Kranioplastide Levine Koruma Modeli’ne Göre Hemşirelik Bakımı: Olgu Sunumu

Yıl 2024, Cilt: 6 Sayı: 2, 378 - 389, 25.08.2024

Zeliha Birer , Saide Faydalı

Öz

Bu olgu sunumu, Levine'in Koruma Modeli'ne göre hemşirelik bakımını planlamak ve bakım süreci ile ilgili literatüre katkı sağlamak amacıyla hazırlanmıştır. Bu olgu, motorsiklet kazası sonucu hastaneye kaldırılmış ve yoğun bakım ünitesinde tedavi edilmektedir. Takip edilen hastaya beyin dokusunda ödem olması nedeniyle kranioplasti yapılmış ve hastanın kemik flebi kendi vücuduna saklanmıştır. Hemşirelik teorileri ile hasta geniş bir çerçevede gözlemlenmektedir. Teorilerdeki bilgiler ile de kişiye özel bakımların planlanması sağlanmaktadır. Levine’nin Koruma Model ile hastanın kranioplasti sonrası bakımı planlandı, uygulandı ve sonuçları değerlendirildi. Bu çalışmada; Bireyin Enerjisinin Korunması için “hava yolu temizliğinde etkisizlik, doku perfüzyonunda bozulma riski, ağrı, beslenme değişiklikleri, yetersiz beslenme” tanıları belirlendi. Bireyin yapısal bütünlüğünü korumak için “enfeksiyon, deri bütünlüğünün bozulma riski, oral mukozada bozulma” tanıları ile bakım planlandı. Bireyin Kişisel Bütünlüğünün Korunması “beden imajında bozulma, öz bakım eksikliği” tanılarından oluşuyordu. Modelde sağlığın ve bütünlüğün sürdürülmesi için bireyin iç ve dış çevresi arasındaki uyumun korunması önemlidir. Bu olgu sunumu standardize edilmiş bakım planlarının hazırlanmasına katkı sağlayacaktır.

Anahtar Kelimeler

Cerrahi, Hemşirelik bakımı, Kranioplasti, Levine koruma modeli.

Nursing Care According to the Levine Conservation Model in Cranioplasty: A Case Report

Öz

This case report aimed to plan nursing care according to Levine's Conservation Model and to contribute to the literature about the care process. In this case report, a patient who had a motorcycle accident and hospitalized in the intensive care unit will be reported. The patient had petechial hemorrhage at the vertex level and subarachnoid hemorrhage in the brain tissue. So, he underwent cranioplasty due to the edema in the brain tissue, and the bone flap was hidden in his body. In this study, nursing diagnosis according to Levine Conservation Model were Ineffectiveness of Airway Clearance, Risk of Impairment of Tissue Perfusion (Cerebral), Pain, Nutritional Alteration, Nutrition Less Than body requirement for Conservation of the Energy of the Individual. Infection, Risk of Deterioration in Skin Integrity, Disruption of Oral Mucous Membranes for Protection of the Structural Integrity of the Individual. Body Image Distortion, Lack of Self-Care for Protection of the Personal Integrity of the Individual. And, Disruption in the Continuation of Family Processes for Protection of the Individual's Social Integrity. It is important to maintain the harmony between the internal and external environment of the individual in order to maintain health and integrity in the model. This case report leaded to the preparation of standardized care plans. Nowadays, with applying nursing theories, the patient can be observed in a broad framework and personal planning care can be provided. So, effective use of models and theories in nursing care planning and practice is recommended.

Anahtar Kelimeler

Surgical, Nursing care, Cranioplasty, Levine’s conservation model.

Kaynakça

• Aklime, R., & Bilik, Ö (2007), Kraniyotomi. In: N. Akbayrak, S., Erkal İlhan, G., Ançel, S. A., Albayrak. (Eds.). Hemşirelik Bakım Planları. Alter Yayıncılık. 951-964.
• Alkhaibary, A., Alharbi, A., Alnefaie, N., OqalaaAlmubarak, A., Aloraidi, A., & Khairy, S (2020). Cranioplasty: A comprehensive review of the history materials surgical aspects and complications. World Neurosurgery, 139; 445-452. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2020.04.211
• Altun Uğraş, G., & Akyolcu N (2017), Sinir sistemi cerrahi hastalıkları ve bakımı. In: Aksoy, G., Kanan, N., Neriman, A. (Eds.), Cerrahi Hemşireliği II. (2nd ed., pp. 540-541). Nobel Tıp Yayınevi.
• Arnett, J. J. (2000). Emerging adulthood: A theory of development from the late teens through the twenties. American Psychologist, 55(5), 469–480. https://doi.org/10.1037/0003-066X.55.5.469 Arslan, T., & Sağlam, S. (2017). Antakya’da meydana gelen motosiklet kazalarının incelenmesi. Uludağ Üniversitesi Mühendislik Fakültesi Dergisi, 22(3), 263-276. https://doi.org/10.17482/uumfd.321284
• Çolak, B. (2021). Koruma modeli. In: B. C. Demirbağ (Ed.). Hemşirelik kuramları kavram haritalarıyla (pp 355-365). Akademisyen Kitapevi.
• Çolak, B., & Kahriman, İ. (2022). M.E. Levine Koruma Modeline göre hemşirelik yaklaşımı: Tip 1 diyabet tanısı almış bir çocuk vaka örneği. Türkiye Sağlık Araştırmaları Dergisi, 3(1), 56-71. https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/2035051
• Demirağ, H., Demirbağ, B. C., & Hintistan, S. (2021) Yaşlı bir olgunun yoğun bakım ünitesinde Myra Estrin Levine’nin Koruma Modeline göre hemşirelik bakımı. Geriatrik Bilimler Dergisi, 4(1), 35-44. https://doi.org/10.47141/geriatrik.843128
• Gümüş, M., Yıldırım, Y., Şenuzun Aykar, F., & Fadıloğlu, Ç. (2020). Hemşirelik modeli ve bakım: Kısa barsak sendromu tanılı bir bebeğin Levine Koruma Modeli ile değerlendirilmesi. Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 17(1):91-97. https://doi.org/10.5222/HEAD.2020.091
• Kara, A., & Eryılmaz, A. (2018). Beliren yetişkinlerin gözünden olumlu beden imajı oluşturmanın öğeleri. Eğitimde Nitel Araştırmalar Dergisi – Journal of Qualitative Research in Education, 6(3), 394-409. https://doi.org/10.14689/issn.2148-2624.1.6c3s18m
• Leach, M. J. (2006). Wound management: Using Levine's Conservation Model to guide practice. Ostomy/Wound Management, 52(8), 74-80. https://l24.im/Vbm0Sg
• Mee, H., Anwar, F., Timofeev, I., Owens, N., Grieve, K., Whiting, G., Alexander, K., Kendrick, K., Helmy, A., Hutchinson, P., & Kolias, A. (2022). Cranioplasty: A multidisciplinary approach. Frontiers in Surgery, 9, 1-10. https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.864385
• Mefford, L. C., & Alligood, M. R. (2011). Evaluating nurse staffing patterns and neonatal intensive care unit outcomes using Levine’s conservation model of nursing. Journal of Nursing Management, 19(8), 998-1011. https://doi.org/10.1111/j.1365-2834.2011.01319.x
• Özcan, Ş., & Eryılmaz, G. (2017). Levine’in koruma modeli. Türkiye Klinikleri Journal of Obstetric-Women’s Health and Diseases Nursing Special Topics, 3(3), 225-230. https://www.turkiyeklinikleri.com/article/en-levinenin-koruma-modeli-80215.html
• Shannon, M. M. (2013). A retrospective descriptive study of nursing home residents with heel eschar or blisters. Ostomy/Wound Management, 59(1): 20-27. https://s3.amazonaws.com/HMP/hmp_ln/imported/pdfs/OWM_January2013_Shannon.pdf
• Şenol, S. & Ardahan Sevgili, S. (2018). Metotreksata bağlı kutanöz ülserasyonda Levine Koruma Modeli’ne göre bakım. İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi, 3(3) , 39-46. https://dergipark.org.tr/en/pub/ikcusbfd/issue/41014/496388
• Şimşek, P. & Çilingir, D. (2018). Çevreye uyum ve bütünlüğün korunması: Levine’nin Koruma Modeli. Balıkesir Sağlık Bilimleri Dergisi, 7(1), 34-41. Retrieved from https://dergipark.org.tr/tr/pub/balikesirsbd/issue/38836/452800