SHORT TERM EFFECTIVENESS OF LOCAL AUTOLOGICAL PLATELET-RICH PLASMA (PRP) INJECTION IN THE TREATMENT OF WOMEN WITH STRESS URINARY INCONTINENCE

Öz

ABSTRACT Aim: We aimed to evaluate the short term efficacy of periurethral autolog plasma rich plasma (PRP) as an alternative to surgical treatment in women with stress urinary incontinence. Materials and Methods: Thirty-six patients diagnosed with SUI and Stress-weighted Mixed Incontinence, determined by Urodynamics, participated in the study. PRP was applied to the patients at the beginning and at the end of the first month. The efficacy of the treatment was evaluated by quality of life questionnaires and the cough-stress test (CST) to the patients at the beginning, the 1st month and the 3rd month after the procedure. Results: In the ICIQ-SF questionnaire, the preoperative mean score was 15.36± 3.53 decreased to 10.53±3.52 at the end of the 3rd month (p<0,001). It was observed that the initial value of the UDI-6 questionnaire, decreased from 11.33±3.64 to 8.25±3.34 at the end of the 3rd month(p<0,001). In the IIQ-7 test a decrease was observed from 12.50±4.95 to 8.94±4.34, and a significant improvement was detected in all questionnaires compared to pre-procedure (p<0.001). Of 35 patients with positive CST at the beginning, 14 of them were negative (40%) at the end of the 3rd month, and a significant difference was detected. (p<0.001). Conclusıon: It has been observed that PRP application can be an alternative to invasive surgery in the short term treatment of SUI incontinence. Although PRP seems to be an appropriate treatment with its cost-effective, short application time, and less side-effect profile, more patients and longer-term studies are needed.

Anahtar Kelimeler

• Stress Urinary İncontinance
• PRP
• Periurethral İnjection

STRES İDRAR KAÇIRMA OLAN KADINLARIN TEDAVİSİNDE LOKAL OTOLOG PLATELETTEN ZENGİN PLAZMA (PRP) ENJEKSİYONUNUN KISA DÖNEM ETKİLİLİĞİ

Öz

ÖZ: Amaç: Stres üriner inkontinanslı kadınlarda cerrahi tedaviye alternatif olarak periüretral otolog plazmadan zengin plazma (PRP) uygulamasının kısa vadeli etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık. Gereçler ve Yöntem: Çalışmaya ürodinami ile stres uriner inkontinans (SUİ) ve stres ağırlıklı mix uriner inkontinans tanısı konulan otuz altı hasta alındı. PRP başlangıçta ve birinci ayın sonunda olmak üzere iki sefer uygulandı. Tedavinin etkinliği hastalara işlem başlangıcında, işlem sonrası 1. ayda ve 3. ayda yaşam kalitesi anketleri ve öksürük stres testi (CST) ile değerlendirildi. Bulgular: ICIQ-SF anketinde ameliyat öncesi ortalama 15,36±3,53 olan skor 3. ay sonunda 10,53±3,52'ye geriledi (p<0,001). UDI-6 anketinin başlangıç değerinin 11,33±3,64'ten 3. ay sonunda 8,25±3,34'e düştüğü görüldü(p<0,001). IIQ-7 testinde 12,50±4,95'ten 8,94±4,34'e düşüş gözlendi ve tüm anketlerde işlem öncesine göre anlamlı bir iyileşme tespit edildi. Başlangıçta CST pozitif olan 35 hastanın 3. ay sonunda 14'ü (%40) negatif olup, bu fark anlamlı olarak değerlendirildi (p<0,001). Sonuç: SUI kısa süreli tedavisinde PRP uygulamasının invazif cerrahiye alternatif olabileceği görülmüştür. PRP uygun maliyetli, kısa uygulama süresi ve daha az yan etki profili ile uygun bir tedavi gibi görünse de daha fazla hastaya ve daha uzun süreli çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler

• Stres Üriner İnkontinans
• PRP
• Periüretral Enjeksyon

Destekleyen Kurum

Çalışmayı destekleyen herhangi bir kişi veya kurum yoktur

Etik Beyan

Çalışma Mustafa Kemal Üniversitesi Tayfur Ata Sökmen Tıp Fakültesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'ndan 2021/105 nolu karar ile onay almıştır

Kaynakça

1. 1 Haylen BT, De Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, et al. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010;21(1):5–26.