(2), 101–107. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2005.09.001
• Tuna, A., Bektaş, M., Orhan, F., Ayran, G., Çelik, G.O. (2014). Koroner Intensive care and Patient Experience.Anatolian Journal of Clinical Investigation, 8(2), 77-81. https://www.kisa.link/Hoxje
• Turan Bayraktar, D. (2016). Erişkin yoğun bakımda yatan hastaların yakınları tarafından algılanan yoğun bakım ünitesi stresörleri. [Yüksek lisans tezi, Avrasya Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik Anabilim Dalı Trabzon]. https://acikbilim.yok.gov.tr/handle/20.500.12812/138402
• Türedi, D. (2011). Yoğun bakım hastalarının akut fizyolojik değişikliklerin hasta yakınlarının psikolojileri üzerine etkileri. [Uzmanlık tezi, Ç.Ü. Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Adana]. http://libratez.cu.edu.tr/tezler/8573.pdf
• Uslu, Y., Korkmaz, F.D. (2014). Yoğun bakım hastalarında uyku: hemşirelik bakımı. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi. 12(3), 156-61. https://doi.org/10.5222/HEAD.2015.156
• Uslu. M. (2019). İnmeli hasta yakınlarına verilen eğitimin bakım vermeye hazır oluşluğa etkisinin incelenmesi. [Yüksek lisans tezi, Okan Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Istanbul]. hhttps://www.kisa.link/Dzxke
• Yılmaz, E., Arslan, S. (2015). Acil kritik yoğun bakımda yatan hastaların yoğun bakım deneyimlerinin incelenmesi. selçuk Tıp Dergisi, 31(3), 113-117. https://www.selcukmedj.org/uploads/publications/SUTD-724..pdf
• Zaybak, A. ve Çevik, K. (2015). Yoğun bakım unitesindeki stresorlerin hasta ve hemşireler tarafından algılanması. Yoğun Bakım Dergisi, 6, 4-9. https://doi.org/ 10.5152/dcbybd.2015.652