Yoğun Bakım Hemşirelerinin Hastaların Psikososyal Bakım Konusunda Konsültasyon Liyezon Psikiyatri Hemşireliğine Olan Gereksinimlerinin Belirlenmesi

Yıl 2022, Cilt: 4 Sayı: 2, 92 - 105, 25.08.2022

Yeliz Arslan Gülay Yazıcı

Öz

Amaç: Bu çalışma, yoğun bakım hemşirelerinin hastaların psikososyal bakım konusunda konsültasyon liyezon psikiyatri hemşireliğine olan gereksinimlerinin belirlenmesi amacıyla tanımlayıcı olarak yapılmıştır.
Gereç Yöntem: Çalışma, bir üniversite hastanesinin erişkin yoğun bakım ünitelerinde çalışan 80 hemşire ile tamamlanmıştır. Veriler, araştırmacılar tarafından geliştirilen hemşirelerin sosyo-demografik özellikleri ve konsültasyon liyezon psikiyatri hemşireliği gereksinimlerine yönelik soruları içeren iki bölümden oluşan veri toplama formu ile online olarak toplanmıştır. Araştırmanın etik kurul ve kurum izinleri alınmıştır. Veri analizindefrekans, yüzde, ortalama ve standart sapma kullanılmıştır. Gruplar arası karşılaştırmalara geçmeden önce verilerin normal dağılıp dağılmadığını tespit etmek amacıyla Kolmogrow Smirnov testinden faydalanılmıştır. Araştırmada toplanan verilerin gruplarda normal dağılmadığı için, ikili grup karşılaştırmalarında Mann-Whitney U testi, üç ve daha fazla grup karşılaştırmalarında ise Kruskal Wallis-H Testi kullanılmıştır. Kruskal Wallis-H Testi analizi sonucunda istatistiksel anlamlı farklılığın tespit edilmesi durumunda, ikili karşılaştırmalarda Bonferroni düzeltmesi ile Mann-Whitney U Testi kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık için p<0,05 kabul edilmiştir.
Bulgular: Araştırma bulgularına göre hemşirelerin psikososyal gereksinimler puan ortalaması 30 puan üzerinden 22.63(±10.16) puanla fizyolojik gereksinimler ve KLPH'ye danışma gereksinimi yanıtından yüksek bulundu. Hemşirelerin genel bilgi düzey puan ortalamaları ise 100 puan üzerinden 59.50 (±20.74) olarak bulundu.
Sonuç ve Öneriler: Yoğun bakım hemşirelerinin hastaların psikososyal bakımı konusunda konsültasyon liyezon psikiyatri hemşireliğiile işbirliğine ihtiyacı olduğu görülmektedir. Bu işbirliğinin kurum, hasta ve hemşirelere fayda sağlaması bakımından Ülkemizde konsültasyon liyezon psikiyatri hemşireliğinin yaygınlaştırılması önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler

Yoğun bakım ünitesi, psikososyal bakım, yoğun bakım hemşiresi konsültasyon liyezon psikiyatri hemşireliği

Destekleyen Kurum

YOK

Proje Numarası

YOK

Teşekkür

YOK

Kaynakça

• KAYNAKÇA 1. Desai SV, Law TJ, Needham DM. Long-termcomplications of criticalcare, CritCareMed, 2011, 39(2):371-379.
• 2. Adhikari NK, Fowler RA, Bhagwanjee S, Rubenfeld GD. Critical careandthe global burden of criticalillness in adults, Lancet, 2010, 376(9749):1339-1346.
• 3. Park WY, Hwang EA, Jang MH, Park SB, Kim HC. The risk factorsandoutcome of acutekidneyinjury in theintensivecareunits, Korean J InternMed, 2010, 25(2):181-187.
• 4. Araujo TG, RiederMde M, Kutchak FM, FrancoFilho JW. Readmissionsanddeathsfollowing ICU discharge: a challengeforintensivecare, RevBras Ter Intensiva, 2013, 25(1):32-38.
• 5. Çelik, S. Üniversite hastanesinin yoğun bakım ünitelerinde yatan hastaların özellikleri: 2009-2013 yılları arası geriye dönük analizi. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi, 2016, 20(2):71-77.
• 6. Puntillo KA, Arai S, Cohen NH, Gropper MA, Neuhaus J, Paul SM, Miaskowski C. Symptomsexperiencedbyintensivecareunitpatients at high risk of dying, CritCareMed, 2010, 38(11):2155-2160.
• 7. Yıldız M, Tural Ü, Kesepara C, Aydın M, Etuş H. Fiziksel hastalıklara eşlik eden ruhsal bozukluklar: bir üniversite hastanesinde psikiyatri konsültasyon sonuçlarının değerlendirilmesi, Düşünen Adam: Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi, 2002, (15):21-24.
• 8. Onur E, Yemez B, Polat S, Gürz NY, Cimilli C. Konsültasyon liyezon psikiyatrisi uygulamaları ve farmakoterapi tercihlerindeki değişim, Klinik Psikofarmakoloji Bülteni, 2007, 17(4).
• 9. Bayrak B, Bostanoğlu H. İç hastalıkları yoğun bakım ünitelerinde çalışan hemşirelerin hasta iletişiminde yaşadıkları güçlüklerin saptanması, Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 2012, 15(4):236-243.
• 10. Gusmao DF, Salluh JI, Chalhub RÁ, Quarantini LC. Theconfusionassessmentmethodfortheintensivecareunit (CAM-ICU) andintensivecaredeliriumscreeningchecklist (ICDSC) forthediagnosis of delirium: a systematicreviewand meta-analysis of clinicalstudies, CritCare, 2012, 16(4):R115.
• 11. Wade D, Als N, Bell V, Brewin C, D'Antoni D, Harrison DA,…Rowan KM. Providingpsychologicalsupporttopeople in intensivecare: Development andfeasibilitystudy of a nurse-ledinterventiontopreventacutestressandlong-termmorbidity, BMJ Open, 2018, 8(7):e021083.
• 12. Özsoy F. Ruh sağlığı ve hastalıkları bölümünden istenen konsültasyonların geriye dönük İncelenmesi, Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2018,10(2):46-56.
• 13. Alaca Ç, Yiğit R, Özcan A. Yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların hastalık sürecinde yaşadığı deneyimler konusunda hasta ve hemşire görüşlerinin karşılaştırılması, Psikiyatri Hemşireliği Dergisi, 2011, 2(2):69-74.
• 14. Dedeli Ö, Akyol AD. Yoğun bakım hastalarında psikososyal sorunlar, Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi, 2008, 12(1):26-32.
• 15. Zengin N. Konfor kuramı ve yoğun bakım ünitesinin hasta konforuna etkisi, Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi, 2010, 14(2):61-66.
• 16. Şahin M, Köçkar Ç. Bir Stresör Olarak Yoğun Bakım, Yaşam Becerileri Psikoloji Dergisi, 2018, 2(4):207-214.
• 17. Gómez PC, Monsalve V, Soriano JF, de Andrés J. Emotionaldisordersandpsychologicalneeds of patients in an intensivecareunit, MedIntensiva. 2007, 31(6):318-325.
• 18. Wade DM, Hankins M, Smyth DA, Rhone EE, Mythen MG, Howell DC, Weinman JA. Detectingacutedistressand risk of futurepsychologicalmorbidity in criticallyillpatients: validation of the intensive care psychological assessment tool, CritCare, 2014, 18(5):519.
• 19. Herridge MS, Tansey CM, Matté A, Tomlinson G, Diaz-Granados N, Cooper A,...Cheung AM. Functionaldisability 5 yearsafteracuterespiratorydistresssyndrome, New EnglandJournal of Medicine, 2011, 364(14):1293-1304.
• 20. Alberto L, Zotárez H, Cañete ÁA, Niklas JE, Enriquez JM, Gerónimo MR,…Chaboyer W. A description of the ICU liaisonnurse role in Argentina, IntensiveCritCareNurs, 2014, 30(1):31-37.
• 21. Uzelli D, Korhan EA. Yoğun bakım hastalarında duyusal girdi sorunları ve hemşirelik yaklaşımı,FlorenceNightingale Hemşirelik Dergisi, 2014, 22(2):120-128.
• 22. Kocaman N. Tıbbi hastalığa psikososyal tepkiler, İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi, 2008b, 71(2): 52-58.
• 23. Aksoy A, Kelleci M, Yağmur S. Sağlık bakım kalitesinin geliştirilmesi açısından önemli bir sorun: hemşirelerin psikososyal bakımla ilgili görüşleri, bilgi düzeyleri ve bakımın önündeki engeller, Sağ. Perf. Kal. Derg, 2015, (10): 51-64.
• 24. Hemşirelik Yönetmeliği, T.C. Resmi Gazete, Sayı: 27515, 8 Mart 2010 https://www.mevzuat.gov.tr/mevzuat?MevzuatNo=13830&MevzuatTur=7&MevzuatTertip=5.20.01.2020. 25. Kocaman N. Genel hastane uygulamasında psikososyal bakım ve konsültasyon liyezon psikiyatrisi hemşireliği, C.Ü. Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 2005b, 9(1).
• 26. Efil S, Kurucu NM, Eser O. Beyin cerrahi yoğun bakımında takip edilen hastaların hasta yakını ziyaret sıklığının ve hemşire ile olan iletişimin hastanın iyileşmesine etkisi, Kocatepe Tıp Dergisi, 2011, 12(3):151-155.
• 27. Zaybak A, Çevik K. Yoğun bakım ünitesindeki stresörlerin hasta ve hemşireler tarafından algılanması, Dahili ve Cerrahi Bilimler Yogun Bakim Dergisi, 2015, 6:4-9.
• 28. Alaca Ç.KonsültasyonLiyezon Psikiyatrisi Hemşireliğine Duyulan Gereksinmenin İncelenmesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Anabilim Dalı, Yüksek Lisans tezi, Mersin: Mersin Üniversitesi, 2008.
• 29. Aktaş Y. Yoğun Bakım Hemşirelerinin Hastaların Psikolojik Bakım Gereksinimlerini Belirlemeye ve Uygulamaya Yönelik Görüşlerinin İncelenmesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Anabilim Dalı,Yüksek Lisans tezi,İzmir: İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi,2016.
• 30. Özçetin YSÜ. Yoğun Bakım Ünitelerinde Çalışan Hemşirelerin Hastaların Duyusal Gereksinimlerine Yönelik Yaklaşımları, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans tezi, Ankara: Hacettepe Üniversitesi, 2013.
• 31. Holden J, Harrison L, Johnson M. Families, nursesandintensivecarepatients: a review of theliterature, Journal of ClinicalNursing, 2002, 11(2):140-148.
• 32. Özaltın G, Nehir S. Ankara ilindeki hastanelerin yoğun bakım ünitelerinde çalışan hemşirelerin iş ortamındaki stres etkenleri ve kullandıkları başetme yöntemlerinin belirlenmesi, Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 2007, 10(3):60-68. 33. Avcı GG, Türker S, Çifçi M, Sürücü Ş. Yoğun bakım hemşirelerinin iş yükünün belirlenmesi, Yoğun Bakım Dergisi, 2013, 4:21-24.
• 34. Happ MB, Garrett KL, Tate JA, DiVirgilio D, Houze MP, Demirci JR,...Sereika SM. Effect of a multi-levelintervention on nurse–patientcommunication in theintensivecareunit: results of the SPEACS trial, Heart&lung, 2014, 43(2):89-98.
• 35. YooHJ, Lim OB, Shim JL. Critical carenurses’ communicationexperienceswithpatientsandfamilies in an intensivecareunit: aqualitativestudy, Plosone, 2020, 15(7):e0235694.
• 36. Yıldırım S, Şimşek E, Geridönmez K, Basma Ş, Vurak Ü. Hemşirelerin konsültasyon liyezon psikiyatrisi hemşireliği hakkındaki bilgi ve uygulamalarının incelenmesi, Psikiyatri Hemşireliği Dergisi, 2019, 10(2):96-102. 37. Kocaman N. Konsültasyon liyezon psikiyatrisi hemşireliği ve rolü nedir?Anadolu hemşirelik ve sağlık bilimleri dergisi, 2005a, 8(3):107-118.
• 38. Yücel ŞÇ. Bilinci kapalı hastanın psikososyal gereksinimlerini karşılamada hemşirenin rolü, Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, 2011, 4(1):174-181.
• 39. Sharrock J, Happell B. An overview of the role andfunctions of a psychiatricconsultationliaisonnurse: an Australianperspective. Journal of PsychiatricandMentalHealthNursing, 2001, 8(5):411-417.
• 40. Barbetti J, Choate K. Intensivecareliaisonnurse service: implementation at a majormetropolitanhospital, Australiancriticalcare, 2003, 16(2):46-52.
• 44. Khorshid L, Demir Y. Yoğun bakımda mekanik ventilatör tedavisi süresince hastalar ile yaşanan iletişim sorunları, İzmir Tepecik Hastanesi Dergisi, 2006, 16(2):47-54.
• 45. Hariharan M, Chivukula U, Rana S. Theintensivecareunitpsychosocialcarescale: developmentandinitialvalidation, IntensiveCritCareNurs, 2015, 31(6):343-351.
• 46. Joint Commissioning Panel for Mental Health. Guidance for commissioners of liaison mental health services to acute hospitals. https://www.jcpmh.info/wp-content/uploads/jcpmh-liaison guide.pdf.11 Aralık 2020.
• 47. Kartoğlu S. İnsan Kaynaklarında Hizmet İçi Eğitim ve Hemşireler Üzerine Yapılan Bir Araştırma, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Hastane ve Sağlık Kuruluşlarında Yönetim Bilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul: İstanbul Üniversitesi, 2007.
• 48. Nibbelink CW, Brewer BB. Decision-making in nursingpractice: An integrativeliteraturereview, J ClinNurs, 2018, 27(5-6):917-928.
• 49. Erdoğan S, Nahcivan N, Esin MN. Hemşirelikte Araştırma: Süreç, Uygulama Ve Kritik: Nobel Tıp Kitabevi, 2014.
• 50. Miller RL. SPSS forsocialscientists: macmillaninternationalhighereducation, 2017.
• 51. Alpar R. Spor, Sağlık Ve Eğitim Bilimlerinden Örneklerle Uygulamalı İstatistik Ve Geçerlik-Güvenirlik: Detay Yayıncılık, 2010.
• 52. Karagöz Y. SPSS 23 ve AMOS 23 uygulamalı istatistiksel analizler: Nobel Akademik Yayıncılık, 2019.
• 53. Meyers LS, Gamst GC, Guarino A. Performing data analysisusing IBM SPSS: John Wiley&Sons, 2013.
• 54. Field A. DiscoperingStatistics Using SPSS, Thrid Edition: Sage Publications, 2009.