Knowledge Level of Surgical Nurses in Determining the Nutritional Status of Patients: The Effect of Education

Yıl 2023, Cilt: 5 Sayı: 3, 337 - 350, 25.12.2023

Şerife Naz Bozdoğan Sema Koçaşlı

Öz

Objective: This study aimed to evaluate the effect of the nutrition education on the knowledge and permanence of surgical nurses in determining the nutritional status of patients.
Methods: This study was conducted using a quasi-experimental design (pretest-posttest without the control group) between February and April 2022. The participants were 68 nurses working in the surgical units of auniversity hospital. Data were collected using a data collection form, a questionnaire, and training material (prepared booklet). After the pre-test, training was given and the post-test was applied, and the permanence test was carried out 21 days later. The P- value of less than 0.05 was considered statistically significance.
Results: It was determined that %27.9 of the nurses had received training on the nutritional status of the patients in the past. Among them, %63.2 had received the training more than one year ago. The rate of nurses who evaluate the nutritional status of the patients was 100% in the posttest and permanence test. This rate was statistically higher than the rate of the pretest (%89,7) (p<0,01). The score of knowledge of nurses were found to be 14,38 (±5,11) in the pre-test, 24,68 (±2,71) in the post test, and 23,50 (±1,13) in the permanence test (p<0,001).
Conclusion: In the study, it was seen that the education given for nutrition increased the knowledge scores of the nurses and the increase in the knowledge level could be reflected in the clinical practice.

Anahtar Kelimeler

Nutrition, Surgery, Nurse, Education.

Cerrahi Hemşirelerinin Hastaların Beslenme Durumunu Saptamadaki Bilgi Düzeyleri: Eğitimin Etkisi

Öz

Amaç: Bu çalışma, cerrahi hemşirelerine verilen beslenme eğitiminin, hastaların beslenme durumunu saptamadaki bilgi düzeylerine ve bilginin kalıcılığına etkisini incelemek amacıyla gerçekleştirildi.
Yöntem: Ön test-son test kontrol grupsuz yarı deneysel tipteki bu araştırma, bir üniversite hastanesinin cerrahi birimlerinde çalışan 68 hemşire ile Şubat- Nisan 2022 tarihleri arasında yapıldı. Veriler veri toplama formu, ön test-son test soru formu, eğitim materyali kullanılarak elde edildi. Ön test sonrası hemşirelere eğitim verilerek son test uygulandı, 21 gün sonra kalıcılık testi yapıldı. Elde edilen verilerin istatistiklerinde p<0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Hemşirelerin %27,9’unun hastaların beslenme durumuna ilişkin eğitim aldığı, bu eğitimi %63,2’sinin 1 yıldan fazla bir zaman önce aldığı ve %94,4’ünün hizmet içi eğitimle aldığı belirlendi. Hastaların beslenme durumunu saptama ve beslenme bakımı konusunda kendi bilgi seviyelerini yeterli düzeyde bulan hemşirelerin oranı son testte %82,4 ve kalıcılık testinde %79,4 olarak, ön testte %35,3 oranına karşın istatistiksel anlamda daha yüksek seviyede bulundu (p<0,001). Hemşirelerin, bakım verdikleri hastaların beslenme durumunu değerlendirme oranı son testte ve kalıcılık testinde (%100), ön test (%89,7) oranına göre istatistiksel olarak yüksek seviyede saptandı (p<0,01). Verilen eğitim sonrası hemşirelerin son test bilgi puanları 24,68(±2,71), hem kalıcılık testi puanından 23,50(±1,13) hem de ön test puanından 14,38(±5,11) istatistiksel anlamda yüksek tespit edildi (p<0,001).
Sonuç ve Öneriler: Beslenmeye yönelik verilen eğitimin hemşirelerde bilgi puanlarını artırdığı ve kalıcılığı sağladığı görülmüştür. Cerrahi servislerde çalışan hemşirelere belirli aralıklarla beslenme konulu eğitimler verilmesi, güncel kanıta dayalı uygulamaların kliniğe yansımasının sağlanması, bu konuda yapılan çalışmaların artırılması önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler

beslenme, cerrahi, hemşire, eğitim

Kaynakça

• Alzahrani, S.H., & Alamri, S.H. (2017). Prevalence of malnutrition and associated factors among hospitalized elderly patients in King Abdulaziz University Hospital, Jeddah, Saudi Arabia. BMC Geriatr, 17(1), 136. https://doi.org/10.1186/s12877-017-0527-z
• Aydın, S., & Gürol Arslan, G. (2018). Hemşirelerin periferal intravenöz kateter girişimlerine ilişkin bilgi düzeylerinin incelenmesi. DEUHFED, 11(4), 290-299. https://dergipark.org.tr/tr/pub/deuhfed/issue/46759/934871
• Banks, M., Ash, S., Bauer, J., & Gaskill, D. (2007). Prevalence of malnutrition in adults in Queensland public hospitals and residential aged care facilities. Nutr. Diet, 64, 172-178. https://doi.org/10.1111/j.1747-0080.2007.00179.x
• Cederholm, T., Barazzoni, R., Austin, P., Ballmer, P., Biolo, G., Bischoff, S.C., Compher, C., Correia, I., Higashiguchi, T., Holst, M., Jensen, G.L., Malone, A., Muscaritoli, M., Nyulasi, I., Pirlich, M., Rothenberg, E., Schindler, K., Schneider, S.M., De Van Der Schueren, M.A.E., Siber, C., Valentini, L., Yu, J.C., Van Gossum, A., Singer, P. (2017). Espen guidelines on definitions and terminology of clinical nutrition. Clinical Nutrition, 36(1), 49-64. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2016.09.004
• Crogan, N.L., & Evans, B.C. (2001). Nutrition assessment: experience is not a predictor of knowledge. J Contin Educ Nurs., 32(5), 219-222. https://doi.org/10.3928/0022-0124-20010901-08
• Deakin, T.A., McShane, C.E., Cade, J.E., & Williams, R.D.R.R. (2009). Group based training for self-management strategies in people with type 2 diabetes mellitus. The Cochrane Collaboration. JohnWiley & Sons. Ltd., 3, 1-45. https://doi.org/10.1002/14651858.cd003417.pub
• Duerksen, D.R., Keller, H.H., Vesnaver, E., Laporte, M., Jeejeebhoy, K., Payette, H., Gramlich, Bernier, P., & Allard, J.P. (2014). Nurses’ perceptions regarding the prevalence, detection, and causes of malnutrition in canadian hospitals: results of a canadian malnutrition task force survey. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 40(1), 100–106. https://doi.org/10.1177/0148607114548227
• Eide, H.D., Halvorsen, K., & Almendingen, K. (2015). Barriers to nutritional care for the undernourished hospitalised elderly: perspectives of nurses. J Clin Nurs., 24(5- 6), 696-700. https://doi.org/10.1111/jocn.12562
• Fjeldstad, S.H., Thoresen, L., Mowe, M., & Irtun, Q. (2018). Changes in nutritional care after implementing national guidelines-a 10-year follow-up study. Eur J Clin Nutr., 72(7), 1000-1006. https://doi.org/10.1038/s41430-017-0050-5
• Gillis, C., Carli, F., & Phil, M. (2015). Promoting perioperative metabolic and nutritional care. Anesthesiology, 123(6), 1455-1472. https://doi.org/10.1097/aln.0000000000000795
• Güler, Y., & Tireli, M. (2018). Cerrahi hastalarda malnütrisyon sıklığı. Acta Medica Alanya, 2(1), 35-39. https://doi.org/10.30565/medalanya.384981
• İnfal Kesim, S., & Şahin, T.K. (2018). Bir üniversite hastanesinde çalışan hemşirelerin hastane enfeksiyonları konusundaki bilgi düzeyleri. Sdü Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 9(3), 1-6. https://doi.org/10.22312/sdusbed.330868
• Kim, H., & Choue, R. (2009). Nurses' positive attitudes to nutritional management but limited knowledge of nutritional assessment in korea. Int Nurs Rev., 56(3), 333-339. https://doi.org/10.1111/j.1466-7657.2009.00717.x
• Koçaşlı, S., & Çelik, S. (2014). Beslenme ile İlişkili Sorunlar (İn S. Çelik (Ed). Erişkin Yoğun Bakım Hastalarında Temel Sorunlar ve Hemşirelik Bakımı. Nobel Tıp Kitabevleri, 111-126.
• Koçhan, E., & Akın, S. (2018). Hemşirelerin enteral ve parenteral beslenme uygulamalarına ilişkin bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi. JAREN, 4(1), 1-14. https://doi.org/10.5222/jaren.2018.001
• Lane, C., Wedlake, L.J., Dougherty, L., & Shaw, C. (2014). Attitudes towards and knowledge of nutrition support amongst health care professionals on London intensive care units. J Hum Nutr Diet, 27(2), 339-351. https://doi.org/10.1111/jhn.12152
• Liang, X., Jiang, Z.M., Nolan, M.T., Wu, X., Zhang, H., & Zheng, Y. (2009). Nutritional risk, malnutrition (undernutrition), overweight, obesity and nutrition support among hospitalized patients in Beijing teaching hospitals. Asia Pac J Clin Nutr, 18, 54-62. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19329396/
• Martin, L., Leveritt, M.D., Desbrow, B., & Ball, L.E. (2014). The self-perceived knowledge, skills and attitudes of Australian practice nurses in providing nutrition care to patients with chronic disease. Fam Pract, 31(2), 201-208. https://doi.org/10.1093/fampra/cmt070
• McClave, S.A., Taylor, B.E., Martindale, R.G., Warren, M.M., Johnson, D.R., Braunschweig, C., & Ochoa, J.B. (2016). A.S.P.E.N. Board of directors, american college of critical care medicine, society of critical care medicine. Guidelines for the provision ans assesment of nutrition support therapy in the adult critically ill patient: society of critical care medicine (SCCM) American society for parenteral and enteral nutrition (A.S.P.E.N.). J Parenter Enteral Nutr., 40(2), 159-211. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26773077/
• Meijers, J.M., Schols, J.M., van Bokhorst-de van der Schueren, M.A., Dassen, T., Janssen, M.A., & Halfens, R.J. (2009). Malnutrition prevalence in the Netherlands: results of the annual dutch national prevalence measurement of care problems. Br J Nutr, 101, 417-423. https://doi.org/10.1017/s0007114508998317
• Mogre, V., Ansah, G.A., Marfo, D.N., & Garti, H.A. (2015). Assessing nurses’ knowledge levels in the nutritional management of diabetes. International Journal of Africa Nursing Sciences, 3, 40-43. https://doi.org/10.1016/j.ijans.2015.07.003
• Mowe, M., Bosaeus, I., Rasmussen, H.H., Kondrup, J., Unosson, M., Rothenberg, E., Irtun, Ø., & Scandinavian Nutrition Group. (2008). Insufficient nutritional knowledge among healthcare workers? Clin Nutr., 27(2), 196-202. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2007.10.014
• Öztürk, B. (2012). Malnütrisyona bağlı postoperatif komplikasyonlarda hemşirelik bakımı hakkında hemşirelerin bilgi düzeyi. Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Hemşirelik Anabilim Dalı, Afyon: Afyon Kocatepe Üniversitesi. https://tez.yok.gov.tr/UlusalTezMerkezi/tezDetay.jsp?id=ZcTNu8DD_6BBxp6bjl6LuA&no=mpGcGZXDKlRnuGKfbKuj3g
• Öztürk, R., Cesur, S., Şimşek, E.M., Şen, S., & Sanal, L. (2018). Yoğun bakım ünitelerinde çalışan sağlık personellerinin enfeksiyon control önlemleri hakkındaki bilgi düzeyinin değerlendirilmesi. ORTADOĞU TIP DERGİSİ, 10(3), 289-296. https://doi.org/10.21601/ortadogutipdergisi.333462
• Sharour, L.A. (2019). Improving oncology nurses' knowledge, self-confidence, and self-efficacy in nutritional assessment and counseling for patients with cancer: A quasi-experimental design. Nutrition, 62, 131-134. https://doi.org/10.1016/j.nut.2018.12.004
• Sobotka, L. (2013). Basics in Clinical Nutrition. Çeviri: Gündoğdu, R.H. Klinik Nütrisyon Temelleri, Ankara, Bayt Yayıncılık.
• Sun, H., Zhang, L., Zhang, P., Yu, J., Kang, W., Guo, S., Chen, W., Li, X., Wang, S., Chen, L., Wu, J., Tian, Z., Wu, X., Liu, X., Liu, Y., & Wang, X. (2016), A comprehensive nutritional survey of hospitalized patients: Results from nutrition Day 2016 in China. PLoS One, 13(3), 1-16. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0194312
• Theilla, M.R.N., Cohen, J., Singer, P., Liebman, C., & Kagan, I. (2016). The assessment, knowledge and perceived quality of nutrition care among nurses. J Nutri Med Diet Care, 2(12), 1-5. http://clinmedjournals.org/articles/jnmdc/journal-of-nutritional-medicine-and-diet-care-jnmdc-2-012.pdf
• Yılmaz, D.K., Sarkut, P., Düzgün, F., Kuzu, C., & Kılıçturgay, S. (2017). Yatan hastaların nütrisyonel değerlendirme ve desteğine yönelik hemşirelerin görüşleri. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 14(2), 139-143. https://doi.org/10.5222/HEAD.2017.139