Serebroplasental Doppler Oran ile Fetal Distress Arasındaki İlişki: Obstetrik Sonuçların Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, Serebroplasental Doppler Oranı (CPR) ile fetal distress ve düşük doğum ağırlığı (DDA) arasındaki ilişkiyi incelemektir. Çalışmada CPR'nin fetal distressi öngörmedeki etkinliği ve klinik uygulamalardaki önemi değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Kasım 2015-Mayıs 2016 tarihleri arasında, doğum eylemi sırasında fetal distress riski taşıyan 93 gebe üzerinde bir prospektif çalışma yapıldı. Katılımcıların demografik ve obstetrik özellikleri, CPR değerleri ve diğer Doppler parametreleri (MCA S/D oranı, UA S/D oranı, PI ve RI) değerlendirildi. CPR'nin <5. persentil, 5-50. persentil ve >50. persentil dilimlerindeki değerleri ile fetal distress ve DDA gelişimi arasındaki ilişki analiz edildi. Bulgular: Çalışmamızda, CPR’nin <5. persentildeki değerlerinin hem akut fetal distress (AFD) hem de DDA gelişimi ile anlamlı derecede ilişkili olduğu bulunmuştur. Ayrıca, MCA S/D oranı, AFD gelişimini öngörmede önemli bir parametre olarak tespit edilmiştir. UA Doppler parametreleri, özellikle UA S/D oranı ve PI değerleri, DDA gelişimi ile anlamlı bir ilişki göstermiştir. CPR'nin >50. persentildeki değerlerinin ise hem AFD hem de DDA gelişme riskini azalttığı gözlemlenmiştir. Sonuç: Serebroplasental Doppler Oranı (CPR), fetal distress ve DDA gibi olumsuz perinatal sonuçları öngörmede önemli bir parametre olarak ortaya çıkmaktadır. Ancak, CPR'nin tek başına yeterli olmayabileceği ve diğer Doppler parametreleri ile birlikte değerlendirilmesi gerektiği sonucuna varılmıştır. Gelecekteki çalışmalarda, CPR'nin klinik kullanımını optimize etmek için kombine yaklaşımlar önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Serebroplasental Doppler Oranı (CPR)
• Fetal Distress
• Düşük Doğum Ağırlığı (DDA)
• Doppler Ultrasonografi
• Yüksek Riskli Gebelik

The Relationship Between Cerebroplacental Doppler Ratio and Fetal Distress: Evaluation of Obstetric Outcomes

Öz

Objective: The aim of this study is to investigate the relationship between the Cerebroplacental Doppler Ratio (CPR) and fetal distress and low birth weight (LBW). The study evaluates the effectiveness of CPR in predicting fetal distress and its significance in clinical practice. Materials and Methods: A prospective study was conducted on 93 pregnant women at risk of fetal distress during labor between November 2015 and May 2016. The demographic and obstetric characteristics of the participants, CPR values, and other Doppler parameters (MCA S/D ratio, UA S/D ratio, PI, and RI) were assessed. The relationship between the CPR values in the <5th percentile, 5th-50th percentile, and >50th percentile with the development of fetal distress and LBW was analyzed. Results: In our study, CPR values in the <5th percentile were significantly associated with acute fetal distress (AFD) and LBW. Additionally, the MCA S/D ratio was identified as an important parameter in predicting AFD. UA Doppler parameters, particularly the UA S/D ratio and PI values, showed a significant relationship with the development of LBW. It was observed that CPR values in the >50th percentile reduced the risk of both AFD and LBW. Conclusion: The Cerebroplacental Doppler Ratio (CPR) emerges as an important parameter in predicting adverse perinatal outcomes such as fetal distress and LBW. However, it was concluded that CPR alone might not be sufficient and should be evaluated in conjunction with other Doppler parameters. Combined approaches are recommended in future studies to optimize the clinical use of CPR.

Anahtar Kelimeler

• Cerebroplacental Doppler Ratio (CPR)
• Fetal Distress
• Low Birth Weight (LBW)
• Doppler Ultrasonography
• High-Risk Pregnancy

Kaynakça

1. 1. Eik-Nes SH, Marsal K, Brubaak AU, et al. Ultrasonic measurement of human fetal blood flow in aorta and umbilical vein: Influence of fetal breathing movements Adv. Ultrasound 1982;2: 233 2. Trudinger BJ, Fleischer AC, Romero R, Manning FA, et al. The Principles and Practice of Ultrasonography in obstetrics and Gynecology, Appleton and lange, Fourth ed. 1991;12: 173 3. Duck FA, Martin K: Trends in diagnostic ultrasound exposure. Phys. Med. Biol. 1991;36:1432