Life Experiences of Individuals with COPD During the COVID-19 Pandemic: A Qualitative Study

Yıl 2021, Cilt: 3 Sayı: 3, 189 - 199, 25.12.2021

Gülcan Bakan

Öz

Purpose: This study aimed to explore the lived experience of COPD patients during COVID-19 pandemics.
Method: A phenomenological study was conducted with 11 patients hospitalized due to COPD in the Internal Medicine department of a university hospital. We selected the participants based on purposeful sampling. The data were collected by semi-structured interviews and continued till the saturation of data. Interviews were conducted via telephone after discharging and recorded with a digital voice recorder. Then, the recorded sounds were transcribed verbatim and analyzed by the content analysis method.
Results: Four main themes emerged as symptoms, functional status, fear, and measures. The patients stated that their lives were negatively affected, that they had limitations in their daily activities. They had respiratory distress as the most important symptom. They expressed concerns about COVID-19 transmission and had fear of death, did not leave the house, and took precautions in their way.
Conclusion and Suggestions: Our result confirmed that COPD patients experienced complex problems such as social isolation, daily activities limitation, and changes in their emotional, cognitive, and economic status. The results of the study can be useful for health care providers to help COPD patients to improve their quality of life by supporting and encouraging them to adapt to this stessful situation based on their lived experiences.

Anahtar Kelimeler

COPD, COVID-19, Life Experiences, Qualitative Study.

COVID-19 Pandemi Sürecinde KOAH Olan Bireylerin Yaşam Deneyimleri: Nitel Bir Çalışma

Öz

Amaç: Bu çalışma, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığının hastaların yaşamını nasıl etkilediğini ve pandemi sürecinin yaşamlarında ne gibi değişiklikler oluşturduğunu hastaların bakış açısıyla ortaya koymak amacıyla planlanmıştır.
Yöntem: Fenomonolojik nitelikteki araştırma, 15 Eylül 2020 – 15 Mart 2021 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin İç Hastalıkları kliniğinde Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı tanısı ile yatan 11 hasta ile yapılmıştır. Veriler Birey Tanılama Formu ve Yarı Yapılandırılmış Görüşme Formu kullanılarak toplanmıştır. Çalışmaya katılmayı kabul eden hastalardan onamları alınmış ve görüşmeler (ort: 26 dk) pandemi nedeniyle taburculuk sonrası telefon aracılığı ile gerçekleştirilmiş, dijital ses kayıt cihazı ile kaydedilmiştir. Yazılı döküm haline getirilen veriler kodlanıp temalara göre sınıflandırılmış, verilerin değerlendirilmesinde içerik analizi (content analysis) yöntemi kullanılmıştır.
Bulgular: Araştırma sonucunda semptomlar, fonksiyonel durum, korku ve önlemler olmak üzere dört ana tema belirlenmiştir. Hastalar yaşamlarının olumsuz etkilendiğini, günlük yaşam aktivitelerinde sınırlılık ve en önemli semptom olarak solunum sıkıntısı yaşadıklarını, COVID-19 bulaşmasına ilişkin kaygılarının olduğunu ve ölüm korkusu yaşadıklarını, evden çıkmadıklarını, aşı yaptıracaklarını ve kendilerince önlemlerini aldıklarını belirtmişlerdir.
Sonuç ve Öneriler: Pandemi sürecinde hastaların bakış açısından deneyimlerini anlamak sağlık profesyonelleri için önemlidir. Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı, özellikle bu süreç içerisinde hastaların yaşamlarının her alanında önemli kısıtlılıklar ve duygusal değişimler yaşamalarına neden olmaktadır. Özellikli bir grup olan KOAH hastalarına pandemi sürecine uyum sağlayabilmeleri için destek verilmeli ve cesaretlendirilmelidir. Çalışma sonuçları kişiye özel bakım yaklaşımlarının geliştirilmesini sağlaması açısından önemlidir.

Anahtar Kelimeler

KOAH, COVID-19, Yaşam Deneyimleri, Nitel Çalışma.

Kaynakça

• Akyıl, R. Ç. (2012). Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) ve Bakım. In Z. Durna (Ed.), Kronik Hastalıklar ve Bakım (pp. 75–93). İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri.
• Aras, A., & Tel, H. (2009). Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Olan Hastalarda Algılanan Sosyal Destek ve İlişkili Faktörlerin Belirlenmesi Determination. Tur. Toraks Der., 10, 63–68.
• Aydın, H. T., Yıldız, F. T., Karagözoğlu, Ş., & Özden, D. (2012). Hastaların Bakış Açısıyla Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı ile Yaşamak : Fenomenolojik Çalışma. İ.Ü.F.N. Hem. Derg, 20(3), 177–183.
• Caress, A., Luker, K., & Chalmers, K. (2010). Promoting the health of people with chronic obstructive pulmonary disease: Patients’ and carers’ views. Journal of Clinical Nursing, 19(3–4), 564–573. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2009.02982.x
• Clancy, K., Hallet, C., & Caress, A. (2009). The meaning of living with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Nursing and Healthcare of Chronic Illness, 1(1), 78–86. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2008.01005.x
• Cooney, A., Mee, L., Casey, D., Murphy, K., Kirwan, C., Burke, E., … Murphy, J. (2013). Life with chronic obstructive pulmonary disease: Striving for “controlled co-existence.” Journal of Clinical Nursing, 22(7–8), 986–995. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2012.04285.x
• De Voogd, J. N., Sanderman, R., Postemaa, K., van Sonderen, E., & Wempe, J. B. (2011). Relationship between anxiety and dyspnea on exertion in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Anxiety, Stress and Coping, 24(4), 439–449. https://doi.org/10.1080/10615806.2010.520081
• Derneği, T. T. (2021). Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı. Retrieved from https://www.toraks.org.tr/site/resources/aegrotationes/p/2
• Disler, R. T., Green, A., Luckett, T., Newton, P. J., Inglis, S., Currow, D. C., & Davidson, P. M. (2014). Experience of advanced chronic obstructive pulmonary disease: Metasynthesis of qualitative research. Journal of Pain and Symptom Management, 48(6), 1182–1199. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2014.03.009
• Ek, K., Sahlberg-Blom, E., Andershed, B., & Ternestedt, B. M. (2011). Struggling to retain living space: Patients’ stories about living with advanced chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Advanced Nursing, 67(7), 1480–1490. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2010.05604.x
• Ekiz, D. (2003). Eğitimde Araştırma Yöntem ve Metotlarına Giriş. Ankara: Anı Yayıncılık.
• Erdinç, M., Gürgün, A., Şen, E., & Başoğlu, Ö. K. (2020). COVID-19 Pandemisinde Obstrüktif Havayolu Hastalıklarına Yaklaşım. In O. İtil, G. A. Ergur, N. Köktürk, Y. Havlucu, & M. Akgün (Eds.), Her Yönüyle COVID-19,Türk Toraks Derneği COVID-19 E-Kitapları (pp. 1–142). Ankara: Türk Toraks Derneği.
• Gencer, N. (2020). Pandemi Sürecinde Bireylerin Koronavirüs (Kovid-19) Korkusu: Çorum Örneği. Uluslararası Sosyal Bilimler Akademi Dergisi, 2(4), 1153–1173. https://doi.org/10.47994/usbad.791577
• Gökçek, Ö., Hüzmeli, E. D., & Katayıfçı, N. (2019). Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalarında Dispnenin Yaşam Kalitesi ve Depresyona Etkisi. ACU Sağlık Bil Derg, 10(1), 84–88. https://doi.org/https://doi.org/10.31067/0.2018.89
• Gysels, M., & Higginson, I. J. (2010). The Experience of Breathlessness: The Social Course of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Journal of Pain and Symptom Management, 39(3), 555–563. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2009.08.009
• Habraken, J. M., Pols, J., Bindels, P. J. E., & Willems, D. L. (2008). The silence of patients with end-stage COPD: A qualitative study. British Journal of General Practice, 58(557), 844–849. https://doi.org/10.3399/bjgp08X376186
• Hayle, C., Coventry, P. A., Gomm, S., & Caress, A. L. (2013). Understanding the experience of patients with chronic obstructive pulmonary disease who access specialist palliative care: A qualitative study. Palliative Medicine, 27(9), 861–868. https://doi.org/10.1177/0269216313486719
• Jonsdottir, R., & Jonsdottir, H. (2007). Erratum: The experience of women with advanced chronic obstructive pulmonary disease of repeatedly relapsing to smoking (Scandinavian Journal of Caring Sciences (2007) 21 (297-304)). Scandinavian Journal of Caring Sciences, 21(4), 539. https://doi.org/10.1111/j.1471-6712.2007.00560_1.x
• Karakurt, Z., Güngör, N., Ertuǧrul, M., Korkmaz, M., Arslan, S., Sulu, E., … Türker, H. (2005). Ciddi KOAH olgularinda evde uzun süreli oksijen tedavisine uyum ve mortaliteye etkisi. Goztepe Tip Dergisi, 20(3), 134–136.
• Köktürk, N., İtil, B. O., Altınışık, G., Adıgüzel, N., Akgün, M., Akyıldız, L., … Bayram, H. (2020). COVID-19 pandemic and the global perspective of turkish thoracic society. Turkish Thoracic Journal, 21(6), 419–432. https://doi.org/10.5152/TurkThoracJ.2020.20174
• Kütükcü, E. Ç., Arıkan, H., Sağlam, M., Yağlı, N. V., İnce, D. İ., Öksüz, Ç., … Çöplü, L. (2015). Kronik obstrüktif akciğer hastalarında çok boyutlu hastalık şiddeti ve günlük yaşam aktiviteleri arasındaki ilişkinin incelenmesi. Journal of Exercise Therapy and Rehabilitation, 2(2), 53–60.
• Lindgren, S., Storli, S. L., & Wiklund-Gustin, L. (2014). Living in negotiation: Patients’ experiences of being in the diagnostic process of COPD. International Journal of COPD, 9, 441–451. https://doi.org/10.2147/COPD.S60182
• Lou, P., Zhu, Y., Chen, P., Zhang, P., Yu, J., Wang, Y., … Zhao, J. (2014). Interaction of depressive and anxiety symptoms on the mortality of patients with COPD: A preliminary study. COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 11(4), 444–450. https://doi.org/10.3109/15412555.2013.822856
• Marx, G., Nasse, M., Stanze, H., Boakye, S. O., Nauck, F., & Schneider, N. (2016). Meaning of living with severe chronic obstructive lung disease: A qualitative study. BMJ Open, 6(12). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-011555
• NICE. (2020). COVID-19 rapid guideline: community-based care of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Retrieved from https://www.nice.org.uk/terms-and-
• Organization, W. H. (2020). Chronic respiratory diseases. Retrieved April 20, 2021, from https://www.who.int/health-topics/chronic-respiratory-diseases#tab=tab_1
• Pakpour, A., & Griffiths, M. (2020). The fear of COVID-19 and its role in preventive behaviors. Journal of Concurrent Disorders, 2, 58–63.
• Polatli, M., Bilgin, C., Şaylan, B., Başlilar, Ş., Toprak, E., Ergen, H., … Yilmaz, M. (2012). A cross sectional observational study on the influence of chronic obstructive pulmonary disease on activities of daily living: The COPD-Life study. Tuberkuloz ve Toraks, 60(1), 1–12. https://doi.org/10.5578/tt.3414
• Pozzar, M., Volpato, E., Valota, C., Pagnini, F., & Banfi, P. I. (2020). How people with chronic obstructive pulmonary disease perceive their illness: A qualitative study between mind and body. BMC Pulmonary Medicine, 20(1), 1–10. https://doi.org/10.1186/s12890-020-1157-3
• Riehl-Sisca, J., & Roy, C. (1980). Conceptual Models For Nursing Practice (Second Edi). New York: Appleton-Century-Crofts.
• Sheridan, N., Kenealy, T., Salmon, E., Rea, H., Raphael, D., & Schmidt-Busby, J. (2011). Helplessness, self blame and faith may impact on self management in COPD: A qualitative study. Primary Care Respiratory Journal, 20(3), 307–314. https://doi.org/10.4104/pcrj.2011.00035
• Strang, S., Ekberg-Jansson, A., & Henoch, I. (2013). Experience of anxiety among patients with severe COPD: A qualitative, in-depth interview study. Palliative and Supportive Care, 12(6), 465–472. https://doi.org/10.1017/S1478951513000369
• Turan, O., & Mirici, A. (2020). Kronik Obstrüktif Akciğer hastalığı ve COVID-19. Eurasian Journal of Pulmonology, Nisan, 97–102.
• Varol, G., & Tokuç, B. (2020). Halk sağlığı boyutuyla Türki̇ye’de covid - 19 pandemi̇si̇ni̇n değerlendi̇ri̇lmesi̇. Namık Kemal Tıp Dergisi, 8(3), 579–594. https://doi.org/https://doi.org/10.37696/nkmj.776032
• Wang, C., Pan, R., Wan, X., Tan, Y., Xu, L., Ho, C. S., & Ho, R. C. (2020). Immediate Psychological Responses and Associated Factors during the Initial Stage of the 2019 Coronavirus Disease (COVID-19) Epidemic among the General Population in China. Int. J. Environ. Res. Public Health, 17(1729), 1–25. https://doi.org/10.1093/QJMED/HCAA110
• Yadigaroğlu, H. (2021). COVID-19 ve aşı karşıtlığı. Protokol, 2(1), 61–70.
• Yildirim, A., & Simsek, H. (2013). Qualitative research methods in the social sciences (9th ed.). Seckin Publishing. https://doi.org/10.17244/eku.46826